Dual Task Training su bambini con atassia dopo resezione del medulloblastoma

La maggior parte dei pazienti presenta sintomi di idrocefalo dovuti all'ostruzione da parte del tumore a livello del quarto ventricolo o dell'acquedotto cerebrale e atassia (Martin et al., 2014). Se il tumore è abbastanza grande, anche la lesione stessa può causare un effetto massa e un aumento della pressione intracranica. Inoltre, i danni strutturali diretti dei bambini possono quindi presentarsi con nausea, vomito, atassia, diplopia.

L'atassia nei bambini è un segno clinico comune di varia origine che consiste in una compromissione della coordinazione del movimento e dell'equilibrio con una mancanza di controllo muscolare durante l'attività volontaria. L'atassia è più frequentemente causata dalla disfunzione del complesso circuito che collega i gangli della base, il cervelletto e la corteccia cerebrale, e questo tipo di coinvolgimento è registrato come "atassia cerebellare".

Recentemente, l'evidenza per l'allenamento della memoria procedurale ha avanzato la sofisticazione per suggerire e infine dimostrare che l'automaticità di un compito primario (il compito motorio può essere sviluppato attraverso l'esposizione alla pratica di ripetizioni massicce) e l'elaborazione subconscia forzata utilizzando l'interferenza del doppio compito (Bermúdez, 2017).

Gli obiettivi dello studio:

1- Scopo dello studio: determinare l'efficacia del "Dual Task Training in bambini con atassia dopo resezione di medulloblastoma riguardo a "Equilibrio statico" e "Equilibrio dinamico" come indicatori di controllo posturale

2-Obiettivi specifici:

1. Valuta l'equilibrio statico misurando il centro di pressione utilizzando la modalità piastra di forza nel sistema di bilanciamento humac.
2. Valuta l'equilibrio dinamico utilizzando la modalità di inclinazione nel sistema di bilanciamento humac.
3. Valutare il miglioramento dello stato funzionale e dell'indipendenza nelle attività ADL mediante misurazione dell'indipendenza funzionale.
4. Determinare il programma più efficace per la riabilitazione dei bambini con atassia

3-Obiettivi secondari:

1. Valutare il grado di atassia nei bambini dopo resezione del medulloblastoma mediante scala SARA.
2. Rileva l'effetto dell'interferenza cognitiva sulla stabilità posturale e sull'equilibrio.
3. Rileva se c'è un miglioramento nella funzione cognitiva dopo l'allenamento dual task.