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Blocco neuromuscolare residuo di rocuronio in pazienti chemioterapici in anestesia con sevoflurano

Secondo ospedale affiliato Zhejiang University School of Medicine

La chemioterapia provoca disfunzione e degenerazione dei nervi motori che possono alterare la risposta ai farmaci bloccanti neuromuscolari. Analizzare il rischio di blocco neuromuscolare residuo (RNMB) indotto da rocuronio somministrato in dosi standard a pazienti sottoposti a chemioterapia entro tre mesi.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

Il rocuronio, come miorilassante non depolarizzante con effetto a medio termine, agisce rapidamente. È un bloccante neuromuscolare ideale per sostituire la succinilcolina per l'induzione dell'intubazione tracheale e il mantenimento del miorilassante in anestesia generale. Il sevoflurano è ampiamente utilizzato in clinica a causa del suo basso coefficiente di ripartizione dei gas nel sangue, dell'induzione e del recupero rapidi e stabili, della facile regolazione della profondità dell'anestesia e della forte controllabilità. Inoltre, il numero di pazienti sottoposti a chemioterapia adiuvante preoperatoria per tumori maligni aumenta di anno in anno in Cina. I farmaci chemioterapici comunemente usati, come paclitaxel, platino, vinorelbina, ecc., hanno una neurotossicità periferica dose-dipendente. Pertanto, per esplorare e studiare l'influenza dei cambiamenti fisiopatologici dei pazienti sottoposti a chemioterapia sull'effetto di rilassamento neuromuscolare del sevoflurano combinato con bloccanti neuromuscolari non depolarizzanti, è molto importante per l'anestesia, la rianimazione e la gestione perioperatoria dei pazienti chemioterapici. Lo scopo di questo studio è di rivelare l'effetto del sevoflurano sul blocco neuromuscolare del rocuronio nei pazienti chemioterapici confrontando la differenza dell'effetto del blocco neuromuscolare del rocuronio del sevoflurano e dell'anestesia endovenosa totale nei pazienti chemioterapici e nei pazienti non chemioterapici, e fornire informazioni per una maggiore sicurezza e applicazione razionale del rocuronio nell'anestesia clinica dei pazienti chemioterapici.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Huzhou, Zhejiang, Cina, 313000
        • Huzhou Central Hospital
        • Contatto:
      • Quzhou, Zhejiang, Cina, 324002
        • Quzhou people's Hospital
        • Contatto:
          • Yunping Lan, Dr.
          • Numero di telefono: 15657063766
          • Email: qzmzzk@163.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti classificati come stato fisico dell'American Society of Anesthesiology (ASA PS) di classe I, II o III
  • Età compresa tra i 18 e i 70 anni
  • Programmato per l'ablazione con radiofrequenza dei tumori epatici in anestesia generale con una durata dell'intervento prevista inferiore a 60 minuti

Criteri di esclusione:

  • Allergia al rocuronio
  • Miastenia grave
  • Sindrome di Guillain Barre
  • Distrofia muscolare di Duchenne o simili
  • Ricezione di farmaci che potrebbero interferire con la trasmissione neuromuscolare o la risposta ai bloccanti neuromuscolari, come alcuni anticonvulsivanti e antibiotici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: pazienti chemioterapici con anestesia con sevoflurano
Dopo l'induzione dell'anestesia e il posizionamento della maschera laringea, l'anestesia sarà mantenuta mediante inalazione di sevoflurano (circa 1,3 × concentrazione alveolare minima) e fentanil EV in base alle necessità cliniche.
Il sevoflurano potenzia gli effetti del rocuronio e prolunga significativamente la durata dell'azione del rocuronio e il tempo di recupero.
Altri nomi:
  • anestesia per inalazione
Comparatore attivo: pazienti chemioterapici in anestesia endovenosa totale
Dopo l'induzione dell'anestesia e il posizionamento della maschera laringea, il mantenimento dell'anestesia consisterà nell'infusione target-controllata di propofol a una concentrazione plasmatica target di 1,5-3,0 µg/ml e fentanil EV in base alle necessità cliniche.
Il propofol è più comunemente usato per l'anestesia endovenosa. Contrariamente al sevoflurano, il propofol non ha effetti sul rocuronio.
Altri nomi:
  • anestesia endovenosa
Comparatore attivo: pazienti non chemioterapici che utilizzano anestesia con sevoflurano
Dopo l'induzione dell'anestesia e il posizionamento della maschera laringea, l'anestesia sarà mantenuta mediante inalazione di sevoflurano (circa 1,3 × concentrazione alveolare minima) e fentanil EV in base alle necessità cliniche.
Il sevoflurano potenzia gli effetti del rocuronio e prolunga significativamente la durata dell'azione del rocuronio e il tempo di recupero.
Altri nomi:
  • anestesia per inalazione
Comparatore attivo: paziente non chemioterapico che utilizza anestesia endovenosa totale
Dopo l'induzione dell'anestesia e il posizionamento della maschera laringea, il mantenimento dell'anestesia consisterà nell'infusione target-controllata di propofol a una concentrazione plasmatica target di 1,5-3,0 µg/ml e fentanil EV in base alle necessità cliniche.
Il propofol è più comunemente usato per l'anestesia endovenosa. Contrariamente al sevoflurano, il propofol non ha effetti sul rocuronio.
Altri nomi:
  • anestesia endovenosa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di recupero del rilassamento muscolare
Lasso di tempo: I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Intervallo di tempo dal recupero del 25% al ​​recupero del 75% della prima contrazione nel modello di stimolazione TOF
I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di inizio del rilassamento muscolare
Lasso di tempo: I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Intervallo di tempo dal completamento dell'iniezione endovenosa di rocuronio alla massima depressione della prima contrazione nel pattern di stimolazione TOF
I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata clinica del rilassamento muscolare
Lasso di tempo: I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Intervallo di tempo dal completamento dell'iniezione endovenosa di rocuronio al recupero del 25% della prima contrazione nel pattern di stimolazione TOF
I primi 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
10 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 10 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
10 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
20 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 20 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
20 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
30 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
30 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 40 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
40 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 40 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
40 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 50 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
50 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 50 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
50 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
60 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
60 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 70 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
70 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 70 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
70 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 80 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
80 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 80 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
80 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Rapporto TOF
Lasso di tempo: 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Dividendo l'ampiezza della quarta risposta per l'ampiezza della prima risposta
90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
Ampiezza T1
Lasso di tempo: 90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio
L'ampiezza della prima contrazione alla stimolazione TOF
90 minuti dopo l'iniezione endovenosa di rocuronio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lili Fang, Dr., Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 settembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

28 febbraio 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 luglio 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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