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China Stroke Primary Prevention Trial per soggetti con ipertensione e genotipo MTHFR 677 TT (CSPPT2-TT) (CSPPT2-TT)

24 febbraio 2025 aggiornato da: Shenzhen Ausa Pharmed Co.,Ltd

Efficacia comparativa dell'acido folico amlodipina rispetto all'amlodipina sul rischio di primo ictus ischemico tra i pazienti con ipertensione e genotipo MTHFR 677 TT: uno studio clinico multicentrico, randomizzato e controllato

Questo è uno studio clinico multicentrico, randomizzato e controllato. Mira a studiare gli effetti del trattamento dell'acido folico amlodipina e della sua combinazione di 5-metiltetraidrofolato (5-MTHF), rispetto all'amlodipina, sulla riduzione del rischio di primo ictus ischemico tra i partecipanti con il genotipo MTHFR 677 TT e ipertensione.

Questo studio si compone di 3 fasi: screening, periodo di run-in (0 o 2 settimane) e trattamento randomizzato (5 anni), con un disegno end-point prospettico, randomizzato, in aperto, in cieco.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio si compone di 3 fasi: Screening, Periodo di run-in, Trattamento randomizzato.

Fase I: Screening (V0)

Lo scopo della fase I è ottenere il consenso informato e fare una valutazione preliminare del paziente.

Alla prima visita di screening (V0), o prima della visita terapeutica ufficiale, verrà eseguito un esame clinico per determinare la diagnosi clinica del paziente e determinare l'idoneità all'inclusione nello studio. Verranno ottenute informazioni demografiche generali e verranno poste domande relative ai criteri di inclusione/esclusione di questo studio. Inoltre, questo sarà il momento per discutere l'impatto dei piani di vacanza/viaggio dei partecipanti sull'adesione e il rispetto del protocollo di sperimentazione.

Fase II: periodo di rodaggio (VD)

Pazienti idonei che non hanno utilizzato farmaci antiipertensivi a base di bloccanti dei canali del calcio diidropiridinici (CCB) negli ultimi due mesi o che richiedono ulteriore osservazione come i pazienti che assumono CCB diidropiridinici ma nelle circostanze che possono influenzare la valutazione della compliance e della sicurezza per i pazienti come l'assunzione farmaco irregolare, automedicazione e scarso controllo della pressione arteriosa, inizierà il trattamento con amlodipina (5 mg/die) per un periodo di rodaggio di 2 settimane. Quei pazienti che hanno assunto farmaci antipertensivi a base di CCB diidropiridinici negli ultimi due mesi e che non riportano reazioni avverse, salteranno il periodo di rodaggio e inizieranno direttamente la fase di trattamento randomizzato.

Lo scopo principale di questa fase è valutare la compliance dei partecipanti per seguire il regime di trattamento con amlodipina, nonché osservare la tolleranza del partecipante all'amlodipina, in modo da evitare di ammettere quei partecipanti con scarsa compliance o intolleranza all'amlodipina, nella fase di trattamento randomizzato.

Fase III: trattamento randomizzato (V1-V21)

La terza fase consiste in un periodo di 5 anni di trattamento randomizzato. I pazienti che rimarranno eleggibili per la partecipazione allo studio saranno randomizzati in 3 gruppi di trattamento: compresse di sola amlodipina (5 mg/die), o compresse di acido folico di amlodipina (5,8 mg/die), o compresse di acido folico di amlodipina (5,8 mg/die) + 5-MTHF (0,4 mg/giorno). Durante il periodo di trattamento randomizzato di 5 anni, altri farmaci antipertensivi possono essere combinati con il farmaco di trattamento per ottenere il controllo della pressione arteriosa, inclusi Candesartan (8 mg/die) e/o Indapamide (1,5 mg/die). I pazienti saranno seguiti ogni 3 mesi durante il periodo di trattamento e il farmaco di trattamento verrà distribuito ad ogni visita. Durante questo periodo, i partecipanti dovrebbero continuare a evitare di assumere farmaci che potrebbero interferire con la valutazione dell'efficacia del trattamento.

Dopo il periodo di run-in, i partecipanti idonei, stratificati per centri di ricerca, sono stati assegnati in modo casuale, in un rapporto 1:1, a ricevere i due trattamenti in studio. La randomizzazione è stata eseguita centralmente per mezzo di una sequenza di numeri casuali generata dal computer.

Questo studio prevede di iscrivere 24.000 partecipanti. Sulla base dei risultati di studi precedenti, l'incidenza annuale del primo ictus ischemico nelle persone con ipertensione e genotipo MTHFR TT senza supplementazione di acido folico è dello 0,64%. Supponendo che l'incidenza a 5 anni del primo ictus ischemico nel gruppo amlodipina sia superiore al 2,5%, questo studio potrebbe osservare una differenza di rischio relativo di oltre il 25% tra i gruppi con oltre l'80% di potenza a un livello di significatività bilaterale di α=0,05. Per un'incidenza annuale presunta di primo ictus ischemico superiore al 3,5%, è stata osservata una differenza di rischio relativo di oltre il 20% tra i gruppi con l'80% o più di potenza.

Per ogni 200 eventi di esito primario confermati, verrà condotta un'analisi intermedia. Questo studio prevede di condurre 4 analisi ad interim. La funzione di spesa alfa di O'Brien-Fleming verrà utilizzata per definire il livello di significatività di ciascuna analisi ad interim per garantire che il livello di significatività bilaterale complessivo finale sia α=0,05.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

24000

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Anhui
      • Bengbu, Anhui, Cina, 233004
        • Non ancora reclutamento
        • First Affillated Hospital of Bengbu Medical University
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Hongju Wang, MD
      • Bozhou, Anhui, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Bozhou People's Hospital
        • Contatto:
          • Rongyan Jiang
        • Contatto:
          • Rongyan Jiang, MD
      • Chizhou, Anhui, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Chizhou People's Hospital
        • Contatto:
          • Xiaodong Xu, MD
      • Fuyang, Anhui, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Taihe County People's Hospital
        • Contatto:
          • Shuguang Zhao, MD
        • Contatto:
          • Yongjun Zhai, MD
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Peking University First Hospital
        • Contatto:
          • Jianping Li, MD, PhD
    • Guangdong
      • Yangjiang, Guangdong, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Yangjiang People's Hospital
        • Contatto:
          • Qianqian Tan, MD
    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The Affiliated Hospital of Guizhou Medical University
        • Contatto:
          • Wei Li, MD
        • Contatto:
          • Fang Wei
    • Hunan
      • Huaihua, Hunan, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Hunan University of Medicine
        • Contatto:
          • Bifeng Tan
        • Contatto:
          • Bifeng Tan, MD
      • Loudi, Hunan, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Loudi Central Hospital
        • Contatto:
          • Weimin Hu, MD
    • Jiangsu
      • Lianyungang, Jiangsu, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The Second People's Hospital of Lianyungang
        • Contatto:
          • Liming Sun, MD
      • Lianyungang, Jiangsu, Cina, 222042
        • Reclutamento
        • Lianyungang Oriental Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Yubao Wang, MD
      • Lianyungang, Jiangsu, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The First People's Hospital of Lianyungang
        • Contatto:
          • Hui Shi, MD
      • Yancheng, Jiangsu, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Yancheng First People's Hospital
        • Contatto:
          • Qilong Zuo, MD
    • Jiangxi
      • Ganzhou, Jiangxi, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
        • Contatto:
          • Guoxi Zhang, MD
        • Contatto:
          • Yanwei Lai, MD
      • Nanchang, Jiangxi, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Second Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Contatto:
          • Huihui Bao, MD
    • Shaanxi
      • Weinan, Shaanxi, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Weinan Central Hospital
        • Contatto:
          • Junnong Li, MD
    • Shandong
      • Zaozhuang, Shandong, Cina, 277599
        • Non ancora reclutamento
        • Tengzhou Central People's Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
          • Yong Li, MD
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Chengdu Fifth People's Hospital
        • Contatto:
          • Lihua Zhou, MD
      • Deyang, Sichuan, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • Deyang People's Hospital
        • Contatto:
          • Yangyun Han, MD
      • Luzhou, Sichuan, Cina
        • Non ancora reclutamento
        • The Affiliated Hospital of Southwest Medical University
        • Contatto:
          • Juyi Wan
        • Contatto:
          • Juyi Wan, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Uomini e donne, di età compresa tra 50 e 75 anni
  2. Precedentemente diagnosticato con ipertensione primaria e ha assunto farmaci antipertensivi nelle ultime due settimane, OPPURE non ha assunto farmaci antipertensivi nelle ultime due settimane ma soddisfa i seguenti criteri per l'ipertensione: in due visite separate (non nello stesso giorno) in un in ambito clinico, le misurazioni della pressione arteriosa (media di 3 misurazioni ogni volta) hanno mostrato SBP≥140 mmHg e/o DBP≥90 mmHg;
  3. genotipo MTHFR 677 TT (basato sui risultati dei test del laboratorio centrale nel periodo di screening o su un precedente rapporto di test ufficiale del laboratorio con qualifiche di test medici);
  4. Partecipa volontariamente e ha dato il consenso informato e firmato.

Criteri di inclusione della fase di trattamento randomizzato:

  1. Buona compliance durante la fase di rodaggio (valutata da un'indagine sulla compliance medica per prevedere la compliance del paziente);
  2. Tolleranza delle compresse di amlodipina besilato 5,0 mg (non comporta l'interruzione del trattamento a causa di effetti avversi);
  3. Durante la fase di rodaggio non si sono verificati eventi cardiovascolari o cerebrovascolari;
  4. Accetta volontariamente di continuare con la partecipazione allo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Ipertensione secondaria precedentemente diagnosticata;
  2. Ictus precedentemente diagnosticato;
  3. Infarto del miocardio precedentemente diagnosticato;
  4. Insufficienza cardiaca precedentemente diagnosticata;
  5. Rivascolarizzazione cardio-cerebrale-renale e/o altro stenting arterioso di grandi dimensioni;
  6. Attualmente in dialisi, OPPURE diagnosi di insufficienza renale cronica di stadio 4-5, OPPURE velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <30 ml/min/1,73 m²;
  7. Noto per avere una cardiopatia organica congenita (come la stenosi aortica) o acquisita;
  8. Noto per avere una delle seguenti gravi malattie o condizioni:

    UN. Apparato digerente i. Precedentemente diagnosticato con qualsiasi forma di epatite virale attualmente ancora in fase attiva; ii. Test di funzionalità epatica anormale prima dell'arruolamento (qualsiasi test ALT, AST, GGT, TBIL, DBIL 3 volte superiore al normale, ALB ≤ 30 g / L); iii. Gastrectomia subtotale e/o gastrodigiunostomia; B. Apparato respiratorio I. Precedente diagnosi di cardiopatia polmonare e/o broncopneumopatia cronica ostruttiva; C. Presenza di tumori maligni o altre malattie gravi;

  9. - Il partecipante, a discrezione dello sperimentatore, è valutato non idoneo allo studio, per motivi che includono, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, la presenza di risultati di laboratorio anomali o anomalie/segni clinici;
  10. Storia precedente di intolleranza significativa dovuta a reazioni avverse derivanti dall'uso di amlodipina o altri CCB, candesartan o altri ARB, idroclorotiazide o altri diuretici simili, o farmaci o prodotti sanitari contenenti folato o acido folico;
  11. Consumo regolare di acido folico o composti contenenti acido folico negli ultimi 3 mesi;
  12. Presenza di una qualsiasi delle seguenti condizioni che potrebbero influenzare negativamente la capacità di un partecipante di acconsentire o partecipare allo studio:

    1. Demenza;
    2. Gravi disturbi mentali;
    3. Impossibilità di esprimere il consenso informato;
    4. Improbabilità di completare il follow-up dello studio come specificato dal protocollo o prevede di trasferirsi al di fuori dell'area di studio nel prossimo futuro;
    5. Storia di scarsa compliance durante l'assunzione di farmaci antipertensivi o si prevede che abbia scarsa compliance durante lo studio;
  13. Rifiuto di partecipare o incapacità di modificare l'attuale regime farmacologico;
  14. Entro un mese dalla prima visita, partecipando a qualsiasi sperimentazione clinica per qualsiasi farmaco che deve ancora essere ufficialmente approvato dallo stato e non è attualmente approvato per la vendita, OPPURE partecipando attualmente a qualsiasi sperimentazione clinica che potrebbe potenzialmente influire sui risultati di questo studio (uso di farmaci, efficacia del farmaco, interazione farmacologica, ecc.)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Amlodipina (5 mg/die)

Amlodipina 5 mg x 1 compressa + Amlodipina acido folico (fittizio) x 1 compressa + 5-MTHF (fittizio) x 2 compresse, assunte per via orale, al mattino dopo il risveglio.

Le compresse di amlodipina, i placebo di amlodipina di acido folico e i placebo di 5-MTHF sono forniti in blister di plastica-alluminio. Ogni pacchetto include 100 giorni di trattamento con il farmaco (inclusi 10 giorni extra di trattamento per la finestra di follow-up). Una confezione di farmaco è composta da 50 piastre, ciascuna piastra include un totale di 8 compresse disposte come segue: amlodipina 5 mg x2 compresse + amlodipina acido folico (fittizio) x2 compresse + 5-MTHF (fittizio) x4 compresse. Sulla confezione è affissa l'etichetta del farmaco per il trattamento randomizzato (400 compresse/confezione, 4 compresse/giorno).

L'amlodipina utilizzata in questo studio è un prodotto elencato.
Altri nomi:
  • Amlodipina
I placebo di amlodipina acido folico sono pillole fittizie di amlodipina acido folico con aspetto identico.
Altri nomi:
  • Amlodipina acido folico (fittizio)
I placebo 5-MTHF sono le pillole fittizie di 5-MTHF con aspetto identico.
Altri nomi:
  • 5-MTHF (fittizio)
Sperimentale: Amlodipina acido folico (5,8 mg/giorno)

Amlodipina acido folico 5,8 mg x1 compressa + amlodipina (fittizio) x1 compressa + 5-MTHF (fittizio) x2 compresse, assunto per via orale, al mattino dopo il risveglio.

Le compresse di acido folico di amlodipina, i placebo di amlodipina e i placebo di 5-MTHF sono forniti in blister di plastica-alluminio. Ogni pacchetto include 100 giorni di trattamento con il farmaco (inclusi 10 giorni extra di trattamento per la finestra di follow-up). Una confezione di farmaco è composta da 50 piastre, ciascuna piastra include un totale di 8 compresse disposte come segue: amlodipina acido folico 5,8 mg x2 compresse + amlodipina (fittizia) x2 compresse + 5-MTHF (fittizia) x4 compresse. Sulla confezione è affissa l'etichetta del farmaco per il trattamento randomizzato (400 compresse/confezione, 4 compresse/giorno).

I placebo 5-MTHF sono le pillole fittizie di 5-MTHF con aspetto identico.
Altri nomi:
  • 5-MTHF (fittizio)
Le compresse di amlodipina besilato e acido folico sono state approvate per l'inserimento nell'elenco dalla China Food and Drug Administration, numero di approvazione: Zhunzi H20180020.
Altri nomi:
  • Qualsiasi cosa
  • Acido folico amlodipina
I placebo di amlodipina sono pillole fittizie di amlodipina con aspetto identico.
Altri nomi:
  • Amlodipina (fittizio)
Sperimentale: Amlodipina acido folico (5,8 mg/giorno) + 5-MTHF (0,4 mg/giorno)

Amlodipina acido folico 5,8 mg x 1 compressa + 5-metiltetraidrofolato 0,2 mg x 2 compresse + amlodipina (fittizia) x 1 compressa, assunta per via orale, al mattino dopo il risveglio.

Le compresse di amlodipina acido folico, 5-MTHF e placebo di amlodipina sono forniti in blister di plastica-alluminio. Ogni pacchetto include 100 giorni di trattamento con il farmaco (inclusi 10 giorni extra di trattamento per la finestra di follow-up). Una confezione di farmaco è composta da 50 piastre, ciascuna piastra include un totale di 8 compresse disposte come segue: amlodipina acido folico 5,8 mg x2 compresse + amlodipina (fittizia) x2 compresse + 5-MTHF, 0,2 mg x4 compresse. Sulla confezione è affissa l'etichetta del farmaco per il trattamento randomizzato (400 compresse/confezione, 4 compresse/giorno).

Le compresse di amlodipina besilato e acido folico sono state approvate per l'inserimento nell'elenco dalla China Food and Drug Administration, numero di approvazione: Zhunzi H20180020.
Altri nomi:
  • Qualsiasi cosa
  • Acido folico amlodipina
I placebo di amlodipina sono pillole fittizie di amlodipina con aspetto identico.
Altri nomi:
  • Amlodipina (fittizio)
Il 5-MTHF utilizzato in questo studio è un prodotto elencato.
Altri nomi:
  • 5-MTHF

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Primo ictus ischemico
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno di studio
Lo scopo principale dello studio è determinare se le compresse di acido folico di amlodipina (inclusi Gruppo B e Gruppo C), rispetto alla sola amlodipina (Gruppo A), possono ridurre ulteriormente il rischio di primo ictus ischemico tra i partecipanti idonei con ipertensione e MTHFR 677. Genotipo TT.
Entro la fine del quinto anno di studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Primo ictus ischemico (per confronti raffinati tra i gruppi di trattamento)
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno di studio

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia nel ridurre il rischio di primo ictus ischemico tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppo B contro Gruppo A

Gruppo C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo C

Entro la fine del quinto anno di studio
Primo ictus (ischemico ed emorragico)
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia nel ridurre il rischio di primo ictus tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo A

Gruppo C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo C

Entro la fine del quinto anno dal basale
Endpoint cardiovascolare composito (primo ictus non fatale, primo infarto miocardico non fatale, morte cardiovascolare)
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia nel ridurre il rischio di endpoint cardiovascolare composito tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo A

Gruppo C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo C

Entro la fine del quinto anno dal basale
Esiti renali
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale
  1. L'esito renale primario è l'esito renale composito, definito come: (1) una diminuzione dell'eGFR pari o superiore al 30% e ad un livello inferiore a 60 ml/min/1,73 m2 se l'eGFR basale è 60 ml/min/1,73 m2 o più, o (2) una diminuzione dell'eGFR pari o superiore al 50% se l'eGFR basale è inferiore a 60 ml/min/1,73 m2, o (3) malattia renale allo stadio terminale (ESKD) (eGFR <15 mL/min/1,73 m2 o dialisi o trapianto di rene).
  2. Esiti renali secondari: (1) diminuzione dell’eGFR ≥40% rispetto al basale o malattia renale allo stadio terminale; (2) tasso annuo di declino relativo dell’eGFR; (3) Incidenza della proteinuria o progressione della proteinuria.

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sugli endpoint renali di cui sopra tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo A

Gruppo C contro Gruppo A

Gruppo B contro Gruppo C

Entro la fine del quinto anno dal basale
Primo ictus emorragico
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale
Esamineremo se le compresse di acido folico di amlodipina (compresi i Gruppi B e C), rispetto alla sola amlodipina (Gruppo A), mostrano un'efficacia significativamente maggiore nel prevenire il primo ictus emorragico.
Entro la fine del quinto anno dal basale
Primo infarto miocardico
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale
Esamineremo se le compresse di amlodipina acido folico (compresi i Gruppi B e C), rispetto alla sola amlodipina (Gruppo A), mostrano un'efficacia significativamente maggiore nel prevenire il primo infarto miocardico.
Entro la fine del quinto anno dal basale
Prima rivascolarizzazione coronarica (bypass coronarico [CABG] o intervento coronarico percutaneo [PCI])
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale
Esamineremo se le compresse di acido folico di amlodipina (compresi i Gruppi B e C), rispetto alla sola amlodipina (Gruppo A), mostrano un'efficacia significativamente maggiore nel prevenire la prima rivascolarizzazione coronarica.
Entro la fine del quinto anno dal basale
Morte cardiovascolare
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno dal basale
Esamineremo se le compresse di acido folico di amlodipina (compresi i Gruppi B e C), rispetto alla sola amlodipina (Gruppo A), mostrano un'efficacia significativamente maggiore nel prevenire la morte cardiovascolare.
Entro la fine del quinto anno dal basale

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tumore maligno
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno di studio
Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia nel ridurre il rischio di tumori maligni tra i Gruppi B + C e il Gruppo A.
Entro la fine del quinto anno di studio
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: Entro la fine del quinto anno di studio
Esamineremo se esistono differenze significative nell’efficacia nel ridurre il rischio di mortalità per tutte le cause tra i Gruppi B + C e il Gruppo A.
Entro la fine del quinto anno di studio
Livelli di pressione sanguigna
Lasso di tempo: 1) Livelli di pressione sanguigna a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni). 2) Livelli medi di pressione sanguigna in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up, nonché per l'intero periodo di follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui livelli di pressione sanguigna tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

1) Livelli di pressione sanguigna a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni). 2) Livelli medi di pressione sanguigna in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up, nonché per l'intero periodo di follow-up (fino a 5 anni).
Variabilità della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 1) Variabilità media della pressione sanguigna in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up e in tutte le visite durante l'intero periodo di follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sulla variabilità della pressione arteriosa tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

1) Variabilità media della pressione sanguigna in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up e in tutte le visite durante l'intero periodo di follow-up (fino a 5 anni).
Tassi di raggiungimento del bersaglio della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 1) Fatti in contatto con obiettivi della pressione sanguigna a 1 anno, 3 anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni). 2) Tassi di rendimento degli obiettivi di pressione del sangue medi in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up e per l'intero periodo di follow-up.]

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui tassi di raggiungimento degli obiettivi della pressione sanguigna tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

1) Fatti in contatto con obiettivi della pressione sanguigna a 1 anno, 3 anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni). 2) Tassi di rendimento degli obiettivi di pressione del sangue medi in tutte le visite nei primi e terzi anni di follow-up e per l'intero periodo di follow-up.]
Livello di folati sierici
Lasso di tempo: Livelli sierici di folati a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui livelli sierici di folati tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

Livelli sierici di folati a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).
Cambiamento del folato sierico
Lasso di tempo: Le variazioni sieriche di folati a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui cambiamenti sierici dei folati tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

Le variazioni sieriche di folati a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).
Plasma THCY Livello
Lasso di tempo: Livelli di omocisteina totale al plasma a un anno, triennali e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui livelli plasmatici di omocisteina totale tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

Livelli di omocisteina totale al plasma a un anno, triennali e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).
Plasma THCY Cambia
Lasso di tempo: Il plasma totali di omocisteina cambia a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).

Esamineremo se esistono differenze significative nell'efficacia del trattamento sui cambiamenti di omocisteina totale al plasma tra le seguenti coppie di gruppi di trattamento:

Gruppi B + C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo A

Gruppo C vs. Gruppo A

Gruppo B vs. Gruppo C

Il plasma totali di omocisteina cambia a un anno, tre anni e alla fine del follow-up (fino a 5 anni).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2029

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 luglio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

23 luglio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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