- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05048979
Telemedicina per migliorare lo stato funzionale e la qualità della vita nei veterani con PAD (MOVE-IT)
Telemedicina per migliorare lo stato funzionale e la qualità della vita nei veterani con PAD (CDA 20-073)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori utilizzeranno il servizio VA Telehealth per implementare un programma di allenamento fisico supervisionato accessibile da remoto e valutare se un intervento basato sulla telemedicina può migliorare le prestazioni di deambulazione, la qualità della vita e, in definitiva, il rischio cardiaco nei veterani con PAD. L'impulso per l'attuale proposta deriva da quanto segue: 1) oltre il 50% dei veterani iscritti al VA vive in comunità rurali; 2) I veterani con PAD sono più anziani (età media, 70 anni), aumentando ulteriormente il rischio di declino funzionale; e 3) c'è una significativa mancanza di accesso all'addestramento all'esercizio supervisionato basato sulla struttura per i veterani con PAD. Gli obiettivi includono quanto segue:
- Sviluppare un intervento di esercizio facilitato dalla telemedicina per i veterani con PAD che funga da nuovo modello di cura incentrato sui veterani.
- Integrare le preferenze dei veterani nello sviluppo di un programma di esercizi supervisionati facilitato dalla telemedicina.
- Per valutare i modelli a lungo termine di compromissione funzionale e qualità della vita tra i veterani con PAD non sottoposti a allenamento fisico supervisionato.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705-3875
- Durham VA Medical Center, Durham, NC
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Diagnosi di PAD, definita come una storia di un indice caviglia-braccio (ABI) di 0,90, precedente rivascolarizzazione di un arto inferiore per malattia sintomatica più di 30 giorni prima della presentazione, o ABI> 0,90 con evidenza di PAD basata su laboratorio vascolare non invasivo esami o angiografia
- [e presenza di claudicatio, definita come affaticamento, disagio, crampi o dolore di origine vascolare nei muscoli degli arti inferiori costantemente indotto dall'esercizio e costantemente alleviato dal riposo entro 10 minuti.]
- Inoltre, i partecipanti richiederanno l'accesso al segnale cellulare nel luogo di residenza e/o nel luogo dell'esercizio
Criteri di esclusione:
- La giustificazione dei criteri di esclusione è incentrata sull'incapacità di partecipare in sicurezza all'intervento a distanza. I criteri di esclusione specifici includono quanto segue:
- amputazione maggiore degli arti inferiori
- ischemia critica degli arti
- incapacità di deambulare senza deambulatore o sedia a rotelle
- compromissione visiva o uditiva significativa
- individui la cui funzione è limitata da condizioni gravi come una grave cardiopatia ischemica o insufficienza cardiaca > Classe II NYHA
- individui in grado di deambulare a un livello paragonabile alla quantità di esercizio da prescrivere al basale
- individui attualmente iscritti a un'altra prova di esercizio o programma di riabilitazione cardiaca
- individui con malattie psichiatriche incontrollate o demenza
categoricamente vulnerabile
- donne incinte, detenuti, bambini o persone prive di capacità decisionale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio
Disegno prospettico dello studio pilota pre-post.
(N=54)
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Programma di esercizio supervisionato facilitato dalla telemedicina.
I veterani con PAD saranno iscritti a un programma di allenamento aerobico di 12 settimane, 3 giorni a settimana, in un luogo autoselezionato.
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Nessun intervento: Nessun esercizio
Disegno dello studio prospettico di coorte.
(N=100)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Ai partecipanti verrà chiesto di camminare in una sala libera di 100 piedi per 6 minuti continui con l'obiettivo di percorrere la massima distanza possibile.
I partecipanti possono fermarsi e riposare (in piedi o seduti), ma il cronometro continuerà a funzionare.
Il risultato chiave è la distanza percorsa.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Questionario sulla deambulazione (WIQ)
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Valuterà quanto segue: 1) sintomi durante la deambulazione (tipici e atipici); 2) difficoltà percepita nel percorrere distanze definite (che vanno dal camminare al chiuso a 1.500 piedi o 5 isolati); 3) e percepita difficoltà a camminare a velocità definite; e 4) capacità di salire le scale.
Le valutazioni vengono effettuate su una scala graduata da 0 a 4. Un punteggio di difficoltà pari a 0 rappresenta molto difficile e 4 rappresenta nessuna difficoltà.
I punteggi graduati vengono moltiplicati per pesi prespecificati per ogni distanza, velocità o numero di rampe di scale.
I prodotti vengono quindi sommati e divisi per il punteggio massimo possibile che va da 0 (impossibilità di eseguire il compito) a 100 (nessuna difficoltà nell'eseguire il compito).
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Questionario sulla qualità della vita vascolare (VascuQol)
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Il Vascular Quality of Life Questionnaire (VascuQol) è un questionario sulla qualità della vita relativo alla salute, specifico per la PAD e comunemente utilizzato, con una risposta positiva correlata sia al miglioramento clinico che al deterioramento nel follow-up a breve e lungo termine successivo agli interventi terapeutici.
Il VascuQol è composto da elementi che abbracciano cinque domini (dolore, sintomi, attività, emotivo e sociale).
Ogni elemento viene valutato su una scala di valutazione a sette punti, dove 1 rappresenta il punteggio peggiore e 7 il miglior punteggio possibile.
Un punteggio somma viene calcolato dividendo la somma di tutti gli elementi per 25.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Misura fiorita
Lasso di tempo: A 3 mesi
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The Flourish Measure è una valutazione composita del benessere umano con un'eccellente fattibilità e applicabilità sia nella comunità che sul posto di lavoro.
La misura del fiorire è composta da 12 domande che abbracciano 6 domini (felicità e soddisfazione della vita, salute mentale e fisica, significato e scopo, carattere e virtù, strette relazioni sociali, stabilità finanziaria e materiale).
Ogni elemento viene valutato su una scala di valutazione a undici punti da 0 a 10 con punteggi più alti che indicano risposte favorevoli.
I punteggi vengono calcolati sommando i punteggi di tutti e sei i domini.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Tempo di inizio della claudicatio
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Il tempo di deambulazione in cui i soggetti hanno avvertito per la prima volta il dolore agli arti inferiori.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Tempo di percorrenza di punta
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Tempo di deambulazione in cui la deambulazione non può continuare a causa del massimo dolore agli arti inferiori.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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10 metri a piedi
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Tempo impiegato dal soggetto per percorrere 10 metri.
Misurato in secondi.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Prova di equilibrio
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Equilibrio del soggetto valutato facendoli stare in piedi con i piedi fianco a fianco, semi-tandem e poi tandem.
Per ogni posizione il risultato è misurato come sì o no.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Riccioli del braccio di 30 secondi
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Misurato in numero di ripetizioni (8 libbre di peso per gli uomini e 5 libbre di peso per le donne).
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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Supporti per sedie da 30 secondi
Lasso di tempo: A 3 mesi
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Misurato in numero di ripetizioni.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi
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8 piedi alzati e vai a camminare
Lasso di tempo: A 3 mesi.
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Tempo necessario per passare dalla posizione seduta a quella in piedi e camminare per 8 piedi.
Misurato in secondi.
Questo risultato sarà valutato al segno di 3 mesi.
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A 3 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jorge Antonio Gutierrez, MD, Durham VA Medical Center, Durham, NC
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDX 21-006
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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