- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05087667
Studio dell'efficacia di un sistema di cerchiaggio polimerico rispetto ai cerchiaggi utilizzati nella cura standard (CERCPMCF) ) (SERRE)
Risultati del sistema adiuvante di cerchiaggio polimerico "OrthoLoop" per gestire la riabilitazione protesica, per protesi o fratture femorali e omerali primarie. Uno studio prospettico, multicentrico, semplice cieco, comparativo, di non inferiorità, rispetto ai sistemi di cerchiaggio utilizzati nella cura standard.
L'uso del cerchiaggio nella gestione delle fratture delle ossa lunghe è comune. Con l'aumento del posizionamento di protesi totali dell'anca e della spalla, aumenta anche l'incidenza di fratture peri-protesiche dell'anca e della spalla, in particolare a causa di una popolazione più anziana.
Che si tratti di una frattura su un femore o un omero nativo, o su una frattura periprotesica dell'anca o della spalla, l'uso del cerchiaggio è un mezzo adiuvante aggiuntivo ma non principale per garantire un'osteosintesi stabile, consentendo il ricaricamento e la riabilitazione precoce dei pazienti . Questa metodica ha dimostrato la sua capacità di migliorare la fissazione di questo tipo di frattura, associata all'osteosintesi o alla chirurgia di revisione della protesi dell'anca/spalla. Tuttavia, il cerchiaggio metallico espone a un rischio di metallosi che può compromettere la fusione ossea, lesioni alle parti molli vicine che causano dolore e anche lesioni all'équipe chirurgica durante la loro manipolazione. Più recentemente, è stato sviluppato il cerchiaggio non metallico che potrebbe superare alcuni rischi associati al cerchiaggio metallico, garantendone la capacità di fissaggio osseo e quindi il consolidamento osseo. Infatti, il cerchiaggio non metallico potrebbe sopportare sollecitazioni simili o addirittura maggiori rispetto ai cavi metallici, in particolare per quanto riguarda la loro resistenza alla rottura.
Il "Sistema di cerchiaggio polimerico autobloccante sterile" denominato OrthoLoop è un cerchiaggio polimerico che è stato sviluppato e potrebbe essere utilizzato in queste indicazioni.
Pertanto, questo studio (SERRE) si propone di indagare i risultati clinici e le sequele dei fili di cerchiaggio adiuvanti OrthoLoop Cerclage nella gestione della riabilitazione, per protesi o fratture femorali o omerali primarie rispetto al sistema di cerchiaggio utilizzato nella cura standard.
SERRE è uno studio di follow-up di 36 mesi in due bracci:
- Gruppo sperimentale: "OrthoLoop cercalge"
- Gruppo di controllo: "cerclaggi utilizzati nelle cure standard" Dopo ogni intervento chirurgico, il periodo di follow-up del paziente è di 36 mesi. con 4 visite di consultazione programmate dopo l'intervento chirurgico a 6-8 settimane, 3, 6 e 36 mesi, con raccolta e misurazione degli endpoint.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare il ruolo del "cerclaggio OrthoLoop" di COUSIN Biotech rispetto ai cerchiaggi (metallici per la maggior parte) utilizzati nella cura standard; nell'ottimizzazione del consolidamento di fratture primarie e periprotesiche del femore o dell'omero, a 6 mesi dall'intervento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marc Saab, Dr
- Numero di telefono: +33 (0) 1 47 08 63 41
- Email: b.hill@quanta-medical.com
Luoghi di studio
-
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Agen, Francia, 47000
- Reclutamento
- Clinique Esquirol Saint Hilaire
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Contatto:
- Damien LAQUES, Dr
-
Agen, Francia, 47000
- Reclutamento
- CH Agen
-
Contatto:
- Adrian BACIULESCU, Dr
- Numero di telefono: 0623900370
- Email: baciulescua@ch-agen-nerac.fr
-
Arcachon, Francia, 33164
- Attivo, non reclutante
- CH Arcachon
-
Blendecques, Francia, 62575
- Reclutamento
- Clinique de Saint Omer
-
Contatto:
- Pierre-Emmanuel RIDON, Dr
- Numero di telefono: 06 67 53 77 94
- Email: pierre.emmanuel.ridon@gmail.com
-
Le Mans, Francia, 72037
- Reclutamento
- CH Le mans
-
Contatto:
- Lilian COZMA, Dr
- Numero di telefono: 06 30 11 26 86
- Email: lcozma@ch-lemans.fr
-
Libourne, Francia, 33505
- Reclutamento
- CH Libourne
-
Contatto:
- Pierre MEYNARD, Dr
- Numero di telefono: 06 74 77 66 19
- Email: pierre.meynard@ch-libourne.fr
-
Metz, Francia, 57085
- Reclutamento
- Ch Metz - Thionville
-
Contatto:
- MBarek IRRAZI, Dr
- Numero di telefono: 06 62 62 51 38
- Email: Mb.irrazi@chr-metz-thionville.fr
-
Nancy, Francia, 54000
- Reclutamento
- Chru Nancy
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Contatto:
- Didier MAINARD, Pr
- Numero di telefono: 03 83 85 17 82
- Email: didier.mainard@univ-lorraine.fr
-
Nîmes, Francia, 30900
- Terminato
- CHU Nîmes
-
Périgueux, Francia, 24000
- Non ancora reclutamento
- Hôpital Privé Francheville
-
Contatto:
- Guy AMSALLEM, Dr
-
Saint-Saulve, Francia, 59880
- Reclutamento
- Polyclinique du Parc
-
Contatto:
- Arnaud MULLIEZ, Dr
- Numero di telefono: 03 27 23 92 79
- Email: amulliez@cliniqueduparc.com
-
Toulouse, Francia, 31300
- Terminato
- CHU Toulouse
-
Tourcoing, Francia, 59208
- Attivo, non reclutante
- Ch Tourcoing
-
Valenciennes, Francia, 59300
- Reclutamento
- Ch Valenciennes
-
Contatto:
- Maciej SMOCZINSKY, Dr
- Numero di telefono: 06 32 34 31 80
- Email: smoczynski-m@ch-valenciennes.fr
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Francia, 59000
- Reclutamento
- Chu Lille
-
Contatto:
- Marc SAAB
- Email: Marc.SAAB@CHRU-LILLE.FR
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- paziente con frattura del femore o dell'omero che richieda l'installazione di uno o più cerchiaggi e rispetti almeno uno dei seguenti criteri:
- Fratture primarie del femore o dell'omero (diafisarie, metafisarie, epifisarie prossimali o distali) con osteosintesi mediante placca e vite o osteosintesi mediante inchiodamento endomidollare associata all'installazione di uno o più cerchiaggi
- Pazienti con frattura traumatica del femore o dell'omero che hanno richiesto la riabilitazione protesica associata all'installazione di uno o più cerchiaggi
- Frattura periprotesica del femore o dell'omero
- Ripresa di protesi (anca, ginocchio, spalla, gomito) che richiedono l'installazione di uno o più cerchiaggi
- sottoposti a fissazione con filo di cerchiaggio (sistema di cerchiaggio sterile autobloccante con polimero o altri sistemi di cerchiaggio utilizzati nelle cure standard)
- età ≥18 anni
- Che hanno dato il consenso libero, informato e scritto a partecipare allo studio
- Paziente in grado di comunicare in francese
- Paziente affiliato ad un sistema previdenziale o avente diritto ad un sistema previdenziale
Criteri di esclusione:
- lesioni ad alta energia,
- danno associato ad altre ossa lunghe,
- estensione della frattura alla superficie articolare con spostamento
- Malattia grave che potrebbe interferire con i risultati dello studio o essere pericolosa per la vita
- Pazienti con un'infezione
- Allergia a qualsiasi componente dei prodotti medici
- Donne incinte o che allattano
- Indisponibilità prevista durante lo studio
- Partecipazione a uno studio clinico entro 3 mesi prima della visita di inclusione.
- Paziente con incapacità linguistica o psicologica di comprendere e firmare il consenso informato.
- Paziente privato della libertà per decisione amministrativa o giudiziaria o sotto tutela.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Sistema di cerchiaggio polimerico OrthoLoop
I pazienti ricevono il sistema di cerchiaggio Ortholoop
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impianto del sistema di cerchiaggio polimerico autobloccante sterile denominato OrthoLoop al paziente e follow-up per 36 mesi dopo l'intervento
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Comparatore attivo: cerchiaggi utilizzati nella cura standard
I pazienti ricevono cerchiaggi utilizzati nelle cure standard"
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impianto di Cerclage utilizzato nella pratica corrente ai pazienti e follow-up per 36 mesi dopo l'intervento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare il ruolo del sistema di cerchiaggio polimerico OrthoLoop di COUSIN Biotech rispetto ai cerchiaggi (metallici per la maggior parte) utilizzati nella cura standard; nell'ottimizzazione del consolidamento delle fratture primarie e periprotesiche delle ossa lunghe
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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l'endpoint primario sarà il successo o il fallimento 6 mesi dopo l'intervento chirurgico: Il successo del "Sistema di cerchiaggio polimerico autobloccante sterile" per ottimizzare il consolidamento durante i 6 mesi post-operatori è definito come:
La rottura o la migrazione del cerchiaggio o la mancata unione o la necessità di revisione dell'impianto prima di 6 mesi è considerata un fallimento. |
6 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare il tasso di consolidamento durante i 6 mesi successivi all'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Il consolidamento (o unione) è definito come la capacità di camminare a pieno carico senza dolore o tornare alla mobilità normale e indolore nel sito della frattura e radiografie che mostrano segni di unione ossea
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6 mesi dopo l'intervento
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Valuta il tempo del sindacato
Lasso di tempo: 3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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Il tempo di unione è definito come il tempo dall'intervento fino al
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3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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Valutare la rottura e il tasso di migrazione del cerchiaggio dopo l'intervento durante tutto il follow-up
Lasso di tempo: 3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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La rottura e la migrazione del cerchiaggio sono confermate dall'imaging a raggi X.
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3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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Valuta il dolore
Lasso di tempo: 6-8 settimane, 3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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Il dolore verrà valutato utilizzando i punteggi del dolore della scala analogica visiva (VAS) da 0 a 100 (0 significa nessun dolore e 100 dolore massimo) ad ogni visita.
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6-8 settimane, 3, 6 e 36 mesi dopo l'intervento
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Segnalare l'incidenza delle complicanze e il loro trattamento, in particolare rispetto alla necessità di ulteriori interventi chirurgici
Lasso di tempo: Durante l'intero studio (fino a 36 mesi)]
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I dati di sicurezza durante i pazienti a 36 mesi di follow-up sono definiti come: Infezione Lesione neurovascolare Reazione allergica Ischemia ossea Sensazione di irritazione |
Durante l'intero studio (fino a 36 mesi)]
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Valutare le caratteristiche della chirurgia
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico (a D0)
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Le caratteristiche della chirurgia sono: Rottura del cerchiaggio durante l'intervento chirurgico (al momento dell'impianto) Numero di cerchiaggi con fili utilizzati impianto utilizzato per l'osteosintesi (chiodo o placca) Uso della fissazione con vite tempo operatorio |
Durante l'intervento chirurgico (a D0)
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Valutare la soddisfazione dei medici in merito all'uso del "Sistema di cerchiaggio polimerico autobloccante sterile
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico (a D0)
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La soddisfazione dei medici riguardo all'uso del "Sistema di cerchiaggio polimerico autobloccante sterile" sarà valutata su: Soddisfazione globale del chirurgo Facilità d'uso Accessori (passacavo, tenditore): facilità d'uso e leggerezza Facilità di controllo della tensione da parte del chirurgo mediante tenditore Facilità di tracciamento del cerchiaggio sulla radiografia Resistenza nel tempo (almeno fino al consolidamento osseo) Presentazione ( facilità di svolgimento, imballaggio) |
Durante l'intervento chirurgico (a D0)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lindahl H. Epidemiology of periprosthetic femur fracture around a total hip arthroplasty. Injury. 2007 Jun;38(6):651-4. doi: 10.1016/j.injury.2007.02.048. Epub 2007 May 2.
- Rayan F, Haddad F. Periprosthetic femoral fractures in total hip arthroplasty - a review. Hip Int. 2010 Oct-Dec;20(4):418-26. doi: 10.1177/112070001002000402.
- Tsiridis E, Pavlou G, Venkatesh R, Bobak P, Gie G. Periprosthetic femoral fractures around hip arthroplasty: current concepts in their management. Hip Int. 2009 Apr-Jun;19(2):75-86. doi: 10.1177/112070000901900201.
- Ferbert T, Jaber A, Gress N, Schmidmaier G, Gotterbarm T, Merle C. Impact of intraoperative femoral fractures in primary hip arthroplasty: a comparative study with a mid-term follow-up. Hip Int. 2020 Sep;30(5):544-551. doi: 10.1177/1120700019849911. Epub 2019 May 17.
- Ebraheim NA, Sochacki KR, Liu X, Hirschfeld AG, Liu J. Locking plate fixation of periprosthetic femur fractures with and without cerclage wires. Orthop Surg. 2013 Aug;5(3):183-7. doi: 10.1111/os.12052.
- Angelini A, Battiato C. Combination of low-contact cerclage wiring and osteosynthesis in the treatment of femoral fractures. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2016 May;26(4):397-406. doi: 10.1007/s00590-016-1761-3. Epub 2016 Mar 17.
- Gordon K, Winkler M, Hofstadter T, Dorn U, Augat P. Managing Vancouver B1 fractures by cerclage system compared to locking plate fixation - a biomechanical study. Injury. 2016 Jun;47 Suppl 2:S51-7. doi: 10.1016/S0020-1383(16)47009-9.
- Angelini A, Battiato C. Past and present of the use of cerclage wires in orthopedics. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015 May;25(4):623-35. doi: 10.1007/s00590-014-1520-2. Epub 2014 Sep 4.
- Altenburg AJ, Callaghan JJ, Yehyawi TM, Pedersen DR, Liu SS, Leinen JA, Dahl KA, Goetz DD, Brown TD, Johnston RC. Cemented total hip replacement cable debris and acetabular construct durability. J Bone Joint Surg Am. 2009 Jul;91(7):1664-70. doi: 10.2106/JBJS.G.00428.
- Silverton CD, Jacobs JJ, Rosenberg AG, Kull L, Conley A, Galante JO. Complications of a cable grip system. J Arthroplasty. 1996 Jun;11(4):400-4. doi: 10.1016/s0883-5403(96)80029-5.
- Peeters I, Depover A, Van Tongel A, De Wilde L. A review of metallic and non-metallic cerclage in orthopaedic surgery: Is there still a place for metallic cerclage? Injury. 2019 Oct;50(10):1627-1633. doi: 10.1016/j.injury.2019.06.034. Epub 2019 Jul 13.
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Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3069_CERCPMCF
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