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La costruzione dello schema di potenziamento dell'attività fisica (PACES) nei pazienti in emodialisi

29 marzo 2022 aggiornato da: Mei Huang, Health Science Center of Xi'an Jiaotong University

La costruzione e la dimostrazione del programma di potenziamento dell'attività fisica (PACES) nei pazienti in emodialisi

L'emodialisi (HD) è la terapia sostitutiva renale più comunemente utilizzata nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD). Più di 553.000 pazienti con ESRD in Cina stanno attualmente ricevendo la MH, ma il tasso di sopravvivenza a lungo termine è basso e il tasso di mortalità raggiunge il 18%, il che è significativamente associato a una bassa attività fisica (PA). Una bassa PA potrebbe ridurre la funzione cardiopolmonare e muscolare, limitare la capacità di svolgere attività della vita quotidiana e aumentare il rischio di morte. La National Kidney Foundation Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI) raccomanda l'AP come pietra angolare della riabilitazione ESRD. Tuttavia, i pazienti con MH vivono ancora con uno stile di vita inattivo. Il precedente studio dei ricercatori ha dimostrato che il miglioramento della PA migliora la funzione fisica nei pazienti con MH. Pertanto, questo studio intende istituire il Physical ACtivity Enhancement Scheme (PACES), ovvero prendere PACES (misurato da contapassi) come nucleo dell'indagine e motivare i pazienti a PACES.

Questo studio si compone di tre parti distinte: 1, 2 e 3. Nella parte 1, i ricercatori condurranno ricerche sulla PA dei pazienti con MH attraverso contapassi e questionari e comprenderanno l'atteggiamento dei partecipanti nei confronti della PA attraverso una serie di questionari. Nella Parte 2, i ricercatori condurranno un'intervista semi-strutturata per comprendere gli atteggiamenti e le abitudini dei pazienti con MH nei confronti della PA, nonché le raccomandazioni per PACES. Nella Parte 3, i ricercatori prenderanno i risultati della Parte 1 e 2 come bozza iniziale di PACES e modificheranno la bozza iniziale attraverso il metodo Delphi per formare il PACES finale.

Lo studio mira a sviluppare PACES dal punto di vista dei pazienti per affrontare i suddetti fattori cognitivi, rendendo più facile per i pazienti con MH migliorare la PA.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Cina, 710032
        • Nursing School of the Air Force Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questa indagine intende esaminare i pazienti nei centri di emodialisi di quattro ospedali di Xi'an e includere tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • adulto (età≥18) con ESRD stabile;
  • ricevere ≥3 mesi HD;
  • ricevendo HD più di 5 volte ogni due settimane;
  • volontario per aver partecipato a questa indagine.

Criteri di esclusione:

  • non è in grado di camminare da solo (dolore muscoloscheletrico grave a riposo o con un'attività minima che preclude la deambulazione o la bicicletta stazionaria; incapace di sedersi, stare in piedi o camminare senza assistenza, dispositivi per la deambulazione come bastoni o deambulatori consentiti);
  • avere respiro corto a riposo o durante le attività della vita quotidiana (NYHA Classe IV);
  • ha una malattia mentale, disturbi della coscienza e non ha potuto collaborare a questa indagine.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Solo caso
  • Prospettive temporali: Trasversale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
passi giornalieri (passi)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Il contapassi elettronico OMRON (HJ-321) registra i passi giornalieri dei partecipanti. Ai partecipanti viene chiesto di indossare il contapassi in vita per 7 giorni e il contapassi viene rimosso solo durante il riposo, il bagno e il nuoto.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Il profilo dell'attività umana (HAP)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
HAP è un questionario progettato per valutare l'attività fisica generale. Consiste in un elenco di 94 attività ordinate in ordine crescente di livello di energia richiesto per svolgere ciascuna attività. Dall'HAP sono disponibili due punteggi: un punteggio massimo di attività (MAS), che riflette l'attività più gravosa che un rispondente sta ancora svolgendo e un punteggio di attività adattato (AAS), che riflette il livello di attività quotidiana del rispondente. Il MAS è il numero dell'attività con il punteggio più alto che l'intervistato sta ancora svolgendo. L'AAS viene calcolato sottraendo dal MAS il numero di attività che l'intervistato ha smesso di svolgere che si colloca al di sotto dell'attività metabolicamente più intensa dei partecipanti.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Aspettative e sfide del potenziamento della PA nei pazienti con MH
Lasso di tempo: 6 mesi.
I risultati sono informazioni qualitative acquisite da interviste semi-strutturate.
6 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala dei benefici e delle barriere dell'esercizio percepita dal paziente per la dialisi (DPEBBS)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Il DPEBBS a 24 voci viene utilizzato per valutare i benefici percepiti dei partecipanti e le barriere all'esercizio. La scala consisteva in 24 elementi e 2 domande aperte, inclusi 12 elementi di benefici dell'esercizio e 12 elementi di barriere all'esercizio. I punteggi totali variavano da 24 a 96. Più alto è il punteggio, più l'esercizio avvantaggia i pazienti sperimentati e minori sono i fattori che hanno impedito loro di esercitare.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Autoefficacia per la scala degli esercizi (SEE)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Il SEE viene utilizzato per identificare la fiducia dei partecipanti nella loro capacità di esercitare, che è un fattore determinante per il successo del cambiamento di comportamento. Il punteggio va da 0 a 100, e più alto è il punteggio, più alto è il livello di autoefficacia.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Scala di valutazione del supporto sociale (SSRS)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Lo stato di supporto sociale dei partecipanti è misurato dall'SSRS. La scala ha 10 item, di cui 3 aspetti, supporto oggettivo, supporto soggettivo e utilizzo del supporto sociale. Il punteggio totale è la somma dei punti per ogni elemento. Più alto è il punteggio, maggiore è il grado di sostegno sociale. I punteggi della scala vanno da 12 a 66, dove ≤22 è basso, da 23 a 44 medio e da 45 a 66 alto.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Questionario sulla fase di cambiamento
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Il questionario identifica lo stato di prontezza dei partecipanti ad adottare uno stile di vita più attivo secondo l'Health Action Process Approach.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
Qualità della vita nelle malattie renali (KDQOL-36)
Lasso di tempo: Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.
KDQOL-36, consisteva nel Short Form Health Survey (SF-12) di 12 item che comprendeva il riepilogo della componente fisica (PCS) e il riepilogo della componente mentale (MCS) e 24 item specifici della malattia che comportano 3 sottoscale: il sintomo e i problemi elenco, l'onere della malattia renale e gli effetti della malattia renale, è quello di valutare la qualità della vita dei pazienti. I punteggi di ciascuna dimensione vanno da 0 a 100 e i punteggi più alti rappresentano una migliore QoL.
Entro 48 ore dal ricovero in ospedale.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Chunping Ni, doctor, Nursing School of the Air Force Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 settembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 dicembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2021SF-278

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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