Monitoraggio dell'aderenza nei pazienti ipertesi ambulatoriali (AMoPac-HYP)

I pazienti con ipertensione sono generalmente asintomatici e non avvertono un beneficio immediato quando assumono i loro farmaci. Ciò può comportare l'interruzione precoce del trattamento, l'omissione di dosi o la sospensione del trattamento. Soprattutto quando si verificano effetti collaterali, spesso segnalati per i diuretici e gli ACE-inibitori, i pazienti tendono ad assumere i farmaci con minore regolarità o addirittura a ometterli. Inoltre, è noto che l'aderenza diminuisce con l'aumentare del numero di farmaci giornalieri. I pazienti con politerapia sono quindi particolarmente colpiti dalla non aderenza, che è quasi inevitabile nel trattamento ipertensivo in doppia, tripla o quadrupla terapia. L'uso irregolare dei farmaci prescritti, inclusa la mancata aderenza, è una delle principali cause della pressione sanguigna incontrollata. Tuttavia, mancano metodi pratici e affidabili per lo screening dei pazienti per la non aderenza.

I ricercatori hanno sviluppato il pacchetto di monitoraggio dell'aderenza (AMoPac) per aiutare a identificare la non aderenza nei pazienti ipertesi ambulatoriali. AMoPac è uno strumento che si compone di un dispositivo elettronico di monitoraggio (Time4Med™ o applicazione per smartphone), gestione e analisi dei dati, feedback sulla performance del paziente e valutazione clinico-farmaceutica dell'aderenza ai farmaci. Lo scopo è quello di trasmettere un rapporto di adesione specifico del paziente (comprese le raccomandazioni di adesione) al medico di famiglia.

Questo studio è uno studio prospettico osservazionale. I medici generici recluteranno pazienti ipertesi durante le loro visite di routine. I pazienti monitoreranno l'assunzione giornaliera di farmaci a casa per 4 settimane. Un farmacista visiterà il paziente a casa per scaricare i dati di aderenza e fornire un feedback. Il paziente si recherà quindi dal medico di base che avrà già ricevuto il rapporto di adesione e avrà la possibilità di intervenire, ad esempio adattando il trattamento del paziente o il suo comportamento nell'uso di farmaci. Il ciclo di 4 settimane di monitoraggio dell'aderenza può essere ripetuto se necessario.

I ricercatori si aspettano che AMoPac sia utile per i medici generici per identificare la non aderenza nei pazienti ipertesi che non rispondono al trattamento.