Risonanza magnetica multiparametrica in volontari sani e pazienti con insufficienza renale cronica (RESPECT)

La malattia renale cronica (CKD) è un problema di salute globale perché più del 10% della popolazione mondiale ne è affetto, la sua prevalenza è in aumento e la CKD contribuisce in modo importante alla morbilità e alla mortalità per questa popolazione.

La maggior parte delle persone con CKD non è a conoscenza e non ci sono strumenti disponibili per la diagnosi precoce di CKD e per una previsione accurata su questi pazienti. Molti pazienti con insufficienza renale cronica mostrano una disfunzione renale progressiva, dimostrando un fallimento delle attuali strategie terapeutiche non specifiche. Sono urgentemente necessari metodi migliori per i) la diagnosi precoce della malattia renale cronica e la previsione della sua progressione per una migliore stratificazione dei pazienti e un migliore targeting dei trattamenti attuali; e ii) valutare direttamente le risposte strutturali e funzionali del rene a nuove terapie e identificare i pazienti che rispondono.

Nell'ultimo decennio, la risonanza magnetica renale (MRI) è emersa come una tecnica promettente per una migliore comprensione e caratterizzazione della fisiopatologia renale. Rispetto all'istopatologia, la risonanza magnetica non è invasiva ed evita bias di campionamento caratterizzando l'intero rene con un'elevata risoluzione spaziale.

Nonostante una serie di studi monocentrici che dimostrino la fattibilità della risonanza magnetica renale e il potenziale per affrontare una serie di questioni cliniche chiave, le attuali differenze metodologiche tra gli studi ostacolano confronti affidabili dei risultati, che possono essere considerati solo preliminari. È quindi necessaria la standardizzazione dei protocolli di acquisizione ed elaborazione tra i centri, e ciò porterà anche alla possibilità di fornire dati preliminari sulla validità clinica e sull'utilità della risonanza magnetica renale multiparametrica.

Lo scopo di questo studio è quello di standardizzare, valutare la fattibilità e fornire prove preliminari della validità clinica e dell'utilità della risonanza magnetica renale multiparametrica.

Per raggiungere questo obiettivo sono coinvolti due gruppi di soggetti:

• Gruppo 1 (volontari sani). In questo gruppo verrà valutata la ripetibilità e la riproducibilità della risonanza magnetica renale multiparametrica.
• Gruppo 2 (pazienti con CKD). In questo gruppo verrà valutata la fattibilità, l'accettabilità, la riproducibilità e la validità clinica preliminare della RM renale multiparametrica.