Anestesia spinale mediante assistenza ecografica rispetto alla palpazione convenzionale in pazienti con obesità patologica

L'esecuzione dell'anestesia spinale utilizzando un approccio convenzionale può essere notevolmente impegnativa nei pazienti obesi. Più tentativi di ago possono portare a una maggiore incidenza di complicanze (ad es. cefalea post-puntura durale, parestesia, ematoma e infezione) e aumentare il disagio e l'insoddisfazione del paziente. Pertanto, sono necessarie nuove tecniche per migliorare il tasso di successo dell'anestesia spinale per tali pazienti.

Esistono due approcci di puntura per l'anestesia spinale: puntura di approccio mediano e puntura di approccio paramediano. I primi studi hanno notato che il tasso di successo della puntura di approccio paramediano era superiore a quello della puntura di approccio mediano e che è associato a un minor numero di complicanze e complicanze postoperatorie.

È stato dimostrato che un approccio paramediano migliora il tasso di successo dell'anestesia spinale, specialmente nei pazienti che non sono in grado di stare seduti o in quelli con una condizione degenerativa della colonna vertebrale. È stato suggerito l'uso degli ultrasuoni per aumentare l'efficacia dell'anestesia spinale.

Recentemente, gli ultrasuoni sono emersi come un modo per facilitare i blocchi neuroassiali lombari, vale a dire la tecnica di assistenza ecografica (USAS). La tecnica di assistenza ecografica è vantaggiosa per l'anestesia neuroassiale lombare, migliorando le prestazioni della tecnica fornendo informazioni anatomiche affidabili.