- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05342129
Effetti dell'intervento di esercizio sulla forza muscolare nei pazienti gravemente malati
Negli ultimi anni, a causa del miglioramento del tasso di sopravvivenza dell'unità di terapia intensiva, il problema della grave stanchezza sistemica (debolezza acquisita dall'unità di terapia intensiva; ICUAW) ha continuato a ricevere attenzione. La massa muscolare diminuisce del 3-11% entro una settimana, con conseguente diminuzione della forza muscolare e atrofia muscolare. Gli studi attuali suggeriscono che l'ICUAW può portare a una funzione peggiore, a una degenza prolungata in terapia intensiva e a una riduzione della qualità della vita.
Questo studio mirava a comprendere la forza muscolare dei pazienti critici e ad esplorare l'effetto dell'intervento di esercizio sul miglioramento della forza muscolare. Il gruppo sperimentale ha ricevuto un intervento di cyclette di quattro settimane più esercizi di riabilitazione convenzionali, mentre il gruppo di controllo ha ricevuto esercizi di riabilitazione convenzionali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Taipei City, Taiwan
-
Taipei, Taipei City, Taiwan, Taiwan
- TaipeiVGH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età superiore ai 20 anni
- Consapevole
- disposti a partecipare a questo studio e hanno firmato il modulo di consenso
- nessun tabù di attività degli arti inferiori e può camminare in modo indipendente prima del ricovero
Criteri di esclusione:
- Avere una malattia neuromuscolare.
- Impossibile salire su una bici da letto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: esercizio di bicicletta
l'esercizio consiste nell'utilizzare una cyclette, iniziare a pedalare il primo giorno, impostazione dell'ora: 20 minuti, velocità: 2 e adottare la modalità passiva.
Se riesci a completare l'esercizio il primo giorno, il tempo verrà regolato a 30 minuti il secondo giorno.
Se non riesci a completare l'esercizio il primo giorno, il tempo partirà comunque da 20 minuti il secondo giorno.
Il tempo massimo è di 30 minuti.
Se riesci a completare 30 minuti di esercizio passivo per 3 giorni consecutivi, il quarto giorno verrà adattato all'esercizio attivo.
L'intero allenamento è di sette giorni alla settimana, una volta al giorno, una volta ogni 30 minuti, almeno 5 giorni.
Coloro che sono stati dimessi nel reparto generale hanno continuato a completare questo allenamento per un massimo di 28 giorni.
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l'esercizio consiste nell'utilizzare una cyclette, iniziare a pedalare il primo giorno, impostazione dell'ora: 20 minuti, velocità: 2 e adottare la modalità passiva.
Se riesci a completare l'esercizio il primo giorno, il tempo verrà regolato a 30 minuti il secondo giorno.
Se non riesci a completare l'esercizio il primo giorno, il tempo partirà comunque da 20 minuti il secondo giorno.
Il tempo massimo è di 30 minuti.
Se riesci a completare 30 minuti di esercizio passivo per 3 giorni consecutivi, il quarto giorno verrà adattato all'esercizio attivo.
L'intero allenamento è di sette giorni alla settimana, una volta al giorno, una volta ogni 30 minuti, almeno 5 giorni.
Coloro che sono stati dimessi nel reparto generale hanno continuato a completare questo allenamento per un massimo di 28 giorni.
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NESSUN_INTERVENTO: regolari esercizi di riabilitazione
esercizio di camminata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modulo di valutazione della salute demografica di base
Lasso di tempo: linea di base
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Età, sesso, diagnosi, gravità della malattia, motivo del ricovero in terapia intensiva
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linea di base
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giorni in terapia intensiva
Lasso di tempo: linea di base
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Modulo di valutazione della salute
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linea di base
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giorni sul ventilatore
Lasso di tempo: linea di base
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Modulo di valutazione della salute
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linea di base
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giorni totali in ospedale
Lasso di tempo: linea di base
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Modulo di valutazione della salute
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linea di base
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indice di massa corporea
Lasso di tempo: linea di base
|
Modulo di valutazione della salute
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linea di base
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livello di albumina
Lasso di tempo: linea di base
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Modulo di valutazione della salute
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linea di base
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Il foglio di registrazione delle osservazioni giornaliere include
Lasso di tempo: fino a 28 giorni
|
Segni vitali, uso o meno del respiratore, modalità di utilizzo della bicicletta, velocità e tempo, motivi dell'arresto
|
fino a 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Forza della presa della mano
Lasso di tempo: linea di base(T0)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
linea di base(T0)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
|
Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
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Forza della presa della mano
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
Utilizzo di un tester della forza di presa per misurare la forza muscolare della mano dominante
|
28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: linea di base(T0)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
linea di base(T0)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
|
sollevamento del piede
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
Usa un nastro per misurare l'alzata del piede
|
28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: linea di base(T0)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
linea di base(T0)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
3 giorni dopo l'intervento (T1)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
7 giorni dopo l'intervento (T2)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
10 giorni dopo l'intervento (T3)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
14 giorni dopo l'intervento (T4)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
17 giorni dopo l'intervento (T5)
|
|
a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
21 giorni dopo l'intervento (T6)
|
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a piedi in 6 minuti
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
Misura la distanza percorsa a piedi in 6 minuti
|
28 giorni dopo l'intervento (T7)
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Tao-Fen Hsiung, Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- De Jonghe B, Sharshar T, Lefaucheur JP, Authier FJ, Durand-Zaleski I, Boussarsar M, Cerf C, Renaud E, Mesrati F, Carlet J, Raphael JC, Outin H, Bastuji-Garin S; Groupe de Reflexion et d'Etude des Neuromyopathies en Reanimation. Paresis acquired in the intensive care unit: a prospective multicenter study. JAMA. 2002 Dec 11;288(22):2859-67. doi: 10.1001/jama.288.22.2859.
- Ali NA, O'Brien JM Jr, Hoffmann SP, Phillips G, Garland A, Finley JC, Almoosa K, Hejal R, Wolf KM, Lemeshow S, Connors AF Jr, Marsh CB; Midwest Critical Care Consortium. Acquired weakness, handgrip strength, and mortality in critically ill patients. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Aug 1;178(3):261-8. doi: 10.1164/rccm.200712-1829OC. Epub 2008 May 29.
- Camargo Pires-Neto R, Fogaca Kawaguchi YM, Sayuri Hirota A, Fu C, Tanaka C, Caruso P, Park M, Ribeiro Carvalho CR. Very early passive cycling exercise in mechanically ventilated critically ill patients: physiological and safety aspects--a case series. PLoS One. 2013 Sep 9;8(9):e74182. doi: 10.1371/journal.pone.0074182. eCollection 2013.
- Eggmann S, Verra ML, Luder G, Takala J, Jakob SM. Effects of early, combined endurance and resistance training in mechanically ventilated, critically ill patients: A randomised controlled trial. PLoS One. 2018 Nov 14;13(11):e0207428. doi: 10.1371/journal.pone.0207428. eCollection 2018.
- Hermans G, Van Mechelen H, Clerckx B, Vanhullebusch T, Mesotten D, Wilmer A, Casaer MP, Meersseman P, Debaveye Y, Van Cromphaut S, Wouters PJ, Gosselink R, Van den Berghe G. Acute outcomes and 1-year mortality of intensive care unit-acquired weakness. A cohort study and propensity-matched analysis. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 15;190(4):410-20. doi: 10.1164/rccm.201312-2257OC.
- Kho ME, Molloy AJ, Clarke FJ, Ajami D, McCaughan M, Obrovac K, Murphy C, Camposilvan L, Herridge MS, Koo KK, Rudkowski J, Seely AJ, Zanni JM, Mourtzakis M, Piraino T, Cook DJ; Canadian Critical Care Trials Group. TryCYCLE: A Prospective Study of the Safety and Feasibility of Early In-Bed Cycling in Mechanically Ventilated Patients. PLoS One. 2016 Dec 28;11(12):e0167561. doi: 10.1371/journal.pone.0167561. eCollection 2016.
- Kho ME, Molloy AJ, Clarke FJ, Reid JC, Herridge MS, Karachi T, Rochwerg B, Fox-Robichaud AE, Seely AJ, Mathur S, Lo V, Burns KE, Ball IM, Pellizzari JR, Tarride JE, Rudkowski JC, Koo K, Heels-Ansdell D, Cook DJ. Multicentre pilot randomised clinical trial of early in-bed cycle ergometry with ventilated patients. BMJ Open Respir Res. 2019 Feb 18;6(1):e000383. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000383. eCollection 2019.
- Machado ADS, Pires-Neto RC, Carvalho MTX, Soares JC, Cardoso DM, Albuquerque IM. Effects that passive cycling exercise have on muscle strength, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay in critically ill patients: a randomized clinical trial. J Bras Pneumol. 2017 Mar-Apr;43(2):134-139. doi: 10.1590/S1806-37562016000000170.
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020-07-022B
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