Gestione chirurgica della radice aortica e risultati a lungo termine per la dissezione aortica acuta di tipo A

La dissezione aortica acuta di tipo A (ATAAD) è una situazione rara ma pericolosa per la vita che richiede un intervento immediato. Per quanto riguarda l'operazione di emergenza per ATAAD, un principio importante è quello di ricostruire l'aorta afflitta per prevenire la rottura fatale.

Per la dissezione della radice aortica, la procedura di Bentall è stata l'operazione standard e si è dimostrata semplice ed efficace. Tuttavia, la necessità di una terapia anticoagulante per tutta la vita è associata ad un aumentato rischio di complicanze tromboemboliche ed emorragiche. Il reimpianto della radice aortica con risparmio di valvola (reimpianto di David), che si è dimostrato efficace nell'aneurisma della radice con sicurezza soddisfacente e risultati a lungo termine, è un'alternativa interessante per preservare la valvola aortica nativa, specialmente per i pazienti più giovani con funzione valvolare intatta. Anche la ricostruzione della radice aortica senza chirurgia valvolare è una strategia ben utilizzata per la dissezione della radice aortica, ma il risultato a lungo termine è ancora controverso.

I ricercatori si concentrano sui pazienti sottoposti a chirurgia della radice aortica per dissezione aortica acuta di tipo A tra il 2005.01-2021.11. I pazienti sono divisi in 3 gruppi in base ai diversi metodi chirurgici della radice aortica (Bentall, David e ricostruzione della radice). Verranno raccolti dati clinici tra cui età, sesso, comorbidità, informazioni chirurgiche e informazioni perioperatorie. Tutti i pazienti riceveranno follow-up in ospedale o per telefono.

Tutte le informazioni saranno analizzate da SPSS per mostrare la differenza dei risultati sia perioperatori che a lungo termine tra le diverse strategie chirurgiche.