Prise en charge chirurgicale de la racine aortique et résultats à long terme pour la dissection aortique aiguë de type A

La dissection aortique aiguë de type A (ATAAD) est une situation rare mais potentiellement mortelle nécessitant une intervention immédiate. En ce qui concerne l'opération d'urgence pour ATAAD, un principe important est de reconstruire l'aorte atteinte pour éviter une rupture fatale.

Pour la dissection de la racine aortique, la procédure de Bentall a été l'opération standard et s'est avérée simple et efficace. Cependant, la nécessité d'un traitement anticoagulant à vie est associée à un risque accru de complications thromboemboliques et hémorragiques. La réimplantation de racine aortique épargnant la valve (réimplantation de David), qui s'est avérée efficace dans l'anévrisme radiculaire avec une sécurité satisfaisante et des résultats à long terme, est une alternative attrayante pour préserver la valve aortique native, en particulier pour les patients plus jeunes avec une fonction valvulaire intacte. La reconstruction de la racine aortique sans chirurgie valvulaire est également une stratégie bien utilisée pour la dissection de la racine aortique, mais les résultats à long terme sont encore controversés.

Les enquêteurs se concentrent sur les patients qui ont subi une chirurgie de la racine aortique pour une dissection aortique aiguë de type A entre 2005.01-2021.11. Les patients sont divisés en 3 groupes selon les différentes méthodes chirurgicales de la racine aortique (Bentall，David et reconstruction radiculaire). Des données cliniques comprenant l'âge, le sexe, les comorbidités, les informations chirurgicales et les informations périopératoires seront collectées. Tous les patients seront suivis à l'hôpital ou par téléphone.

Toutes les informations seront analysées par SPSS pour montrer la différence des résultats périopératoires et à long terme entre les différentes stratégies chirurgicales.