Tratamento cirúrgico da raiz da aorta e resultados a longo prazo para dissecção aguda da aorta tipo A

A dissecção aguda da aorta tipo A (ATAAD) é uma situação rara, mas com risco de vida, que requer intervenção imediata. Em relação à operação de emergência para ATAAD, um princípio importante é reconstruir a aorta acometida para evitar ruptura fatal.

Para a dissecção da raiz aórtica, o procedimento de Bentall tem sido a operação padrão e provou ser simples e eficaz. No entanto, a necessidade de terapia de anticoagulação ao longo da vida está associada a um risco aumentado de complicações tromboembólicas e hemorrágicas. O reimplante de raiz aórtica poupador de válvula (reimplante de David), que tem se mostrado eficaz em aneurisma de raiz com segurança satisfatória e resultados de longo prazo, é uma alternativa atraente para preservar a válvula aórtica nativa, especialmente para pacientes mais jovens com função valvar intacta. A reconstrução da raiz aórtica sem cirurgia valvular também é uma estratégia bem utilizada para a dissecção da raiz aórtica, mas o resultado a longo prazo ainda é controverso.

Os investigadores se concentram nos pacientes submetidos à cirurgia da raiz da aorta para dissecção aguda da aorta tipo A entre 2005.01-2021.11. Os pacientes são divididos em 3 grupos de acordo com os diferentes métodos cirúrgicos da raiz da aorta (Bentall, David e reconstrução da raiz). Dados clínicos incluindo idade, sexo, comorbidades, informações cirúrgicas e informações perioperatórias serão coletados. Todos os pacientes receberão acompanhamento no hospital ou por telefone.

Todas as informações serão analisadas pelo SPSS para mostrar a diferença de resultados perioperatórios e de longo prazo entre diferentes estratégias cirúrgicas.