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Manejo quirúrgico de la raíz aórtica y resultados a largo plazo para la disección aórtica aguda tipo A

25 de abril de 2022 actualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

Los investigadores se centran en los pacientes que se sometieron a cirugía de la raíz aórtica por disección aórtica aguda de tipo A entre el 01.05.2021 y el 11.01.2021. Los pacientes se dividen en 3 grupos según los diferentes métodos quirúrgicos de la raíz aórtica (Bentall, David y reconstrucción de la raíz). Se recopilarán datos clínicos que incluyen edad, sexo, comorbilidades, información quirúrgica e información perioperatoria. Todos los pacientes recibirán seguimiento en el hospital o por teléfono.

Toda la información será analizada por SPSS para mostrar la diferencia de los resultados perioperatorios y a largo plazo entre las diferentes estrategias quirúrgicas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La disección aórtica aguda tipo A (ATAAD) es una situación rara pero potencialmente mortal que requiere una intervención inmediata. Con respecto a la operación de emergencia para ATAAD, un principio importante es reconstruir la aorta afectada para evitar una ruptura fatal.

Para la disección de la raíz aórtica, el procedimiento de Bentall ha sido la operación estándar y ha demostrado ser simple y eficaz. Sin embargo, el requisito de una terapia de anticoagulación de por vida se asocia con un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas y hemorrágicas. El reimplante de la raíz aórtica con preservación de la válvula (reimplante de David), que ha demostrado su eficacia en el aneurisma de la raíz con seguridad satisfactoria y resultados a largo plazo, es una alternativa atractiva para preservar la válvula aórtica nativa, especialmente para pacientes más jóvenes con función valvular intacta. La reconstrucción de la raíz aórtica sin cirugía valvular también es una estrategia bien utilizada para la disección de la raíz aórtica, pero el resultado a largo plazo aún es controvertido.

Los investigadores se centran en los pacientes que se sometieron a cirugía de la raíz aórtica por disección aórtica aguda de tipo A entre el 01.05.2021 y el 11.01.2021. Los pacientes se dividen en 3 grupos según los diferentes métodos quirúrgicos de la raíz aórtica (Bentall, David y reconstrucción de la raíz). Se recopilarán datos clínicos que incluyen edad, sexo, comorbilidades, información quirúrgica e información perioperatoria. Todos los pacientes recibirán seguimiento en el hospital o por teléfono.

Toda la información será analizada por SPSS para mostrar la diferencia de los resultados perioperatorios y a largo plazo entre las diferentes estrategias quirúrgicas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1600

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Según los datos actualmente disponibles sobre procedimientos relacionados con la aorta en nuestro departamento desde 2005 hasta 2021, esperamos incluir 1600 pacientes al final del estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que fueron seguidos en nuestro hospital por lesiones aórticas o que se sometieron a cirugía de la raíz aórtica (incluido el procedimiento de Bentall, el procedimiento de David y otros procedimientos de angioplastia o reemplazo de la raíz aórtica)
  • Pacientes mayores de 18 años, sin requisito específico de género
  • Pacientes que cumplen y pueden completar el seguimiento
  • Pacientes que comprendan el propósito del estudio, participen voluntariamente y hayan firmado el Formulario de Donación de Biomuestras e Información Relacionada con la Salud por sí mismos o por su representante legal.
  • Pacientes que comprendan el propósito del estudio, participen voluntariamente y hayan firmado el consentimiento informado para la donación de muestras biológicas e información relacionada con la salud por sí mismos o por su representante legal

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que no pueden o no quieren participar en el estudio y firman el formulario de consentimiento informado
  • Pacientes con cumplimiento deficiente e incapaces de completar el seguimiento
  • Pacientes con insuficiencia orgánica grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Bentall
Pacientes que se sometieron al procedimiento de Bentall para ATAAD
Procedimiento de Bentall: incluye el reemplazo de la válvula aórtica y la raíz
David
Pacientes que se sometieron al procedimiento de David para ATAAD
Procedimiento de David: incluye reemplazo de raíz aórtica y valvuloplastia aórtica
ARR
Pacientes que se sometieron a un procedimiento de reconstrucción de la raíz aórtica, excepto el procedimiento de Bentall y David para ATAAD
Reconstrucción de la raíz aórtica: reconstrucción en lugar de reemplazo de la raíz aórtica, sin cirugía de la válvula. incluyen el procedimiento de sándwich, el procedimiento de inversión de la adventicia, etc.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Muerte por cualquier motivo
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la muerte por cualquier motivo, hasta 20 años
Muerte por cualquier motivo
Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de la muerte por cualquier motivo, hasta 20 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rehacer cirugía aórtica
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de rehacer la cirugía aórtica por cualquier motivo, hasta 20 años
Los pacientes se sometieron nuevamente a cirugía aórtica por cualquier motivo
Desde la fecha de la cirugía hasta la fecha de rehacer la cirugía aórtica por cualquier motivo, hasta 20 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • B2021-776R

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Bentall

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