Terapia tripla basata su Vonoprazan rispetto alla terapia sequenziale estesa

L'infezione da Helicobacter pylori è un noto fattore di rischio per l'ulcera peptica e il cancro gastrico. È ormai opinione diffusa tra gli esperti che l'infezione da H.pylori debba essere trattata una volta riconosciuta. La terapia sequenziale basata sull'inibitore della pompa protonica estesa (PPI) come uno dei regimi di prima linea più comunemente usati fornisce un tasso di eradicazione soddisfacente del 90,7% (95% CI, 87,4% - 94,0%). Tuttavia, la complessità dell'uso "sequenziale" a volte confonde i pazienti e può portare al fallimento del trattamento. Il nuovo regime emergente - la tripla terapia a base di vonoprazan, d'altra parte, è un'altra scelta allettante con semplicità, breve durata del trattamento e basso carico di pillole. Tuttavia, non ci sono ancora prove sull'uso della tripla terapia a base di vonoprazan con amoxicillina ad alte dosi (1000 mg due volte al giorno) come regime di prima linea. Questo studio mirava a confrontare l'efficacia dell'attuale regime standard di prima linea, la terapia sequenziale, con quella della tripla terapia a base di vonoprazan con Amoxicillina ad alto dosaggio.