Prevenzione della dipendenza da oppioidi e/o metanfetamine da parte dei genitori all'interno delle famiglie coinvolte nel DHS: FAIR (PRE-FAIR)

Questo progetto mira a collaborare con il DHS dell'Oregon per adattare e implementare un programma per prevenire i disturbi da uso di oppioidi e metanfetamine (OUD/MUD) nei genitori coinvolti nel DHS, di età compresa tra i 16 e i 30 anni, a rischio di escalation dell'uso verso l'abuso o il disturbo, producendo diversi innovazioni uniche:

LA PREVENZIONE DA DUE GENERAZIONI. Sebbene non sia possibile valutare i risultati a lungo termine dei figli dei partecipanti, FAIR è pronta a servire anche come prevenzione per la prossima generazione di adolescenti ad alto rischio. In effetti, un precedente campione di madri FAIR ha riscontrato una relazione significativa tra l'esordio in età adolescenziale e la gravità del consumo familiare di droghe.19 Pertanto, riducendo il rischio dei bambini di esposizione all'abuso di sostanze da parte dei genitori e le relative conseguenze, FAIR potrebbe prevenire la trasmissione intergenerazionale dell'uso di sostanze.

COMPRENDERE I PERCORSI DALL'ALTO RISCHIO ALL'OUD E AL FANGO. Questo progetto sfrutterà l'esperienza del team investigativo nella valutazione longitudinale di campioni difficili da rintracciare. Questo studio offre l'opportunità di aumentare la comprensione dei servizi e dei risultati dei genitori randomizzati alla condizione di controllo standard, nonché FAIR. Questa analisi consentirà di comprendere la risposta tipica di un sistema per affrontare i fattori ad alto rischio identificati per l'abuso e l'abuso di oppioidi e/o metanfetamine e come sono influenzati i risultati dei genitori.

SISTEMA DI COMPRENSIONE IDENTIFICAZIONE DEL RISCHIO PER OUD. Questo studio aumenterà la comprensione della variabilità del rischio per OUD e MUD tra i genitori coinvolti nel DHS, insieme alla capacità del sistema di rilevare questo rischio. Esiste la possibilità che, dopo la valutazione, più genitori abbiano intensificato l'uso di oppioidi rispetto a quelli identificati dai referrer del DHS. Nel recente processo, la grande maggioranza dei rinvii riguardava l'abuso di metanfetamina da parte dei genitori (70%), una sostanza ad alta energia e apertamente sintomatica da usare. Tuttavia, secondo la valutazione, la grande maggioranza ha anche abusato di eroina o altri oppiacei, spesso con una presentazione più sommessa. Ciò suggerisce una scarsa identificazione da parte degli assistenti sociali di CWS. Tale conoscenza potrebbe informare i punti futuri per il cambiamento sistemico.

RISPONDERE ALLE ESIGENZE DELLE CONTE RURALI. In quanto intervento basato sulla casa e sulla comunità, FAIR richiede spese non fatturabili come il chilometraggio e il tempo di guida. Tuttavia, nell'attuale intervento del team FAIR nelle zone rurali della contea di Lane, il 95% dei casi rurali completati ha riunificato o mantenuto i bambini a casa grazie al successo del trattamento dei genitori. Questo progetto avrà il potenziale per esaminare il vantaggio preventivo dell'introduzione di FAIR, un modello che, sebbene costoso, ha mostrato alti tassi di coinvolgimento, fidelizzazione e successo nelle aree rurali rispetto al riferimento ai servizi tradizionali disponibili più vicini.