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Dieta che imita il digiuno nel trattamento dei sintomi depressivi nell'IBD

12 luglio 2023 aggiornato da: University of Alberta

Effetti di una dieta che imita il digiuno sui sintomi depressivi nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è una malattia cronica caratterizzata da infiammazione dell'intestino. Molte persone con IBD soffrono di sintomi depressivi e ansia che possono portare a una ridotta qualità della vita, scarsa compliance al trattamento e maggiore morbilità e mortalità. Lo scopo di questo studio clinico è quello di indagare gli effetti di una dieta che imita il digiuno nei pazienti affetti da IBD che soffrono di sintomi di depressione. I partecipanti eseguiranno 3 cicli di un periodo di 5 giorni di una dieta a basso contenuto calorico a base vegetale o una dieta a basso contenuto calorico a base vegetale seguita da 3 settimane di alimentazione normale. Saranno misurati gli effetti dell'intervento dietetico sui microbi nell'intestino, sulla funzione immunitaria e metabolica e sui sintomi depressivi. L'obiettivo generale è sviluppare un trattamento sicuro ed efficace per migliorare la salute mentale nei pazienti con IBD prendendo di mira il microbioma intestinale attraverso interventi dietetici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale di questo studio di prova di principio è indagare gli effetti di una dieta che imita il digiuno sui sintomi depressivi nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale.

Gli obiettivi specifici di questo progetto includono:

  1. Determinare se una dieta che imita il digiuno è efficace nel migliorare i sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Crohn o colite ulcerosa
  2. Determinare se gli effetti benefici osservati durante il periodo di intervento vengono mantenuti dopo la cessazione del digiuno
  3. Esaminare gli effetti dell'intervento sul microbioma intestinale e sul metaboloma

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Prima fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
        • Reclutamento
        • University of Alberta Hospital
        • Contatto:
          • Karen Madsen, PhD
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
        • Reclutamento
        • University of Alberta Human Nutrition Research Unit
        • Contatto:
          • Karen Madsen, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 18 e ≤ 65 anni al momento dello screening
  • Diagnosi di morbo di Crohn in remissione clinica con Harvey Bradshaw Index (HBI<5) o diagnosi di colite ulcerosa in remissione clinica con Mayo parziale (pMayo<2)
  • Soffre di depressione lieve-moderata con PHQ-9 ≥5 e ≤ 19

Criteri di esclusione:

  • Soggetti che dipendono dalla nutrizione parenterale parziale o totale
  • Soggetti con precedente intervento chirurgico gastrointestinale e conseguenze come sindrome dell'intestino corto, stomia dell'intestino tenue o crasso, colectomia totale, proctocolectomia o sacca ileoanale
  • Soggetti con diabete o celiachia
  • Soggetti con un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 18
  • Soggetti affetti da malnutrizione o ad alto rischio di malnutrizione valutati da un punteggio ≥6 sulla valutazione globale soggettiva generata dal paziente abbreviata (PGSGA)
  • Soggetti allergici alla frutta a guscio
  • Soggetti attualmente in dieta ipocalorica di tipo a digiuno/intermittente
  • Storia di disturbi psicotici o bipolari o esperienza di pensieri suicidi
  • Donne incinte, donne che allattano o donne che stanno pianificando una gravidanza
  • Soggetti con condizioni immunocompromesse diverse dalla malattia infiammatoria intestinale (ad es. AIDS, linfoma)
  • Soggetti con gravi malattie cardiovascolari o respiratorie non controllate o tumori maligni attivi
  • Incapace di leggere l'inglese o fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dieta che imita il digiuno
I partecipanti saranno seguiti per 3 settimane per la valutazione di base e quindi consumeranno una dieta che imita il digiuno a base vegetale per 5 giorni una volta al mese per 3 mesi.
I partecipanti seguiranno una dieta a base vegetale a basso contenuto calorico o una dieta a base vegetale a contenuto calorico sufficiente per un ciclo di 3 x 5 giorni ogni mese seguito da 3 settimane di alimentazione normale per un periodo totale di 3 mesi.
Sperimentale: Dieta a sufficienza calorica
I partecipanti saranno seguiti per 3 settimane per la valutazione di base e quindi consumeranno una dieta a base di calorie sufficiente a base vegetale per 5 giorni una volta al mese per 3 mesi.
I partecipanti seguiranno una dieta a base vegetale a basso contenuto calorico o una dieta a base vegetale a contenuto calorico sufficiente per un ciclo di 3 x 5 giorni ogni mese seguito da 3 settimane di alimentazione normale per un periodo totale di 3 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Un cambiamento nei sintomi depressivi valutato attraverso il questionario sulla salute del paziente (PHQ)-9. [Min:0; Massimo 27; da buono a povero]
Dal basale a 12 e 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nell'indice di Harvey-Bradshaw (HBI) nei pazienti con malattia di Crohn
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nello stato della malattia valutati dall'HBI nei pazienti con malattia di Crohn
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nel punteggio Mayo parziale nei pazienti con colite ulcerosa
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nello stato della malattia valutati dal punteggio Mayo parziale in pazienti con colite ulcerosa
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nei marcatori clinici della malattia
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nella proteina C-reattiva sierica (CRP)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nei marcatori clinici della malattia
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Alterazioni della calprotectina fecale
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nei livelli di affaticamento
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nel livello di affaticamento valutati dalla scala di autovalutazione della malattia infiammatoria intestinale-affaticamento (IBD-F) (0-20; da basso ad alto)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nell'ansia generale
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nell'ansia generale valutati dalla scala Hospital Anxiety and Depression (HADS) (0-21; da basso ad alto)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nella qualità della vita
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nella qualità della vita valutati dal Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ) (punteggio 10-70, da scarso a buono)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Variazioni di peso
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Variazioni di peso in chilogrammi
Dal basale a 12 e 24 settimane
Variazioni dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Variazioni del BMI valutate in base al peso in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza in metri
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nell'espressione genica nelle cellule mononucleari del sangue periferico
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nella funzione immunitaria valutati dai cambiamenti nell'espressione genica delle cellule mononucleari del sangue periferico
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nelle citochine del sangue
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche di citochine (TNF, IL-6, IL-8, IFNγ, IL-1β, IL-9, IL-10, IL-12, IL-17, TGFβ)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti negli ormoni del sangue
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nelle concentrazioni plasmatiche di ormoni (grelina, leptina, BDNF, GLP-1, glucagone, insulina)
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nel microbioma intestinale
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nel microbioma intestinale valutati dall'analisi dell'rRNA 16s
Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti negli acidi grassi a catena corta fecale
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nelle concentrazioni fecali di acidi grassi a catena corta
Dal basale a 12 e 24 settimane
Alterazioni degli acidi biliari fecali
Lasso di tempo: Dal basale a 12 e 24 settimane
Cambiamenti nelle concentrazioni fecali di acidi biliari primari e secondari
Dal basale a 12 e 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Karen Madsen, PhD, University of Alberta

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

19 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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