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L'effetto di un programma interattivo basato sul Web nella gestione della sclerosi multipla

11 settembre 2023 aggiornato da: Ayyuce Tuba Kocak, Selcuk University

La valutazione dell’effetto di un programma interattivo basato sul web che supporta l’autoregolamentazione guidata dagli infermieri nella gestione della sclerosi multipla

Questo studio mirava a indagare l’effetto di un programma interattivo basato sul web che supporta l’autoregolamentazione guidata dagli infermieri nella gestione della sclerosi multipla (SM) sui livelli di autogestione, affaticamento e ansia dei pazienti con sclerosi multipla.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Descrizione dettagliata: Gli individui affetti da sclerosi multipla vengono diagnosticati in giovane età e affrontano un processo patologico eterogeneo e a lungo termine con effetti su molteplici aree funzionali. Come in altre malattie croniche, le persone con SM hanno bisogno di sviluppare capacità di autogestione per integrarsi nella società, avere una migliore qualità della vita, ridurre il peso dei sintomi, prevenire la disabilità e mantenere il benessere psicosociale. . Per migliorare le capacità di autogestione è importante che l'équipe sanitaria svolga un ruolo di supervisione ed educazione e svolga da vicino il follow-up clinico e sociale di queste persone. Gli studi hanno dimostrato che le persone con SM generalmente non utilizzano i servizi sanitari tranne che nei periodi di attacco o hanno difficoltà a raggiungere l'équipe sanitaria a causa di motivi quali stanchezza e disabilità. È stato riferito che le persone con SM cercano informazioni principalmente su Internet, sui social media o dai coetanei e non consultano l’équipe sanitaria in merito a queste informazioni imprecise o insufficienti. Tutti questi fattori indicano chiaramente che i servizi sanitari digitali (e-health) dovrebbero diffondersi insieme ai servizi sanitari tradizionali al fine di migliorare le capacità di autogestione delle persone con SM.

Si è visto in letteratura che vari programmi basati sul web con diverse interfacce e funzionalità sono stati sviluppati da diversi membri del team sanitario per persone con SM; tuttavia, molti di questi programmi non sono stati valutati in studi randomizzati e controllati e non sono gestiti da infermieri. La SM è considerata un viaggio molto lungo per le persone e le loro famiglie, e gli infermieri accompagnano le persone con SM e le loro famiglie come forza trainante per supportare l’autogestione durante questo viaggio. In Turchia non sono stati sviluppati programmi interattivi basati sul web per supportare le capacità di autogestione delle persone con SM. Considerando che si tratta di una lacuna importante, è stato sviluppato un programma interattivo basato sul web denominato "Yönetebilirim", che supporta l'autoregolamentazione sotto la guida degli infermieri. Questo studio mira a valutare l'effetto di "Yönetebilirim" sui livelli di autogestione, fatica e ansia degli individui con SM con un disegno controllato randomizzato.

Yönetebilirim "Yönetebilirim" è un programma interattivo basato sul web sviluppato per migliorare le capacità di autogestione delle persone con SM sostenendo l'autoregolamentazione sotto la guida di infermieri. Il programma è stato modellato secondo la ricerca-azione in un disegno collaborativo ed è stato implementato tra febbraio 2021 e maggio 2022 con l'approvazione del comitato etico per la ricerca clinica non interventistica di un'università (2021/61). Sotto il coordinamento del ricercatore-azione (coordinatore del programma), i componenti del programma basato sul web sono stati modellati da individui con SM, infermieri che si prendono cura di individui con SM e specialisti di software. Le strategie di autoregolamentazione hanno costituito la base teorica del programma basato sul web. È stato preso il nome di dominio del programma e il suo indirizzo è stato determinato come "yonetebilirim.com".

Il programma è composto da moduli e servizi di consulenza. Moduli Ci sono un totale di 10 moduli nel programma e i moduli sono presentati sotto due intestazioni: "Informativo" e "Interattivo". Gli argomenti dei moduli sono i seguenti: Riconoscere la SM e gestire gli attacchi, Affrontare la fatica, Salute sessuale, Problemi vescicali e urinari, Automonitoraggio, Comportamenti di stile di vita sani, Importanza della fisioterapia, Storie di SM e Terapia della risata. I relatori dei moduli sono un neurologo specialista, infermieri accademici, infermieri specializzati, un fisioterapista specialista e un terapista della risata che hanno accettato volontariamente di sostenere il programma. I moduli consistono in sessioni di discussione basate sulle domande del coordinatore del programma e sulle risposte dei relatori. Il contenuto dei video è stato creato dai relatori in base ai loro settori di competenza. I moduli informativi comprendono registrazioni video e documenti scritti volti alla condivisione delle informazioni. I moduli interattivi consistono in webinar live interattivi creati per aumentare la motivazione.

Servizi di consulenza Dopo che i partecipanti saranno accettati al programma, potranno accedere al programma con il proprio nome utente e password. I partecipanti potranno ricevere consulenza dall'infermiera con un messaggio scritto utilizzando il collegamento "Consulta" nella schermata principale del programma, e l'infermiera potrà rispondere alle domande attraverso il sistema. Se lo desiderano, i partecipanti potranno fissare un appuntamento per incontrarsi online con la modalità videoconferenza cliccando sul link “Richiedi un incontro”.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

76

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Konya
      • Selçuklu, Konya, Tacchino
        • Selcuk University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Per essere diagnosticati con la sclerosi multipla,
  • Punteggio della scala EDSS (Expanded Disability Status Scale) inferiore a 5,
  • Avere un'età compresa tra 7 e 12 anni e 18-65 anni,
  • Avere la capacità di leggere e scrivere,
  • Essere in grado di comunicare in turco
  • Essere in grado di accedere e utilizzare Internet (computer, tablet, telefono cellulare)

Criteri di esclusione:

  • Aver ricevuto un trattamento con steroidi per un attacco nell'ultimo mese
  • Avere una diagnosi psichiatrica (schizofrenia, disturbo affettivo bipolare ecc.)
  • Avere problemi cognitivi avanzati
  • Essere ipovedenti e non udenti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: sperimentale
Sperimentale: Gruppo di intervento "Yönetebilirim" Prima dell'inizio del programma, i pazienti che visitano l'ambulatorio saranno valutati secondo i criteri di inclusione-esclusione, verrà ottenuto il loro consenso e verranno somministrati i pre-test. Quindi, verrà eseguita la randomizzazione e i partecipanti verranno assegnati ai gruppi sperimentale e di controllo. I partecipanti al gruppo sperimentale verranno registrati sul programma basato sul web. Gli individui del gruppo sperimentale utilizzeranno "Yönetebilirim" per 8 settimane a partire dal momento in cui il programma verrà utilizzato. "Yönetebilirim" è costituito da moduli e servizi di consulenza. I partecipanti potranno guardare video informativi quanto vorranno per 8 settimane e ricevere un servizio di consulenza se lo desiderano.
"Yönetebilirim" è un programma interattivo basato sul web sviluppato per migliorare le capacità di autogestione delle persone con SM sostenendo l'autoregolamentazione sotto la guida di infermieri.
Nessun intervento: Controllo
Il gruppo di controllo riceverà cure standard senza alcun intervento. Il gruppo non riceverà nessun altro intervento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nell'autogestione
Lasso di tempo: Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
La Multiple Sclerosis Self-Management Scale (MSSM) sarà utilizzata per valutare le conoscenze e il comportamento di autogestione degli individui con SM in modo completo e psicometrico. Il MSSM è composto da 24 item di tipo Likert con risposte come segue: completamente in disaccordo (1 punto), abbastanza in disaccordo (2 punti), né d'accordo né in disaccordo (3 punti), abbastanza d'accordo (4 punti) e completamente d'accordo (5 punti). Il MSSM comprende 5 sottoscale: relazione/comunicazione con gli operatori sanitari, aderenza/barriere al trattamento, supporto sociale/familiare, conoscenza e informazione sulla SM e comportamento di mantenimento della salute. Il punteggio totale varia da 0 a 100 e un punteggio più alto indica un grado più elevato di autogestione.
Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di gravità della fatica
Lasso di tempo: Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
La scala, che valuta l'affaticamento nell'ultimo mese, è composta da 9 item ed è di tipo Likert a 7 punti. La scala ha solo una sottodimensione e ogni domanda viene valutata tra 1 e 7 punti. Il punteggio più basso ottenibile dall'oggetto salep è 1 e il punteggio più alto è 7. Il punteggio totale della scala viene calcolato prendendo la media di 9 item. Un punteggio pari o superiore a quattro indica generalmente un grave affaticamento. All’aumentare del punteggio ottenuto dalla scala aumenta anche il grado di fatica.
Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
Inventario dell’ansia tra i tratti dello stato (STAI)
Lasso di tempo: Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) è un questionario self-report composto da due sottoscale contenenti ciascuna 40 elementi, 20 elementi sullo stato, 20 elementi sui tratti. Tutti gli item sono valutati su una scala a 4 punti. Punteggi più alti indicano maggiore ansia. La scala viene valutata rispetto al punteggio totale e all’aumentare del punteggio ottenuto dalla scala aumenta anche il livello di ansia. Nel calcolo del punteggio, il punteggio ottenuto per le affermazioni dirette viene sottratto dal punteggio ottenuto per le affermazioni inverse. Questo valore viene aggiunto al valore costante di 35 per la scala dell'ansia di tratto. Un punteggio più alto indica un livello di ansia elevato; un punteggio piccolo indica un basso livello di ansia.
Al basale e 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
Scala di usabilità del sistema
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
La scala di usabilità del sistema consiste in un questionario di 10 voci con cinque opzioni di risposta per gli intervistati; da Totalmente d'accordo (5 punti) a Totalmente in disaccordo (1 punto). Per ciascuna delle domande dispari, sottrai 1 dal punteggio. Per ciascuna delle domande con numero pari, sottrai il loro valore da 5. Prendi questi nuovi valori che hai trovato e somma il punteggio totale. Quindi moltiplicalo per 2,5. I punteggi della scala sono 0-100. Il punteggio della scala superiore a 68 sarebbe considerato superiore alla media e qualsiasi valore inferiore a 68 è inferiore alla media.
8 settimane dopo l'inclusione del paziente
Modulo di monitoraggio del livello di utilizzo del programma
Lasso di tempo: 8 settimane dopo l'inclusione del paziente
Nella ricerca, il livello di utilizzo di "Yönetebilirim" e lo stato di partecipazione dei partecipanti al gruppo sperimentale saranno valutati con un modulo di follow-up del livello di utilizzo del programma di 7 domande creato dal ricercatore. Il modulo verrà compilato dal ricercatore in base ai dati registrati dal programma.
8 settimane dopo l'inclusione del paziente

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ayyüce Tuba Koçak, MSC, Selcuk University Faculty of Nursing
  • Direttore dello studio: Selda Arslan, Phd, Necmettin Erbakan University Faculty of Nursing

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

26 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2022/33 (Identificatore di registro: Niğde Ömer Halisdemir University Non-Interventional Clinical Research Ethics Committee)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Periodo di condivisione IPD

3 montaggi dopo

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sclerosi multipla

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