- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05394883
Il progetto SPROUT (pilota). (SPROUT)
9 novembre 2022 aggiornato da: Erin Wentz PT PhD PCS, State University of New York - Upstate Medical University
Il progetto SPROUT (pilota): iniziare la gravidanza con robustezza per traiettorie ottimali verso l'alto
Lo scopo di questa ricerca è studiare due diversi approcci all'esercizio fisico durante la gravidanza che, secondo gli investigatori, porteranno a un miglioramento della salute di mamme e bambini.
Gli investigatori stanno cercando di determinare se i due tipi di programmi di esercizio (con supervisione e esercizio a casa) si traducano in miglioramenti della salute per mamme e bambini.
I ricercatori vogliono anche vedere se i test e i questionari utilizzati nello studio sono in grado di rilevare i cambiamenti nella forma fisica aerobica, nella qualità della vita (QOL) di una mamma, nell'affaticamento, nella qualità del sonno, nella depressione e nel cambiamento di peso durante la gravidanza e 6 mesi dopo la nascita.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Storicamente, alle donne incinte veniva consigliato di astenersi dall'esercizio a causa di preoccupazioni di rischio materno e fetale come parto pretermine, basso tasso di natalità infantile e stress fetale.
Nonostante la ricerca attuale abbia dimostrato benefici sostanziali per la salute materna, fetale e infantile, solo il 9-15% delle donne in gravidanza soddisfa le attuali raccomandazioni sull'attività fisica.
Inoltre, la ricerca sull'esercizio in gravidanza è confusa dalla mancanza di studi randomizzati controllati (RCT) che includano la diversità nei dati demografici dei partecipanti, in particolare le popolazioni del centro città, e la difficoltà a quantificare con precisione il volume di esercizio settimanale.
I ricercatori propongono un RCT pilota che indaga su due diversi approcci per esercitare l'intervento attraverso uno spettro di dati demografici che i ricercatori ritengono si tradurrà in una migliore aderenza all'esercizio e in esiti di salute materna e infantile.
Obiettivo specifico n. 1: determinare la fattibilità di due tipi di interventi di esercizio (con supervisione e esercizio a casa) in termini di progettazione, implementazione e aderenza.
La nostra ipotesi di lavoro è che sia gli interventi supervisionati che quelli di esercizi a casa saranno implementabili come previsto nelle donne in gravidanza, come evidenziato da reclutamento, idoneità, mantenimento, follow-up e aderenza all'esercizio dal 1° trimestre fino a 6 mesi dopo la nascita a un tasso del 60%, ma l'adesione ai due tipi di interventi di esercizio differirà in base alla fascia demografica.
Un'ipotesi esplorativa secondaria è che gli investigatori saranno in grado di reclutare e trattenere con successo il 50% delle nostre donne incinte dal Syracuse Community Health Center (principalmente donne con risorse inferiori).
Obiettivo specifico n. 2: determinare l'adeguatezza delle misure di esito proposte per l'intervento di esercizio fisico nel rilevare i cambiamenti nella forma aerobica materna, nella qualità della vita (QOL), nell'affaticamento, nella qualità del sonno, nella depressione e nel cambiamento di peso durante la gravidanza e 6 mesi dopo -natale come misurato dal test submassimale di Balke Ware; SF-12 Qualità della vita generica (QOL); Inventario Multidimensionale della Fatica (MFI); Indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQLI); Scala della depressione del Centro per gli studi epidemiologici (CES-D); Scala della depressione postnatale di Edimburgo (EPDS); e il questionario sull'attività fisica in gravidanza (PPAQ).
La nostra ipotesi di lavoro è che le misure di esito di cui sopra saranno in grado di rilevare i cambiamenti nelle misure di esito materno in entrambi i gruppi di esercizi.
Poiché si tratta di uno studio di fattibilità, i risultati saranno utilizzati come dati preliminari per richiedere finanziamenti futuri e forniranno anche dati quantitativi e qualitativi variabili per la convalida di interventi che possono aumentare l'aderenza alle linee guida sull'esercizio durante la gravidanza in donne con diversi background etnici e socioeconomici.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
18
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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New York
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Syracuse, New York, Stati Uniti, 13210
- Suny Upstate Medical University
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-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne adulte in gravidanza (es. 18 anni di età e oltre)
- Gravidanza singola a basso rischio
- Nel primo trimestre di gravidanza (da 6 a 13 settimane di gestazione)
- Senza controindicazioni assolute all'esercizio di intensità moderata durante la gravidanza come definito dall'American College of Obstetricians and Gynecologists
- Autorizzazione all'esercizio da OB/GYN
Criteri di esclusione:
- Gravidanze superiori a basso rischio per qualsiasi motivo
- Incinta con più di un feto
- Controindicazioni assolute all'esercizio e/o mancanza di autorizzazione all'esercizio da parte di OB/GYN
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esercizio supervisionato
Le donne randomizzate al gruppo di esercizi con supervisione frequenteranno da due a tre lezioni di esercizi a settimana.
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Le donne randomizzate al gruppo di esercizi con supervisione frequenteranno da due a tre lezioni di esercizi a settimana.
Ogni sessione sarà composta da: 5 minuti di riscaldamento e defaticamento della flessibilità; 40 minuti di intensità moderata calcolati come riserva di frequenza cardiaca (HRR) del 40-59% insieme a valutazione dello sforzo percepito (RPE) tra 13-14; e 20 minuti di resistenza con ulteriori 30 minuti di attività aerobica domestica senza supervisione a settimana.
Le donne potranno scegliere tra attrezzature aerobiche o camminare su pista/tapis roulant per raggiungere un totale di 40 minuti di esercizio di intensità moderata.
Il gruppo di esercizi supervisionati riceverà consulenza sugli esercizi durante il loro primo incontro oltre a materiali sui benefici dell'esercizio, un registro per registrare attività aggiuntive completate ogni settimana, definizione degli obiettivi, tempo per l'esercizio/fare dell'esercizio un'abitudine e strategie comportamentali per l'esercizio.
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Sperimentale: Esercizio a casa
Le donne assegnate al gruppo di esercizi a casa riceveranno istruzioni per il loro programma di camminate ed esercizi a casa.
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Le donne assegnate al gruppo di esercizi a casa riceveranno istruzioni per il loro programma di camminata a casa, inclusi suggerimenti per camminare all'interno e all'esterno, dispense sugli esercizi per attività di riscaldamento/raffreddamento, dimostrazioni per attività di allenamento di resistenza e un registro degli esercizi.
Le donne assegnate al gruppo di esercizi a casa verranno contattate una volta alla settimana per discutere i loro progressi, le barriere/sfide affrontate, porre domande e strategie per raggiungere le linee guida sugli esercizi.
Il gruppo di esercizi a casa riceverà consulenza sugli esercizi durante il loro primo incontro oltre a materiali sui benefici dell'esercizio, un registro per registrare attività aggiuntive completate ogni settimana, definizione degli obiettivi, tempo per l'esercizio/fare dell'esercizio un'abitudine e strategie comportamentali per l'esercizio.
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Nessun intervento: Solita cura
Il gruppo Usual Care riceverà un registro degli esercizi per registrare qualsiasi attività settimanale oltre a una telefonata/messaggio/e-mail settimanale per ricordare all'individuo di completare il registro degli esercizi settimanali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 1 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 1 di vita del neonato
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 2 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 2 di vita del neonato
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 3 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 3 di vita del neonato
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 4 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 4 di vita del neonato
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 5 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 5 di vita del neonato
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The Bayley Scales of Infant Development, 4a edizione
Lasso di tempo: Mese 6 di vita del neonato
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Il Bayley-4 è uno strumento standardizzato, con riferimento alla norma, con punteggi scalati a livello di subtest, punteggi compositi a livello di dominio, ranghi percentili ed equivalenti di età evolutiva.
Gli investigatori utilizzeranno le sezioni cognitive e motorie solo per questo studio.
Lo scopo di questa misura dei risultati è confrontare le traiettorie di sviluppo nei primi sei mesi di vita tra i tre gruppi (gruppo di esercizi supervisionati, gruppo di esercizi a casa e gruppo di controllo).
Il punteggio più alto possibile su un sottotest o sottodominio è 19 e il punteggio più basso possibile è 1.
I punteggi da 8 a 12 sono considerati nella media.
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Mese 6 di vita del neonato
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Test submassimale di Balke-Ware
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre)
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Utilizzato per stimare le condizioni cardiovascolari e la resistenza misurando il consumo massimo di ossigeno, noto come VO2max.
Il confronto della risposta della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna del partecipante all'esercizio tra le misurazioni valuterà l'effetto dell'intervento sulla capacità aerobica del partecipante.
Una riduzione della frequenza cardiaca o della pressione arteriosa può essere coerente con un miglioramento del condizionamento aerobico.
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Basale (fine del primo trimestre)
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Test submassimale di Balke-Ware
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la consegna
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Utilizzato per stimare le condizioni cardiovascolari e la resistenza misurando il consumo massimo di ossigeno, noto come VO2max.
Il confronto della risposta della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna del partecipante all'esercizio tra le misurazioni valuterà l'effetto dell'intervento sulla capacità aerobica del partecipante.
Una riduzione della frequenza cardiaca o della pressione arteriosa può essere coerente con un miglioramento del condizionamento aerobico.
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3 mesi dopo la consegna
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Test submassimale di Balke-Ware
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la consegna
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Utilizzato per stimare le condizioni cardiovascolari e la resistenza misurando il consumo massimo di ossigeno, noto come VO2max.
Il confronto della risposta della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna del partecipante all'esercizio tra le misurazioni valuterà l'effetto dell'intervento sulla capacità aerobica del partecipante.
Una riduzione della frequenza cardiaca o della pressione arteriosa può essere coerente con un miglioramento del condizionamento aerobico.
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6 mesi dopo la consegna
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Short From-12 Qualità della vita generica
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Una misura di esito autodichiarata che valuta l'impatto della salute sulla vita quotidiana di un individuo.
Viene spesso utilizzato come misura della qualità della vita.
Dall'SF-12 vengono riportati due punteggi riassuntivi: un punteggio della componente mentale (MCS-12) e un punteggio della componente fisica (PCS-12).
La media della popolazione degli Stati Uniti PCS-12 e MCS-12 sono entrambe di 50 punti.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Inventario multidimensionale della fatica
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Una scala di 20 elementi progettata per valutare cinque dimensioni della fatica: stanchezza generale, fatica fisica, motivazione ridotta, attività ridotta e stanchezza mentale.
Punteggi totali più alti corrispondono a livelli più acuti di affaticamento.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Un questionario autovalutato che valuta la qualità del sonno e i disturbi su un intervallo di tempo di 1 mese.
Il possibile intervallo di punteggi va da 0 a 21, con punteggi più alti che indicano una qualità del sonno peggiore.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Scala della depressione del Centro per gli studi epidemiologici
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Una misura di 20 item che chiede ai caregiver di valutare la frequenza con cui nell'ultima settimana hanno sperimentato sintomi associati alla depressione, come sonno agitato, scarso appetito e sensazione di solitudine.
Il possibile intervallo di punteggi va da 0 a 60, con i punteggi più alti che indicano la presenza di più sintomatologia.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Scala della depressione postnatale di Edimburgo
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Valuta se una donna presenta sintomi di depressione e ansia durante la gravidanza e nell'anno successivo alla nascita di un bambino.
Il possibile intervallo di punteggi va da 0 a 30.
È probabile che le madri con un punteggio superiore a 12 soffrano di depressione.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Questionario sull'attività fisica in gravidanza
Lasso di tempo: Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Questionario semiquantitativo autosomministrato per valutare l'attività fisica tipica, l'attività lavorativa e l'attività domestica completata.
Dal questionario, il numero di ore trascorse in ciascuna attività viene moltiplicato per l'intensità dell'attività per arrivare a una misura del dispendio energetico medio giornaliero (MET-ore al giorno) attribuibile a ciascuna attività.
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Basale (fine del primo trimestre), fine del secondo trimestre (25-26 settimane), fine del terzo trimestre (37-38 settimane) e mensile fino a 6 mesi dopo la nascita
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Altezza
Lasso di tempo: Mese 1, Mese 2, Mese 3, Mese 4, Mese 5, Mese 6 della vita del neonato
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Altezza neonato in centimetri
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Mese 1, Mese 2, Mese 3, Mese 4, Mese 5, Mese 6 della vita del neonato
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Peso
Lasso di tempo: Mese 1, Mese 2, Mese 3, Mese 4, Mese 5, Mese 6 della vita del neonato
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Peso infantile in chilogrammi
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Mese 1, Mese 2, Mese 3, Mese 4, Mese 5, Mese 6 della vita del neonato
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Erin Wentz, PT, PhD, State University of New York - Upstate Medical University
- Investigatore principale: Carol Sames, PhD, State University of New York - Upstate Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- Tobias DK, Zhang C, van Dam RM, Bowers K, Hu FB. Physical activity before and during pregnancy and risk of gestational diabetes mellitus: a meta-analysis. Diabetes Care. 2011 Jan;34(1):223-9. doi: 10.2337/dc10-1368. Epub 2010 Sep 27.
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Collegamenti utili
Studiare le date dei record
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
4 ottobre 2020
Completamento primario (Effettivo)
24 maggio 2022
Completamento dello studio (Effettivo)
8 giugno 2022
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
3 maggio 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 maggio 2022
Primo Inserito (Effettivo)
27 maggio 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
10 novembre 2022
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
9 novembre 2022
Ultimo verificato
1 novembre 2022
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