Esplorare l'impatto delle sessioni di esercizi individualizzate orientate al piacere in un ambiente di un centro benessere

Contesto e fondamento logico Dal punto di vista della salute pubblica, le palestre e i centri benessere sono uno dei contesti più rilevanti della pratica dell'esercizio supervisionato, rivolto a milioni di individui in tutto il mondo. Tuttavia, l'aderenza all'esercizio ha dimostrato di essere una sfida negli ultimi 20 anni. Diversi indicatori mostrano alti tassi di abbandono (cioè, abbandono dei clienti in un dato periodo) in questi contesti, in particolare nei primi 6 mesi.

La promozione dell'attività fisica individuale può essere impegnativa in quanto riflette diversi aspetti di un comportamento umano complesso. Molte teorie e strategie psicologiche sono state utilizzate per affrontare questo problema, anche se con risultati differenziati. Questi sono generalmente basati su presupposti cognitivisti e hanno mostrato effetti da piccoli a moderati sull'aderenza all'esercizio. Tuttavia, negli ultimi anni, la psicologia dell'esercizio ha iniziato a spostare l'attenzione su altri costrutti che possono aiutare ad espandere il valore predittivo degli attuali modelli teorici. In particolare, i processi affettivi (ad esempio, emozioni, umore) sono stati evidenziati come rilevanti quando si cerca di comprendere o prevedere il comportamento, e sta emergendo un appello per una nuova era - l'affettivismo. Ciò riflette una nuova sfilata derivante da decenni di prove in cui i processi affettivi possono essere visti come risultati, ma anche come costrutti rilevanti che possono espandere la comprensione delle attuali strategie e teorie comportamentali.

Ad esempio, l'ultima edizione delle linee guida dell'American College of Sports Medicine (ACSM) ha presentato un capitolo ampliato che affronta le teorie comportamentali per aumentare l'attività fisica, che, oltre a quelle più comunemente utilizzate (ad esempio, autoefficacia, teoria dell'autodeterminazione, teoria della comportamento pianificato), ora esplora la regolazione affettiva come prodotto di processi motivazionali non consci (ad esempio, teorie del doppio processo) e le associazioni automatiche tra comportamento e risposta affettiva precedente (ad esempio, affetto ricordato).

Determinanti affettivi nell'esercizio e ruolo dell'intensità dell'esercizio

L'affetto può essere inteso come un termine generico che comprende (1) le risposte esperienziali con valenza più generale (ad es. piacere/dispiacere; buono/cattivo), denominate affetto di base o affetto centrale, e (2) emozione e stato d'animo, che riflettono i processi di valutazione dell'affetto di base e sono generalmente chiamati stati affettivi distinti. Diverse teorie e modelli sono stati sviluppati negli ultimi anni che riflettono questa concettualizzazione e l'evidenza di costrutti affettivi, come è il caso, ad esempio, della Teoria Affetto-Riflessiva dell'inattività fisica e dell'esercizio (ART); il modello di adozione e mantenimento dell'attività fisica (PAAM); la Teoria della Minimizzazione dello Sforzo nell'Attività Fisica (TEMPA) e l'Affect and Health Behavior Framework (AHBF).

Nell'aspetto più ampio dato dall'AHBF, la risposta affettiva (cioè come ci si sente mentre si esegue un'attività o immediatamente dopo averla completata; affetto centrale), innesca una serie di influenze che possono, attraverso un'elaborazione affettiva automatica o riflessiva, influenzare motivazione, obiettivi, intenzioni comportamentali e, in ultima analisi, il comportamento durante l'esercizio. Come mostrato in alcune ricerche, la risposta affettiva durante l'esercizio ha dimostrato di essere un fattore determinante del comportamento futuro, e la valenza e l'attivazione affettiva centrale sono gli aspetti più rilevanti in questa materia. Ciò sembra essere fondato su presupposti edonistici (vale a dire, perseguire il piacere ed evitare il dispiacere o il dolore), in cui cambiamenti positivi (e regolari) nella valenza affettiva e/o nell'attivazione tendono ad aumentare la probabilità di un comportamento di esercizio futuro, e uno spostamento negativo può avere un'influenza opposta.

Per quanto riguarda le caratteristiche dell'esercizio che possono influenzare la risposta affettiva, l'intensità dell'esercizio si distingue come la più rilevante. Le prove attuali suggeriscono che le persone presentano risposte distinte all'aumentare dell'intensità. In generale, le intensità delle attività aerobiche al di sotto della soglia del ventilatore descrivono modelli simili tra gli utenti, dato che un aumento dell'intensità di solito corrisponde a un aumento della risposta piacevole. Dopo la soglia ventilatoria, la variabilità interindividuale segna quanto presto o quanto accentuato si manifesterà il declino del piacere. Per l'allenamento di resistenza, alcune prove indicano anche che gli aumenti di intensità (ad es., Ripetizione massima (RM)%) sono positivamente associati al piacere fino all'intervallo 70-80 RM%, un momento a partire dal quale si rifletteranno le caratteristiche individuali, anche se non chiare a questo punto a quale velocità o grandezza, un'associazione invertita con il piacere. Pertanto, mirare individualmente alla relazione intensità-piacere/dispiacere può essere di particolare rilevanza per il dominio dell'esercizio quando si mira a promuovere l'aderenza.

Prescrizione dell'esercizio: un approccio tripartito

Diversi autori hanno proposto un appello per la prescrizione di esercizi finalizzati alla promozione del piacere. Ciò implica che le attuali linee guida sulla prescrizione degli esercizi sono fortemente focalizzate su una relazione dose-risposta derivata da un punto di vista dell'efficacia (ad esempio, guadagni di forma fisica) e della sicurezza della prescrizione (ad esempio, riduzione del rischio di lesioni per la popolazione generale). Nonostante la sua rilevanza, questo approccio bipartito o biomedico (ad esempio, motivazione per una data dose di un farmaco e risultato atteso) tende a trascurare altre variabili rilevanti necessarie, ad esempio, per il mantenimento del comportamento o le preferenze individuali. Sebbene una certa flessibilità di questa logica possa spiegare le differenze personali, come adattare adeguatamente le variabili di allenamento alle caratteristiche individuali è ancora poco esplorato o addirittura espresso.

La richiesta di una prescrizione tripartita di esercizio riflette l'insieme di prove che supportano la rilevanza delle esperienze piacevoli nell'esercizio e il loro impatto sull'aderenza. Pertanto, oltre a un programma efficace e sicuro, è fondamentale considerare come valutare e promuovere esperienze piacevoli legate all'esercizio. Come affermato nel 2011 sulla posizione dell'ACSM, la regolazione degli affetti non vedeva le prove necessarie per essere un metodo primario di prescrizione degli esercizi, sebbene la valutazione degli affetti (ad esempio, attraverso la scala dei sentimenti) fosse rilevante per l'autoregolazione dell'intensità dell'esercizio . Uno sguardo decennale alle linee guida dell'esercizio ACSM mostra, e pur presentando un avanzamento nelle strategie e nelle teorie comportamentali legate all'affetto, che non vengono fornite indicazioni chiare sugli strumenti operativi per la valutazione e la misurazione dell'affetto, il che rappresenta un ostacolo a un adeguato avanzamento in questo questione. Questo può essere visto, ad esempio, nei principi ACSM per la prescrizione degli esercizi (Frequenza, Intensità, Tempo e Tipo; FITT). Sebbene supporti l'uso della regolazione affettiva per la promozione e il mantenimento dell'esercizio, il FITT non si basa su una valutazione affettiva precedente (ad esempio, valutazione pre-esercizio) o durante la sessione e, cosa più importante, non affronta come regolare la prescrizione/supervisione dell'esercizio al fine di migliorare il rapporto piacere/dispiacere.