- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05420051
Aumentare il benessere emotivo e la felicità nei pazienti ambulatoriali che vivono con il diabete (BEHOLD)
Un nuovo intervento psicologico-comportamentale per promuovere l’attività fisica nel diabete di tipo 2
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I ricercatori stanno proponendo uno studio che si concentrerà sul test dell'efficacia di un intervento PP-MI, con ulteriori due messaggi di testo per un totale di 16 settimane (con messaggi di testo interattivi, guidati da algoritmi e focalizzati sugli obiettivi nelle ultime 8 settimane) nei soggetti con diabete di tipo 2. I ricercatori arruoleranno 280 pazienti con diabete di tipo 2, che prenderanno parte a un intervento di 8 settimane (con 16 settimane di messaggi di testo supplementari) o a una condizione di sola MI con attenzione abbinata.
In questo progetto, i ricercatori sperano di fare quanto segue:
- Esaminare l’efficacia di un intervento PP-MI telefonico di 8 settimane per individui con diabete di tipo 2 sugli esiti correlati all’attività fisica, rispetto alla condizione MI-solo.
- Valutare l’impatto del PP-MI sulle misure psicologiche (ad esempio, affetto positivo [risultato secondario chiave]), auto-cura del diabete, funzionalità, controllo glicemico e rischio cardiometabolico, rispetto al solo IM.
- Esaminare la mediazione causale degli effetti di PP-MI sull'MVPA a 16 settimane mediante affetto positivo (mediatore primario ipotizzato) e altre variabili psicologiche/cognitive nel nostro modello teorico.
I partecipanti saranno pazienti ambulatoriali adulti con diabete di tipo 2. Parteciperanno a una visita di persona per fornire il consenso informato e completare le misure dei risultati di base, quindi indosseranno un accelerometro per monitorare la loro attività fisica per una settimana per ottenere informazioni sui livelli di attività di base. Alla conferma di un'attività fisica da moderata a vigorosa, i partecipanti verranno randomizzati per ricevere l'intervento PP-MI o l'intervento solo MI.
Ai partecipanti di entrambi i gruppi verrà fornito un manuale di trattamento, un tracker di attività e altri materiali di trattamento. Verrà presentato l'intervento e verrà assegnato il primo esercizio.
I partecipanti completeranno otto sessioni telefoniche settimanali con un formatore dello studio. Le sessioni telefoniche includeranno principalmente una revisione del contenuto della sessione della settimana precedente e una discussione sulla logica e sull'assegnazione dell'esercizio/incarico della settimana successiva.
I partecipanti riceveranno messaggi di testo due volte a settimana durante l'intervento (settimane 1-8) e il periodo di follow-up iniziale (settimane 9-16). Nella condizione PP-MI, questi messaggi si concentreranno sull'attività PP e sull'attività fisica, mentre quelli nella condizione MI-solo si concentreranno sull'attività fisica e su altri comportamenti salutari. Durante le settimane 9-16, i partecipanti nella condizione PP-MI si impegneranno con messaggi di testo automatizzati e interattivi due volte a settimana relativi alla PP e all'attività fisica, mentre quelli nella condizione MI-solo riceveranno messaggi di testo fissi relativi all'impegno in comportamenti salutari .
Alle settimane 8, 16, 24 e 52, i partecipanti completeranno le visite di follow-up. Una settimana prima di queste visite, ai partecipanti verrà inviato per posta un accelerometro e lo indosseranno fino alla visita di studio. Durante queste visite di studio, i partecipanti completeranno le valutazioni dei risultati e faranno prelevare un campione di sangue.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jeff C Huffman, M.D.
- Numero di telefono: 617-724-2910
- Email: jhuffman@partners.org
Luoghi di studio
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Reclutamento
- Massachusetts General Hospital
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Contatto:
- Jeff C Huffman, MD
- Numero di telefono: 617-724-2910
- Email: jhuffman@mgh.harvard.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi del diabete di tipo 2
- Bassa attività fisica (<150 minuti/settimana di attività fisica da moderata a vigorosa)
Criteri di esclusione:
- Deficit cognitivi che impediscono la capacità di un partecipante di fornire il consenso informato o di partecipare
- Condizioni mediche che potrebbero portare alla morte entro 6 mesi.
- Malattia coronarica preesistente
- Depressione moderata-grave (punteggio del Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9] ≥ 15)
- Uso di insulina non basale
- Impossibilità di partecipare ad attività fisica a causa di un'altra condizione medica
- Impossibilità di ricevere messaggi di testo
- Incapacità di leggere, scrivere o parlare in inglese
- Partecipazione attuale a un altro intervento o programma progettato per promuovere il benessere o l'attività fisica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Psicologia Positiva + Interviste Motivazionali
Ogni settimana, i partecipanti al gruppo di intervento PP-MI completeranno un'attività PP e lavoreranno per raggiungere un obiettivo di attività fisica, quindi completeranno una sessione telefonica con un formatore dello studio.
Ogni sessione telefonica includerà parti in PP e definizione degli obiettivi.
Nella parte PP, il formatore dello studio (a) riesaminerà l'esercizio PP della settimana, (b) discuterà la logica dell'esercizio PP della settimana successiva attraverso una revisione guidata del manuale PP-MI e (c) assegnerà il PP della settimana successiva esercizio.
Nella parte di definizione degli obiettivi, il formatore (a) esaminerà l'obiettivo di attività fisica del partecipante della settimana precedente, (b) discuterà le tecniche per migliorare l'attività fisica (ad es.
monitoraggio dell'attività) e (c) aiutare il partecipante a stabilire un obiettivo di attività fisica per la settimana successiva.
I partecipanti riceveranno inoltre messaggi di testo aggiuntivi durante le 8 settimane dell'intervento e durante il periodo di follow-up iniziale (settimana 9-16).
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L'intervento PP-MI di 8 settimane si concentra sul miglioramento del benessere (tramite PP) e sull'aumento dell'attività fisica (tramite MI).
Ogni settimana, i partecipanti completeranno un'attività PP e lavoreranno per raggiungere un obiettivo di attività fisica, quindi completeranno una sessione telefonica con un formatore di studio.
La parte PP del programma si concentrerà sulla coltivazione del benessere attraverso l'esecuzione di attività facili da completare (ad esempio, utilizzando un punto di forza in un modo nuovo) e sulla revisione dei sentimenti positivi che generano.
La parte MI del programma si concentrerà sull'assistere i partecipanti a migliorare i livelli di attività fisica, risolvere l'ambivalenza nei confronti del cambiamento comportamentale, stabilire obiettivi realistici di attività fisica, risolvere le barriere e identificare le risorse per completare il cambiamento comportamentale.
Infine, i partecipanti riceveranno messaggi di testo due volte alla settimana (per 16 settimane) per incoraggiare il completamento delle attività PP e l'impegno nell'attività fisica.
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Comparatore attivo: Colloquio motivazionale
Ogni settimana, i partecipanti al gruppo MI-alone completeranno un'attività relativa a un comportamento salutare (ad esempio, pensando ai pro e ai contro del cambiamento del comportamento), quindi completeranno una sessione telefonica con un formatore dello studio.
Durante la sessione telefonica, il formatore (a) riesaminerà l'argomento della settimana precedente, (b) discuterà le tecniche per migliorare l'aderenza ai comportamenti sanitari (ad es.
attività di monitoraggio) e (c) risolvere gli ostacoli e incoraggiare l'uso delle risorse.
I partecipanti riceveranno inoltre messaggi di testo aggiuntivi durante le 8 settimane dell'intervento e durante il periodo di follow-up iniziale (settimana 9-16).
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L’intervento MI di 8 settimane si concentra sulla fornitura di istruzione e sul miglioramento della motivazione a impegnarsi in comportamenti salutari (attraverso il MI).
Ogni settimana, i partecipanti completeranno un'attività relativa a un comportamento sanitario (ad esempio, considerare i pro e i contro del cambiamento di comportamento, stabilire un obiettivo di comportamento sanitario), quindi completare una sessione telefonica con un formatore dello studio.
Questo programma si concentrerà sull’assistere i partecipanti a migliorare l’aderenza al comportamento sanitario (inclusa l’attività fisica), risolvere l’ambivalenza nei confronti del cambiamento comportamentale, stabilire obiettivi realistici di comportamento sanitario, risolvere le barriere e identificare le risorse per completare il cambiamento comportamentale.
Ulteriore tempo nelle sessioni telefoniche esclusivamente MI sarà dedicato alla revisione delle principali competenze MI, alla risoluzione dei problemi degli ostacoli e alla discussione delle risorse.
Infine, i partecipanti riceveranno messaggi di testo due volte alla settimana (per 16 settimane) per incoraggiare l'impegno in comportamenti salutari.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Passaggio dall'attività fisica moderata a intensa (MVPA) al basale a 16 settimane
Lasso di tempo: Misurato per 7 giorni al basale e 16 settimane
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Il MVPA sarà misurato tramite un accelerometro e registrato in minuti/giorno medi.
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Misurato per 7 giorni al basale e 16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto all'attività complessiva basale a 16 settimane
Lasso di tempo: Misurato per 7 giorni al basale e 16 settimane
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L'attività complessiva sarà misurata tramite un accelerometro e registrata in passi medi/giorno.
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Misurato per 7 giorni al basale e 16 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'affetto positivo (elementi sull'affetto positivo del Programma degli affetti positivi e negativi [PANAS]) a 16 settimane
Lasso di tempo: Baseline, 16 settimane
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Gli elementi relativi agli affetti positivi del Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), una scala ben validata utilizzata in altri studi di intervento e in pazienti con scompenso cardiaco, verranno utilizzati per misurare l'affetto positivo (intervallo: 10-50).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di affetto positivo.
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Baseline, 16 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Passaggio dall'attività fisica moderata a intensa (MVPA) al basale a 8, 24 e 52 settimane
Lasso di tempo: Misurato per 7 giorni al basale, 8 settimane, 24 settimane e 52 settimane
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Il MVPA sarà misurato tramite un accelerometro e registrato in minuti/giorno medi.
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Misurato per 7 giorni al basale, 8 settimane, 24 settimane e 52 settimane
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Variazione rispetto all'attività complessiva basale a 8, 24 e 52 settimane
Lasso di tempo: Misurato per 7 giorni al basale, 8 settimane, 24 settimane e 52 settimane
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L'attività complessiva sarà misurata tramite un accelerometro e registrata in passi medi/giorno.
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Misurato per 7 giorni al basale, 8 settimane, 24 settimane e 52 settimane
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Variazione rispetto al basale dell'affetto positivo (elementi sull'affetto positivo del Programma degli affetti positivi e negativi [PANAS]) a 8, 24 e 52 settimane
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Gli elementi relativi agli affetti positivi del Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), una scala ben validata utilizzata in altri studi di intervento e in pazienti con scompenso cardiaco, verranno utilizzati per misurare l'affetto positivo (intervallo: 10-50).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di affetto positivo.
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Baseline, 8 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento di ottimismo (Test sull'orientamento alla vita - Rivisto [LOT-R])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Life Orientation Test-Revised (LOT-R) è uno strumento a 6 item ben validato utilizzato per misurare l'ottimismo disposizionale (Range: 0-24).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di ottimismo disposizionale.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nei sintomi depressivi (Questionario sulla salute del paziente [PHQ-9])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Il Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) verrà utilizzato per misurare la depressione.
Si tratta di una scala ben validata con pochi elementi relativi ai sintomi somatici che possono confondere la valutazione dell'umore/ansia nei pazienti con patologie mediche (intervallo: 0-27).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di depressione.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione dell'ansia (Scala dell'ansia e della depressione ospedaliera - sottoscala dell'ansia [HADS-A])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Per misurare l’ansia verrà utilizzata la sottoscala dell’ansia Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Si tratta di una scala ben validata con pochi elementi relativi ai sintomi somatici che possono confondere la valutazione dell'umore/ansia nei pazienti con patologie mediche (intervallo: 0-21).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di ansia.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Modifica del locus di controllo (Modulo C della scala Multidimensional Health Locus of Control [MHLC Modulo C])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Il locus di controllo sarà misurato utilizzando la scala Multidimensional Health Locus of Control a 18 item [MHLC Modulo C].
I punteggi su questa scala vanno da 6 a 36, con punteggi più alti che indicano un maggiore locus of control della salute interna.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nel supporto sociale percepito (scala multidimensionale del supporto sociale percepito [MSPSS])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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L'MSPSS è una scala composta da 12 item progettata per misurare il sostegno sociale percepito da tre fonti: famiglia, amici e una persona significativa.
I punteggi su questa scala vanno da 0 a 84, con punteggi più alti che indicano un maggiore supporto sociale percepito.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nell'autoefficacia correlata all'esercizio (Self-efficacy for Activity Scale [SEE])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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La scala di autoefficacia per l’esercizio verrà utilizzata per misurare l’autoefficacia nell’esercizio.
Si tratta di una scala a 9 elementi utilizzata per valutare le convinzioni di un individuo nella propria capacità di continuare ad allenarsi tre volte alla settimana a intensità moderate per più di 20 minuti per sessione in futuro.
I punteggi su questa scala vanno da 0 a 90, con punteggi più alti che indicano una maggiore autoefficacia per l’esercizio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento della funzione fisica (PROMIS 20-item Physical Function Short Form [PF-20])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Verrà utilizzato il modulo breve PROMIS da 20 item (PF-20) per valutare la funzione fisica.
I punteggi su questa scala vanno da 20 a 100, con punteggi più alti che indicano una maggiore funzione fisica.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute mentale (punteggio della componente mentale del Medical Outcomes Study Short Form-12 [SF-12])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Il punteggio della componente mentale SF-12 verrà utilizzato per valutare la qualità della vita correlata alla salute mentale (intervallo: 0-100).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di qualità della vita correlata alla salute mentale.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nella qualità della vita correlata alla salute fisica (punteggio della componente fisica del Medical Outcomes Study Short Form-12 [SF-12])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Il punteggio della componente fisica SF-12 verrà utilizzato per valutare la qualità della vita correlata alla salute fisica (intervallo: 0-100).
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di qualità della vita correlata alla salute fisica.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Modifica dell’aderenza alla dieta per il diabete (elementi dietetici generali del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete [SDSCA])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato in base agli elementi dietetici generali del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete (SDSCA), una misura ben convalidata dell'autogestione del diabete associata a risultati clinici (intervallo: 0-7).
Punteggi più alti indicano una maggiore aderenza.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nell’aderenza a frutta, verdura e cibi a basso contenuto di grassi (elementi dietetici specifici del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete [SDSCA])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato in base agli elementi dietetici specifici del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete (SDSCA), una misura ben convalidata dell'autogestione del diabete associata a risultati clinici (intervallo: 0-7).
Punteggi più alti indicano una maggiore aderenza.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Modifica dell'esercizio (Esercizi del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete [SDSCA])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato in base agli esercizi del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete (SDSCA), una misura ben convalidata dell'autogestione del diabete associata a risultati clinici (intervallo: 0-7).
I punteggi più alti indicano più esercizio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Modifica della frequenza dei test della glicemia (voci del test della glicemia del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete [SDSCA])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato dagli elementi di test della glicemia del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete (SDSCA), una misura ben convalidata dell'autogestione del diabete associata a risultati clinici (intervallo: 0-7).
Punteggi più alti indicano test della glicemia più frequenti.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Cambiamento nella cura del piede (voci per la cura del piede del Riepilogo delle attività di autocura del diabete [SDSCA])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato in base agli item relativi alla cura del piede del Riepilogo delle attività di auto-cura del diabete (SDSCA), una misura ben convalidata dell'autogestione del diabete associata a risultati clinici (intervallo: 0-7).
Punteggi più alti indicano una cura del piede più frequente.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione dell'MVPA (questionario internazionale sull'attività fisica [IPAQ]) auto-riferito
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato dal questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ) auto-segnalato.
La misura valuta i tipi di intensità dell’attività fisica che le persone svolgono come parte della loro vita quotidiana.
Le attività di intensità moderata e vigorosa verranno convertite in multipli di minuti di dispendio energetico a riposo (MET) a settimana.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione del tempo sedentario auto-riferito (Questionario internazionale sull'attività fisica [IPAQ])
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Misurato dal questionario internazionale sull'attività fisica (IPAQ) auto-segnalato.
Misurato in ore al giorno.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione di peso (chilogrammi)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Il peso sarà misurato durante le visite di studio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione dell'indice di massa corporea (chilogrammi per metro quadrato)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Altezza e peso verranno misurati durante le visite di studio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione della pressione sanguigna (millimetri di mercurio)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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La pressione sanguigna (diastolica e sistolica) sarà misurata da infermieri addestrati utilizzando un protocollo standardizzato.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione dell'emoglobina A1C (%)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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I campioni di sangue verranno prelevati durante le visite di studio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione del colesterolo legato alle lipoproteine a bassa densità (LDL) e alle lipoproteine ad alta densità (HDL) (milligrammi per decilitro)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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I campioni di sangue verranno prelevati durante le visite di studio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Variazione dei trigliceridi (milligrammi per decilitro)
Lasso di tempo: Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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I campioni di sangue verranno prelevati durante le visite di studio.
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Baseline, 8 settimane, 16 settimane, 24 settimane, 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
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- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Diabete mellito, tipo 2
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022P000780
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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