- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05461157
Unguento siliconico preoperatorio e guarigione delle ferite
L'applicazione dell'unguento al silicone preoperatorio e il suo effetto sulla guarigione delle ferite
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
A seguito di procedure chirurgiche, la formazione di cicatrici ipertrofiche e cheloidi influisce sul benessere dei pazienti, compresa la qualità della vita e la salute mentale/psicologica. È particolarmente probabile che le cicatrici in alcune aree, tra cui viso, collo, orecchie e parte superiore del torace e della schiena, si sviluppino in modo anomalo. A causa di questi esiti avversi, i pazienti spesso richiedono prodotti e procedure che miglioreranno l'aspetto delle cicatrici. Pochi studi hanno affrontato le misure preoperatorie che possono migliorare la guarigione della cicatrice.
I chirurghi raccomandano spesso ai pazienti di applicare pomate idratanti nell'area dell'incisione prima dell'intervento; tuttavia, questo si basa sul consenso clinico e non è basato sull'evidenza. I prodotti in silicone sono intesi per promuovere l'idratazione della pelle e sono considerati terapia profilattica e terapeutica di prima linea per cicatrici anormali (cicatrici ipertrofiche e cheloidi) se utilizzati dopo un intervento chirurgico o una lesione. Questo studio cerca di valutare l'applicazione preoperatoria dell'unguento al silicone e il suo effetto sulla guarigione della cicatrice chirurgica.
Il successo della guarigione della cicatrice chirurgica sarà determinato dalle valutazioni del ricercatore e dei partecipanti su scale di valutazione della cicatrice convalidate. L'obiettivo secondario di questo studio è valutare l'effetto dell'applicazione preoperatoria dell'unguento al silicone sulle complicanze della ferita postoperatoria.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Programmato per sottoporsi a intervento chirurgico non urgente della testa e/o del collo per una condizione benigna (non cancerosa).
- In grado di rispettare tutte le procedure di studio per la durata dello studio
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
Criteri di esclusione:
- Uso corrente di prodotti destinati a migliorare la cicatrizzazione (silicone o altro); i prodotti per la cura della pelle non specificamente commercializzati per la guarigione delle cicatrici sono accettabili
- Reazioni allergiche note ai componenti dell'unguento al silicone
- Condizioni dermatologiche che compromettono l'integrità della pelle, ad es. acne grave, psoriasi
- Necessità di tracheostomia postoperatoria
- Avere qualsiasi forma di tumore maligno attivo al momento dell'intervento chirurgico
- Avere una storia di radiazioni che coinvolgono il sito chirurgico
- Uso attuale di steroidi cronici o altri farmaci immunosoppressori
- Mancanza di capacità decisionale
- Non fluente in inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Unguento siliconico preoperatorio
I partecipanti applicheranno un unguento al silicone nell'area in cui verrà praticata l'incisione chirurgica, due volte al giorno per 2-6 settimane prima dell'intervento programmato.
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L'unguento al silicone in questo studio è il Biodermis Scar Aid Silicone Stick, un unguento al silicone approvato dalla FDA che è disponibile per l'acquisto al banco.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Unguento placebo preoperatorio
I partecipanti applicheranno un unguento placebo all'area in cui verrà praticata l'incisione chirurgica, due volte al giorno per 2-6 settimane prima dell'intervento programmato.
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L'unguento placebo in questo studio è un balsamo per labbra generico, non aromatizzato, identico nella confezione e nella consistenza al Biodermis Scar Aid Silicone Stick utilizzato nel braccio di trattamento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Guarigione della ferita a breve termine misurata dalla Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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La scala di valutazione della cicatrice del paziente e dell'osservatore (POSAS) comprende due componenti: la valutazione di una cicatrice da parte di un osservatore e la valutazione di una cicatrice da parte del paziente.
Il componente della scala di valutazione della cicatrice del paziente chiede al paziente il grado di dolore o prurito della cicatrice, in che modo il colore, la rigidità, lo spessore e l'irregolarità della cicatrice si confrontano con la pelle normale del paziente e l'opinione generale del paziente sulla cicatrice.
Ogni domanda viene valutata su una scala da 1 (per niente doloroso, pruriginoso o diverso) a 10 (molto doloroso, pruriginoso o diverso) e i numeri vengono sommati per produrre un punteggio finale.
Il componente Observer Scar Assessment Scale misura la vascolarizzazione, la pigmentazione, lo spessore, il rilievo, la flessibilità e l'area della superficie, nonché l'opinione complessiva dell'osservatore sulla cicatrice.
Ogni domanda viene valutata su una scala da 1 (come la pelle normale) a 10 (peggiore cicatrice immaginabile) e i numeri vengono sommati per produrre un punteggio finale.
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3 mesi dopo l'intervento
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Guarigione a lungo termine della ferita misurata dalla Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS)
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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La scala di valutazione della cicatrice del paziente e dell'osservatore (POSAS) comprende due componenti: la valutazione di una cicatrice da parte di un osservatore e la valutazione di una cicatrice da parte del paziente.
Il componente della scala di valutazione della cicatrice del paziente chiede al paziente il grado di dolore o prurito della cicatrice, in che modo il colore, la rigidità, lo spessore e l'irregolarità della cicatrice si confrontano con la pelle normale del paziente e l'opinione generale del paziente sulla cicatrice.
Ogni domanda viene valutata su una scala da 1 (per niente doloroso, pruriginoso o diverso) a 10 (molto doloroso, pruriginoso o diverso) e i numeri vengono sommati per produrre un punteggio finale.
Il componente Observer Scar Assessment Scale misura la vascolarizzazione, la pigmentazione, lo spessore, il rilievo, la flessibilità e l'area della superficie, nonché l'opinione complessiva dell'osservatore sulla cicatrice.
Ogni domanda viene valutata su una scala da 1 (come la pelle normale) a 10 (peggiore cicatrice immaginabile) e i numeri vengono sommati per produrre un punteggio finale.
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12 mesi dopo l'intervento
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Guarigione della ferita a breve termine misurata dalla scala SCAR (Scar Cosmesis Assessment and Rating).
Lasso di tempo: 3 mesi dopo l'intervento
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La scala SCAR (Scar Cosmesis Assessment and Rating) è una misura validata che comprende sia le valutazioni dell'osservatore che quelle del paziente.
L'osservatore valuta la diffusione della cicatrice, l'eritema, la dispigmentazione, i segni di sutura, l'ipertrofia o l'atrofia e l'impressione generale.
Il paziente riferisce se la cicatrice è pruriginosa o dolorosa.
La scala SCAR può essere utilizzata per valutare le cicatrici di persona o le foto delle cicatrici.
Il punteggio totale possibile varia da 0 (la migliore cicatrice possibile) a 15 (la peggiore cicatrice possibile).
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3 mesi dopo l'intervento
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Guarigione della ferita a lungo termine misurata dalla scala SCAR (Scar Cosmesis Assessment and Rating).
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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La scala SCAR (Scar Cosmesis Assessment and Rating) è una misura validata che comprende sia le valutazioni dell'osservatore che quelle del paziente.
L'osservatore valuta la diffusione della cicatrice, l'eritema, la dispigmentazione, i segni di sutura, l'ipertrofia o l'atrofia e l'impressione generale.
Il paziente riferisce se la cicatrice è pruriginosa o dolorosa.
La scala SCAR può essere utilizzata per valutare le cicatrici di persona o le foto delle cicatrici.
Il punteggio totale possibile varia da 0 (la migliore cicatrice possibile) a 15 (la peggiore cicatrice possibile).
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12 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Numero di giorni in cui un partecipante rimane in ospedale dopo l'intervento programmato
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30 giorni dopo l'intervento
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Posizione di scarico
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Località (es.
casa, struttura infermieristica qualificata, ecc.) in cui un partecipante viene dimesso dopo un intervento chirurgico
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30 giorni dopo l'intervento
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Numero di riammissioni
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
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Numero di volte in cui un partecipante viene riammesso in ospedale
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1 anno dopo l'intervento
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Necessità di follow-up
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
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Numero di visite alla clinica o al pronto soccorso (DE) che non fanno parte delle cure di routine del partecipante
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1 anno dopo l'intervento
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Complicazioni della ferita
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'intervento
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Se il partecipante ha avuto complicazioni inaspettate tra cui infezione, sanguinamento eccessivo o deiscenza
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1 anno dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yan Lee, MD, Yale School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- O'Brien L, Jones DJ. Silicone gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD003826. doi: 10.1002/14651858.CD003826.pub3.
- Tran B, Wu JJ, Ratner D, Han G. Topical Scar Treatment Products for Wounds: A Systematic Review. Dermatol Surg. 2020 Dec;46(12):1564-1571. doi: 10.1097/DSS.0000000000002712.
- Balci DD, Inandi T, Dogramaci CA, Celik E. DLQI scores in patients with keloids and hypertrophic scars: a prospective case control study. J Dtsch Dermatol Ges. 2009 Aug;7(8):688-92. doi: 10.1111/j.1610-0387.2009.07034.x. Epub 2009 Feb 18. English, German.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- IRB# 2000033013
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