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Conseguenze della violenza sessuale tra le donne che vivono nella Repubblica Democratica del Congo (SV-RDC)

7 febbraio 2023 aggiornato da: Bertuit Jeanne

Conseguenze perineali, psicologiche e sul benessere della violenza sessuale correlata al conflitto tra le donne che vivono nella Repubblica Democratica del Congo

In situazioni di conflitto, la violenza sessuale (SV) usata può assumere varie forme, compreso lo stupro e la mutilazione genitale femminile (MGF). SV è usato come arma strategica per scuotere, terrorizzare e sfollare le comunità e quindi assumere il controllo di una particolare popolazione o territorio. Per due decenni, la regione dei Grandi Laghi dell'Africa centrale, che comprende la parte orientale della Repubblica Democratica del Congo (RDC), ha vissuto un alto grado di instabilità a causa di vari conflitti armati. Gli attacchi ai civili sono illustrati da SV. Nel 2011, studi nella RDC hanno stimato che 1 150 donne vengono stuprate ogni giorno e che il 30% delle donne ha subito violenze sessuali legate a conflitti (CRSV) negli ultimi 16 anni. Oltre alla sofferenza fisica, i sopravvissuti al CRSV devono convivere con conseguenze psicologiche. La fistola traumatica, una delle conseguenze più estreme della SV, è ben descritta in letteratura, come la sua gestione chirurgica. Al contrario, la letteratura e il governo illustrano una mancanza di dati accurati sulle conseguenze fisiche come la disfunzione pelvica e i disturbi psicologici a seguito di questi attacchi. Per poter mettere in campo cure adeguate è necessario individuare le condizioni e le esigenze delle vittime.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Il progetto di collaborazione con la RDC nasce dall'ambizione dell'unità di riabilitazione pelvico-perineale del Dipartimento di Medicina Fisica e Riabilitazione (Facoltà di Medicina, Università di Kinshasa) di cambiare la situazione in relazione alle donne e di poter offrire cure adeguate per questa popolazione. Il progetto fa parte della collaborazione con due ricercatori: il professor Miangindula (Université de Kinshasa, UNIKIN) nella RDC e il professor Bertuit (HESAV-HES-SO) a Losanna (Svizzera). Quattro partner prenderanno parte al progetto creando un team competente e forte: il professor Feipel e il professor Foucart (Université Libre de Bruxelles, ULB) a Bruxelles (Belgio), il dottor Abdulcadir (Hôpital Universitaire de Genève, HUG) e il professor Mukwege a Bukavu ( RDC). Questo progetto persegue due obiettivi: in primo luogo, valutare i dati clinici di disfunzione del pavimento pelvico (funzione muscolare del pavimento pelvico e funzione urinaria, sessuale, ginecologica e anale) e livello psicologico nelle donne vittime di CRSV rispetto alle donne non vittime di CRSV nella RDC . In secondo luogo, esaminare le attuali modalità di assistenza e analizzare i loro bisogni (accesso alle cure, integrazione nella comunità, fisioterapia, ecc.) e comprendere il contesto globale dell'assistenza nella RDC. Il progetto contribuirà allo sviluppo delle capacità scientifiche coinvolgendo due dottorandi in questa ricerca. Una ricerca a metodo misto includerà un disegno quantitativo, uno studio osservazionale su un campione di donne vittime di CRSV (n = 371) e un gruppo di controllo di donne non vittime di CRSV (n = 371). Verranno raccolti risultati sugli aspetti urinari, sessuali, ginecologici, anorettali e psicologici. Questo studio include uno studio qualitativo con un approccio fenomenologico. Saranno condotte interviste individuali semi-strutturate con donne vittime di CRSV (n=10). Gli argomenti delle interviste saranno integrati con dati quantitativi e condurranno ai seguenti temi: esperienze di CRSV, conseguenze di CRSV sull'immagine corporea e modalità e bisogni per prendersi cura di queste conseguenze. Due focus group comprendenti otto operatori sanitari completeranno la raccolta di dati qualitativi. Il progetto sarà realizzato nell'arco di tre anni nelle province più colpite della RDC: Sud e Nord Kivu. Il metodo per i dati di riferimento incrociato sarà il metodo esplicativo sequenziale descritto da Creswell (2013).

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

742

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Donne in RDC

Descrizione

Criteri di inclusione:- Donne vittime di CRSV e donne senza una storia di CRSV che vivono nei luoghi di iscrizione in RDC, di età superiore ai 18 anni e che danno il loro consenso a partecipare a questo studio.

-

Criteri di esclusione: - Donne incinte e donne sotto i 18 anni.

-

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
donne vittime di CRSV
  • Criteri di inclusione: Donne vittime di CRSV che vivono nei luoghi di iscrizione in RDC, di età superiore ai 18 anni e che danno il loro consenso a partecipare a questo studio.
  • Criteri di esclusione: donne incinte e donne sotto i 18 anni.
donne senza una storia di CRSV
  • Criteri di inclusione: donne senza una storia di CRSV che vivono nei luoghi di iscrizione in RDC, di età superiore ai 18 anni e che danno il loro consenso a partecipare a questo studio.
  • Criteri di esclusione: donne incinte e donne sotto i 18 anni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aspetti urinari
Lasso di tempo: Al momento della prova
Gli aspetti urinari saranno valutati da un questionario: International Consultation on Incontinence Questionnaire Female Lower Urinary Tract SymmentsModules (ICIQ-FLUTS)
Al momento della prova
Aspetti sessuali
Lasso di tempo: Al momento della prova
Gli aspetti sessuali saranno valutati da un questionario: Indice della funzione sessuale femminile (FSFI)
Al momento della prova
Aspetto pelvico e perineale
Lasso di tempo: Al momento della prova

L'aspetto pelvico e perineale sarà valutato mediante esame clinico effettuato da un'assistente donna del gruppo di ricerca, fisioterapista esperta nel campo del pavimento pelvico • Esame di osservazione: presenza di cicatrici, lesioni, infiammazione, tipo di MGF come descritto dalla classificazione dell'OMS e tipi di cicatrici durante l'esame esterno; Dolore perineale, intensità e localizzazione con anello di continenza di Haslam e Laycock, tono muscolare del pavimento pelvico con la scala del tono di Reissing che hanno una buona attendibilità intra-vaginale per la valutazione manuale intravaginale del tono pubococcigeo per l'esaminatore esperto. La scala di potenza, resistenza, ripetizioni, contrazioni veloci, ogni contrazione temporizzata (PERFECT) di Laycock verrà utilizzata per la valutazione dei muscoli del pavimento pelvico. Lo schema PERFECT ha dimostrato una buona affidabilità e validità come strumento di valutazione.

.

Al momento della prova
Aspetto ano-rettale
Lasso di tempo: Al momento della prova

Verranno utilizzati due questionari; uno per valutare l'incontinenza anale (AI) e uno per la stitichezza

  • Il punteggio di incontinenza di San Marco (SMIS)
  • The Knowles, Eccersley, Scott Symptom Score (KESS
Al momento della prova

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aspetto psicologico: valutazione con il questionario PCL-5
Lasso di tempo: Al momento della prova
Aspetto psicologico: si valuterà con il questionario PCL-5 The Post-traumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5)
Al momento della prova
Qualità della vita (QoL)
Lasso di tempo: Al momento della prova
The Medical Outcomes Study MOS 36-Item Short Form Health Survey (SF-36)
Al momento della prova

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dati caratteristici sociodemografici
Lasso di tempo: Al momento della prova
Verranno raccolti dati sociodemografici caratteristici con le seguenti variabili: età, stato civile, numero di gravidanze, presenza di mutilazioni genitali tradizionali, presenza di violenza sessuale e CRSV (età dell'aggressione, tipo di violenza sessuale, momento e numero di violenza sessuale e aggressori), istruzione, residenza, parità, nazionalità e tribù.
Al momento della prova

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 settembre 2025

Completamento dello studio (Anticipato)

1 settembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2023

Primo Inserito (Stima)

16 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

16 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2021-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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