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TAVR negli adulti con rigurgito aortico grave puro (SENSE-AR)

Sicurezza ed efficacia del trattamento transcatetere del rigurgito aortico nativo grave con impianto di valvola autoespandibile: uno studio multicentrico, osservazionale e di coorte (SENSE-AR)

Lo studio mirava a valutare l'efficacia e la sicurezza della sostituzione transcatetere della valvola aortica (TAVR) in pazienti con grave insufficienza valvolare aortica nativa. È uno studio di coorte multicentrico e osservazionale. L'endpoint primario consisteva in un composito di morte per tutte le cause, ictus invalidante o riospedalizzazione per insufficienza cardiaca a 12 mesi dall'intervento. In base ai risultati della ricerca precedente e alle opinioni dei gruppi di esperti, si prevedeva che la dimensione del campione fosse di 76 casi.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

76

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510123
        • Reclutamento
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti con grave rigurgito aortico vengono sottoposti a sostituzione della valvola aortica transcatetere nei centri medici

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥ 60 anni;
  • I pazienti con grave rigurgito aortico (> grado 3) diagnosticato mediante ecocardiografia transtoracica devono soddisfare una qualsiasi delle seguenti condizioni per la valutazione semi-quantitativa del grado di rigurgito aortico e qualsiasi condizione per la valutazione quantitativa del grado di rigurgito aortico: (1) semi- valutazione quantitativa del grado di rigurgito aortico: larghezza del fascio di rigurgito aortico/diametro del tratto di efflusso ventricolare sinistro ≥ 65%; o larghezza del collo del rigurgito aortico > 6 mm; o reflusso del flusso sanguigno in piena diastole nell'aorta addominale prossimale; (2) valutazione quantitativa del grado di rigurgito aortico: volume di rigurgito aortico ≥ 60 ml/battito; o frazione di rigurgito aortico ≥ 50%; o area effettiva dell'orifizio del rigurgito ≥ 0,3 cm2
  • TAVR è stato eseguito;
  • I pazienti possono comprendere e partecipare volontariamente a questo studio clinico, firmare il consenso informato e aderire al follow-up clinico.

Criteri di esclusione:

  • Storia di sostituzione della valvola aortica;
  • Combinato con rigurgito mitralico moderato-severo e stenosi aortica moderata;
  • Endocardite acuta o altra infiammazione cardiaca acuta;
  • Allergico o controindicato ai farmaci correlati (aspirina, clopidogrel, warfarin, mezzo di contrasto);
  • Altre condizioni giudicate dallo sperimentatore non idonee allo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo TAVR
Il gruppo sottoposto a sostituzione della valvola aortica transcatetere

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 12 mesi
Morte causata da qualsiasi motivo
12 mesi
Ictus invalidante
Lasso di tempo: 12 mesi
Ictus che si traduce in uno stato disabilitato
12 mesi
Ricoveri per scompenso cardiaco
Lasso di tempo: 12 mesi
Ricoveri per scompenso cardiaco
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Successo del dispositivo
Lasso di tempo: intraoperatorio
Assenza di mortalità procedurale E Posizionamento corretto di una singola valvola cardiaca protesica nella posizione anatomica corretta E Prestazione prevista della valvola cardiaca protesica (nessuna discrepanza protesi-paziente e gradiente valvolare aortico medio <20 mmHg o velocità di picco <3 m/s, E nessun rigurgito valvolare protesico moderato o grave)
intraoperatorio
Complicanze perioperatorie
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Le complicanze perioperatorie concludono sanguinamento potenzialmente letale, lesione renale acuta di stadio 2 o 3 (inclusa la terapia renale sostitutiva), ostruzione dell'arteria coronarica che richiede intervento, complicanze vascolari maggiori e disfunzione valvolare che richiede procedura ripetuta (BAV, TAVI o SAVR)
fino a 1 settimana
Nuovo impianto di pacemaker permanente (PPI)
Lasso di tempo: fino a 1 settimana

Nuove indicazioni PPI:

  1. blocco AV persistente di alto grado
  2. sindrome del seno malato
fino a 1 settimana
Nuovo blocco di branca sinistro completo (CLBBB)
Lasso di tempo: fino a 1 settimana

I criteri diagnostici sono definiti come segue:

  1. Il ritmo deve essere di origine superventricolare (ad esempio: attivazione ventricolare proveniente dall'attivazione atriale o del nodo AV)
  2. QRS Durata superiore a 120 ms
  3. La derivazione V1 dovrebbe avere un'onda QS o un'onda r piccola con un'onda S grande
  4. La derivazione V6 dovrebbe avere un'onda R dentellata e nessuna onda Q.
fino a 1 settimana
Disfunzione valvolare
Lasso di tempo: 12 mesi
Gradiente valvolare aortico medio ≥20 mmHg, EOA ≤0,9-1,1 cm e DVI <0,35 m/s, e/o rigurgito valvolare protesico moderato o grave, e/o endocardite valvolare protesica, e/o trombosi valvolare protesica
12 mesi
Classe NYHA III o IV
Lasso di tempo: 12 mesi
Classe Ill o IV della New York Heart Association (NYHA).
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Stimato)

1 ottobre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 febbraio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

21 febbraio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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