Trattamento misto per il disturbo da stress post-traumatico: un nuovo formato di terapia cognitivo comportamentale incentrata sul trauma assistita da computer

Sperimentale: Terapia cognitivo comportamentale focalizzata sul trauma misto (B-Tf-CBT)

B-Tf-CBT condivide le caratteristiche fondamentali con la CBT basata su Internet (I-CBT) in quanto si basa su un supporto digitale accessibile al paziente. Questo supporto digitale fornisce al trattamento misto gli stessi vantaggi proposti dell'I-CBT in termini di miglioramento dell'accessibilità al trattamento, aderenza e riduzione del tempo del terapista. Inoltre, incorporando 6 sessioni faccia a faccia bisettimanali per facilitare e aumentare la consegna di componenti più impegnativi di TF-CBT come l'esposizione della memoria.

Comportamentale: Terapia cognitivo comportamentale focalizzata sul trauma misto (B-Tf-CBT)

Una CBT incentrata sul trauma in cui il trattamento basato su Internet si fonde con sessioni faccia a faccia con un terapista.

Comparatore attivo: Esposizione prolungata

Gold standard Tf-CBT L'esposizione prolungata costituirà la condizione di controllo. L'esposizione prolungata sarà fornita da terapisti qualificati sotto supervisione che aderiscono al manuale basato sull'evidenza consegnato faccia a faccia per 9-15 settimane.

Comportamentale: Esposizione prolungata

Una CBT incentrata sul trauma gold standard fornita con sessioni faccia a faccia con un terapista.

La lista di controllo 5 per il disturbo da stress post-traumatico (PCL-5)

Sintomi di disturbo da stress post-traumatico autovalutati. Valore minimo 0, valore massimo 80, dove valori più alti indicano più sintomi di PTSD.

La lista di controllo 5 per il disturbo da stress post-traumatico (PCL-5)

Sintomi di disturbo da stress post-traumatico autovalutati. Valore minimo 0, valore massimo 80, dove valori più alti indicano più sintomi di PTSD.

La lista di controllo 5 per il disturbo da stress post-traumatico (PCL-5)

Sintomi di disturbo da stress post-traumatico autovalutati. Valore minimo 0, valore massimo 80, dove valori più alti indicano più sintomi di PTSD.

Scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5 (CAPS-5)

• L'evento traumatico.
• I 20 sintomi di PTSD secondo il DSM-5.
• L'insorgenza dei sintomi di PTSD.
• Durata dei sintomi di PTSD.
• Il grado di disagio soggettivo e tensione mentale dovuto ai sintomi di PTSD.
• Il grado di compromissione del funzionamento sociale, professionale e di altro tipo a causa dei sintomi di PTSD.
• Il grado di miglioramento dei sintomi dalla precedente valutazione CAPS.
• Affidabilità/validità delle risposte del cliente (es. se le risposte sono veritiere).
• Gravità complessiva dei sintomi di PTSD.
• CAPS-5 contiene stime dei sottotipi dissociativi (depersonalizzazione e derealizzazione) che sono nuovi per il DSM-V (cioè non inclusi nei criteri del DSM-IV per il disturbo da stress post-traumatico).

Viene utilizzata una scala da 0 a 4 per ciascuno dei 30 item: (0 = assenza di sintomi, 1 = lieve/sottosoglia, 2 = moderato/soglia, 3= grave/marcatamente elevato, 4 = estremo/disabilitante)

Scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5 (CAPS-5)

• L'evento traumatico.
• I 20 sintomi di PTSD secondo il DSM-5.
• L'insorgenza dei sintomi di PTSD.
• Durata dei sintomi di PTSD.
• Il grado di disagio soggettivo e tensione mentale dovuta ai sintomi di PTSD.
• Il grado di compromissione del funzionamento sociale, professionale e di altro tipo a causa dei sintomi di PTSD.
• Il grado di miglioramento dei sintomi dalla precedente valutazione CAPS.
• Affidabilità/validità delle risposte del cliente (es. se le risposte sono veritiere).
• Gravità complessiva dei sintomi di PTSD.
• CAPS-5 contiene stime dei sottotipi dissociativi (depersonalizzazione e derealizzazione) che sono nuovi per il DSM-V (cioè non inclusi nei criteri del DSM-IV per il disturbo da stress post-traumatico).

Viene utilizzata una scala da 0 a 4 per ciascuno dei 30 item: (0 = assenza di sintomi, 1 = lieve/sottosoglia, 2 = moderato/soglia, 3= grave/marcatamente elevato, 4 = estremo/disabilitante)

Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)

Il PHQ-9 è una breve scala di autovalutazione per lo screening della depressione maggiore secondo il DSMIV e la misurazione del livello attuale dei sintomi della depressione. Minimo 0 massimo 27. Punteggi più alti indicano più sintomi. I primi nove elementi nel PHQ-9 corrispondono ai nove criteri per la depressione nel DSM-IV. Il decimo elemento è una semplice scala di funzioni.

La scala può essere utilizzata come screening per i criteri per una sindrome depressiva può essere presente secondo il DSM-IV. Puoi anche utilizzare il punteggio somma come misura del livello attuale dei sintomi per valutare la profondità della depressione e seguire un corso nel tempo. I passi della scala per i primi 9 elementi vengono valutati da 0 a 3 e sommati.

Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)

Il PHQ-9 è una breve scala di autovalutazione per lo screening della depressione maggiore secondo il DSMIV e la misurazione del livello attuale dei sintomi della depressione. Minimo 0 massimo 27. Punteggi più alti indicano più sintomi. I primi nove elementi nel PHQ-9 corrispondono ai nove criteri per la depressione nel DSM-IV. Il decimo elemento è una semplice scala di funzioni.

La scala può essere utilizzata come screening per i criteri per una sindrome depressiva può essere presente secondo il DSM-IV. Puoi anche utilizzare il punteggio somma come misura del livello attuale dei sintomi per valutare la profondità della depressione e seguire un corso nel tempo. I passi della scala per i primi 9 elementi vengono valutati da 0 a 3 e sommati.

Questionario sulla salute del paziente (PHQ-9)

Il PHQ-9 è una breve scala di autovalutazione per lo screening della depressione maggiore secondo il DSMIV e la misurazione del livello attuale dei sintomi della depressione. Minimo 0 massimo 27. Punteggi più alti indicano più sintomi. I primi nove elementi nel PHQ-9 corrispondono ai nove criteri per la depressione nel DSM-IV. Il decimo elemento è una semplice scala di funzioni.

La scala può essere utilizzata come screening per i criteri per una sindrome depressiva può essere presente secondo il DSM-IV. Puoi anche utilizzare il punteggio somma come misura del livello attuale dei sintomi per valutare la profondità della depressione e seguire un corso nel tempo. I passi della scala per i primi 9 elementi vengono valutati da 0 a 3 e sommati.

Scala a 7 item del Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD-7)

Il GAD-7 è uno strumento sviluppato per aiutare le persone che hanno sintomi di ansia che possono essere descritti come GAD. Il test è solo indicativo e non può mai sostituire la visita di un medico e una diagnosi accurata. Le domande possono essere un aiuto per il cliente per identificare eventuali problemi insieme al proprio medico.

Se il cliente è già in trattamento per GAD, può anche essere utile fare un'autovalutazione di tanto in tanto per valutare l'effetto del trattamento. Una buona opportunità può essere in occasione e prima di una visita di ritorno da un medico o uno psicologo o in alternativa in relazione al rinnovo di una prescrizione. Il cliente può stampare e portare il risultato del test al proprio medico.

Le sette domande vengono valutate da 0 (per niente) a 3 (giornalmente) e sommate. Il punteggio totale è quindi compreso nell'intervallo 0-21.

Scala a 7 item del Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD-7)

Il GAD-7 è uno strumento sviluppato per aiutare le persone che hanno sintomi di ansia che possono essere descritti come GAD. Il test è solo indicativo e non può mai sostituire la visita di un medico e una diagnosi accurata. Le domande possono essere un aiuto per il cliente per identificare eventuali problemi insieme al proprio medico.

Se il cliente è già in trattamento per GAD, può anche essere utile fare un'autovalutazione di tanto in tanto per valutare l'effetto del trattamento. Una buona opportunità può essere in occasione e prima di una visita di ritorno da un medico o uno psicologo o in alternativa in relazione al rinnovo di una prescrizione. Il cliente può stampare e portare il risultato del test al proprio medico.

Le sette domande vengono valutate da 0 (per niente) a 3 (giornalmente) e sommate. Il punteggio totale è quindi compreso nell'intervallo 0-21.

Scala a 7 item del Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD-7)

Il GAD-7 è uno strumento sviluppato per aiutare le persone che hanno sintomi di ansia che possono essere descritti come GAD. Il test è solo indicativo e non può mai sostituire la visita di un medico e una diagnosi accurata. Le domande possono essere un aiuto per il cliente per identificare eventuali problemi insieme al proprio medico.

Se il cliente è già in trattamento per GAD, può anche essere utile fare un'autovalutazione di tanto in tanto per valutare l'effetto del trattamento. Una buona opportunità può essere in occasione e prima di una visita di ritorno da un medico o uno psicologo o in alternativa in relazione al rinnovo di una prescrizione. Il cliente può stampare e portare il risultato del test al proprio medico.

Le sette domande vengono valutate da 0 (per niente) a 3 (giornalmente) e sommate. Il punteggio totale è quindi compreso nell'intervallo 0-21.

Indice di gravità dell'insonnia (ISI)

Un questionario self-report destinato a misurare l'insonnia. Lo scopo del modulo è quello di ottenere rapidamente una misura della gravità dei disturbi del sonno. La scala è composta da 7 domande che valutano l'addormentamento, il sonno durante la notte, il risveglio precoce, la sensazione di essere riposati, come i problemi del sonno influenzano la vita quotidiana e come il ritmo del sonno preoccupa l'individuo. Per ogni domanda, i partecipanti devono prendere posizione su come hanno vissuto le loro abitudini di sonno nelle ultime due settimane e poi indicare le risposte su una scala Likert a cinque punti da 0 a 4, dove 0 sta per "per niente" e 4 sta per "molto". I punti vengono quindi sommati. Il totale può variare da 0 a 28 punti. Punteggi alti indicano problemi di sonno più gravi.

Indice di gravità dell'insonnia (ISI)

Un questionario self-report destinato a misurare l'insonnia. Lo scopo del modulo è quello di ottenere rapidamente una misura della gravità dei disturbi del sonno. La scala è composta da 7 domande che valutano l'addormentamento, il sonno durante la notte, il risveglio precoce, la sensazione di essere riposati, come i problemi del sonno influenzano la vita quotidiana e come il ritmo del sonno preoccupa l'individuo. Per ogni domanda, i partecipanti devono prendere posizione su come hanno vissuto le loro abitudini di sonno nelle ultime due settimane e poi indicare le risposte su una scala Likert a cinque punti da 0 a 4, dove 0 sta per "per niente" e 4 sta per "molto". I punti vengono quindi sommati. Il totale può variare da 0 a 28 punti. Punteggi alti indicano problemi di sonno più gravi.

Indice di gravità dell'insonnia (ISI)

Un questionario self-report destinato a misurare l'insonnia. Lo scopo del modulo è quello di ottenere rapidamente una misura della gravità dei disturbi del sonno. La scala è composta da 7 domande che valutano l'addormentamento, il sonno durante la notte, il risveglio precoce, la sensazione di essere riposati, come i problemi del sonno influenzano la vita quotidiana e come il ritmo del sonno preoccupa l'individuo. Per ogni domanda, i partecipanti devono prendere posizione su come hanno vissuto le loro abitudini di sonno nelle ultime due settimane e poi indicare le risposte su una scala Likert a cinque punti da 0 a 4, dove 0 sta per "per niente" e 4 sta per "molto". I punti vengono quindi sommati. Il totale può variare da 0 a 28 punti. Punteggi alti indicano problemi di sonno più gravi.

La scala del lavoro e dell'adeguamento sociale (WSAS)

Il WSAS è una misura semplice, affidabile e valida del funzionamento compromesso. È una misura di esito sensibile e utile che offre il potenziale per confronti facilmente interpretabili tra studi e disturbi. Il punteggio massimo del WSAS è 40, i punteggi più bassi sono migliori.

I 5 item hanno un punteggio da 0 a 8 che va da Per niente-Leggermente-Sicuramente-Segnatamente-Molto-gravemente

La scala del lavoro e dell'adeguamento sociale (WSAS)

Il WSAS è una misura semplice, affidabile e valida del funzionamento compromesso. È una misura di esito sensibile e utile che offre il potenziale per confronti facilmente interpretabili tra studi e disturbi. Il punteggio massimo del WSAS è 40, i punteggi più bassi sono migliori.

I 5 item hanno un punteggio da 0 a 8 che va da Per niente-Leggermente-Sicuramente-Segnatamente-Molto-gravemente

La scala del lavoro e dell'adeguamento sociale (WSAS)

Il WSAS è una misura semplice, affidabile e valida del funzionamento compromesso. È una misura di esito sensibile e utile che offre il potenziale per confronti facilmente interpretabili tra studi e disturbi. Il punteggio massimo del WSAS è 40, i punteggi più bassi sono migliori.

I 5 item hanno un punteggio da 0 a 8 che va da Per niente-Leggermente-Sicuramente-Segnatamente-Molto-gravemente

EUROQOL 5 dimensioni (EQ5D)

L'EQ-5D [1] è uno strumento composto da due parti e misura la qualità della vita correlata alla salute, indipendentemente dal profilo della malattia. Lo strumento misura lo stato generale di salute entro cinque dimensioni. I valori sono ancorati a 1 (salute completa) e 0 (uno stato tanto grave quanto la morte) come richiesto dal loro utilizzo nella valutazione economica. I valori inferiori a 0 rappresentano stati di salute considerati peggiori di uno stato tanto grave quanto essere morti. Un valore EQ-5D è talvolta noto anche come "indice", "punteggio" o "utilità".

EUROQOL 5 dimensioni (EQ5D)

L'EQ-5D [1] è uno strumento composto da due parti e misura la qualità della vita correlata alla salute, indipendentemente dal profilo della malattia. Lo strumento misura lo stato generale di salute entro cinque dimensioni. I valori sono ancorati a 1 (salute completa) e 0 (uno stato tanto grave quanto la morte) come richiesto dal loro utilizzo nella valutazione economica. I valori inferiori a 0 rappresentano stati di salute considerati peggiori di uno stato tanto grave quanto essere morti. Un valore EQ-5D è talvolta noto anche come "indice", "punteggio" o "utilità".

EUROQOL 5 dimensioni (EQ5D)

L'EQ-5D [1] è uno strumento composto da due parti e misura la qualità della vita correlata alla salute, indipendentemente dal profilo della malattia. Lo strumento misura lo stato generale di salute entro cinque dimensioni. I valori sono ancorati a 1 (salute completa) e 0 (uno stato tanto grave quanto la morte) come richiesto dal loro utilizzo nella valutazione economica. I valori inferiori a 0 rappresentano stati di salute considerati peggiori di uno stato tanto grave quanto essere morti. Un valore EQ-5D è talvolta noto anche come "indice", "punteggio" o "utilità".

Domande sulla situazione lavorativa

Domande autocostruite su lavoro, occupazione e assenze per malattia per valutare in che misura il partecipante ha lavorato negli ultimi 6 mesi

Domande sulla situazione lavorativa

Domande autocostruite su lavoro, occupazione e assenze per malattia per valutare in che misura il partecipante ha lavorato negli ultimi 6 mesi

Domande sulla situazione lavorativa

Domande autocostruite su lavoro, occupazione e assenze per malattia per valutare in che misura il partecipante ha lavorato negli ultimi 6 mesi

Dati anagrafici per l'analisi costo-efficacia

• Dal Center for Health Data: variabili sul consumo di cure nelle cure primarie, nelle cure ospedaliere e ambulatoriali, inclusi i trasporti in ambulanza, la prescrizione di farmaci
• Dal National Board of Health and Welfare: Decisione sull'assistenza Aiuto domiciliare e aiuto in casa.
• Dall'Agenzia svedese delle assicurazioni sociali: congedo per malattia

Inventario cognitivo post-traumatico (PTCI)

Il Post-traumatic Cognitions Inventory misura le cognizioni negative relative a PTSD su se stessi, gli altri e il senso di colpa. 36 elementi valutati da 1 = Fortemente in disaccordo; 2 = Fortemente in disaccordo; 3 = Disaccordo in una certa misura; 4 = Neutro; 5 = d'accordo in una certa misura; 6 = Concordo in larga misura; 7 = Completamente d'accordo

Inventario cognitivo post-traumatico (PTCI)

Il Post-traumatic Cognitions Inventory misura le cognizioni negative relative a PTSD su se stessi, gli altri e il senso di colpa. 36 elementi valutati da 1 = Fortemente in disaccordo; 2 = Fortemente in disaccordo; 3 = Disaccordo in una certa misura; 4 = Neutro; 5 = d'accordo in una certa misura; 6 = Concordo in larga misura; 7 = Completamente d'accordo

Inventario cognitivo post-traumatico (PTCI)

Il Post-traumatic Cognitions Inventory misura le cognizioni negative relative a PTSD su se stessi, gli altri e il senso di colpa. 36 elementi valutati da 1 = Fortemente in disaccordo; 2 = Fortemente in disaccordo; 3 = Disaccordo in una certa misura; 4 = Neutro; 5 = d'accordo in una certa misura; 6 = Concordo in larga misura; 7 = Completamente d'accordo

Inventario cognitivo post-traumatico (PTCI)

Il Post-traumatic Cognitions Inventory misura le cognizioni negative relative a PTSD su se stessi, gli altri e il senso di colpa. 36 elementi valutati da 1 = Fortemente in disaccordo; 2 = Fortemente in disaccordo; 3 = Disaccordo in una certa misura; 4 = Neutro; 5 = d'accordo in una certa misura; 6 = Concordo in larga misura; 7 = Completamente d'accordo

Inventario cognitivo post-traumatico (PTCI)

Il Post-traumatic Cognitions Inventory misura le cognizioni negative relative a PTSD su se stessi, gli altri e il senso di colpa. 36 elementi valutati da 1 = Fortemente in disaccordo; 2 = Fortemente in disaccordo; 3 = Disaccordo in una certa misura; 4 = Neutro; 5 = d'accordo in una certa misura; 6 = Concordo in larga misura; 7 = Completamente d'accordo

Il questionario di risposta alle intrusioni (RIQ)

Un inventario di 19 item che valuta l'uso di strategie cognitive e comportamentali disfunzionali in risposta alle intrusioni del trauma. Ogni elemento è auto-valutato da 0-3 e riassunto. Punteggi più bassi che indicano meno intrusioni.

Il questionario di risposta alle intrusioni (RIQ)

Un inventario di 19 item che valuta l'uso di strategie cognitive e comportamentali disfunzionali in risposta alle intrusioni del trauma. Ogni elemento è auto-valutato da 0-3 e riassunto. Punteggi più bassi che indicano meno intrusioni.

Il questionario di risposta alle intrusioni (RIQ)

Un inventario di 19 item che valuta l'uso di strategie cognitive e comportamentali disfunzionali in risposta alle intrusioni del trauma. Ogni elemento è auto-valutato da 0-3 e riassunto. Punteggi più bassi che indicano meno intrusioni.

Il questionario di risposta alle intrusioni (RIQ)

Un inventario di 19 item che valuta l'uso di strategie cognitive e comportamentali disfunzionali in risposta alle intrusioni del trauma. Ogni elemento è auto-valutato da 0-3 e riassunto. Punteggi più bassi che indicano meno intrusioni.

Il questionario di risposta alle intrusioni (RIQ)

Un inventario di 19 item che valuta l'uso di strategie cognitive e comportamentali disfunzionali in risposta alle intrusioni del trauma. Ogni elemento è auto-valutato da 0-3 e riassunto. Punteggi più bassi che indicano meno intrusioni.

L'intervento Internet Patient Adherence Scale (iiPAS)

Uno strumento per misurare l'aderenza negli interventi comportamentali forniti da Internet. 7 articoli valutati da 0-4 e riassunti. Punteggi più bassi che indicano una minore aderenza al trattamento.

L'intervento Internet Patient Adherence Scale (iiPAS)

Uno strumento per misurare l'aderenza negli interventi comportamentali forniti da Internet. 7 articoli valutati da 0-4 e riassunti. Punteggi più bassi che indicano una minore aderenza al trattamento.

Questionario sulla soddisfazione del cliente (CSQ-8)

Questionario autovalutato per valutare la soddisfazione per il trattamento. 8 articoli valutati da 1-4 e riassunti. Punteggi più bassi che indicano meno soddisfazione. Scala che va da 0-32

Questionario sugli effetti negativi (NEQ)

modulo di autovalutazione per misurare gli effetti negativi del trattamento psicologico Il NEQ è composto da 20 affermazioni a cui viene data risposta su una scala Likert 0-4. Inoltre, c'è una questione aperta per cercare di catturare tali effetti negativi che non sono inclusi nel modulo di auto-segnalazione, ma che possono essere di rilevanza teorica o clinica. Inoltre, all'intervistato viene chiesto di rispondere se gli effetti negativi subiti siano dovuti al trattamento a cui è stato sottoposto o ad altre circostanze. La scala va da 0 a 80, i punteggi più alti indicano più effetti negativi. Tuttavia la scala è più descrittiva di quella progettata per calcolare gli effetti negativi

questionario sulla credibilità/aspettativa

Il Credibility/Expectancy Questionnaire (CEQ; Devilly & Borkovec, 2000) è la misura più utilizzata della credibilità e dell'aspettativa del trattamento nella ricerca in psicoterapia, ed è una revisione della scala originale sviluppata da Borkovec e Nau (1972). Questa versione aggiornata contiene 6 elementi valutati su una scala da 1 a 9 o da 0% a 100%, a seconda dell'elemento. Questa scala rivista, che è stata utilizzata nel presente studio, è stata sottoposta ad analisi fattoriale, con risultati che indicano che gli item si caricano su due distinti fattori di credibilità e aspettativa (Devilly & Borkovec, 2000). I primi tre elementi della scala si caricano sul fattore di credibilità e gli ultimi tre elementi si caricano sul fattore di aspettativa. Gli intervalli della scala di credibilità da 0 a 9 valutazioni più alte indicano una maggiore credibilità. Gli intervalli della scala di aspettativa da 0 a 100 voti più alti indicano una maggiore aspettativa dell'effetto del trattamento.

Questionario Internazionale sul Trauma

L'International Trauma Questionnaire (ITQ) valuta il PTSD e il PTSD complesso secondo l'ICD-11 utilizzando 12 item di sintomi (sei per il PTSD, sei per il DSO), ciascuno valutato su una scala da 0 a 4 (0 = Per nulla, 4 = Estremamente). I punteggi di gravità del PTSD e del DSO vanno da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi. L'ITQ include anche tre item di compromissione funzionale valutati da 0 a 4, utilizzati per la determinazione diagnostica di probabile PTSD/PTSD complesso secondo i criteri ICD-11.

Questionario Internazionale sul Trauma

L'International Trauma Questionnaire (ITQ) valuta il PTSD e il PTSD Complesso secondo l'ICD-11 utilizzando 12 item relativi ai sintomi (sei per il PTSD, sei per il DSO), ciascuno valutato su una scala da 0 a 4 (0 = Per niente, 4 = Estremamente). I punteggi di gravità del PTSD e del DSO variano da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi. L'ITQ include anche tre item relativi alla compromissione funzionale valutati da 0 a 4, utilizzati per la determinazione diagnostica di probabile PTSD/PTSD Complesso secondo i criteri ICD-11.

Questionario Internazionale sul Trauma

L'International Trauma Questionnaire (ITQ) valuta il PTSD e il PTSD complesso secondo l'ICD-11 utilizzando 12 item di sintomi (sei per PTSD, sei per DSO), ciascuno valutato su una scala 0-4 (0 = Per niente, 4 = Estremamente). I punteggi di gravità per PTSD e DSO vanno da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi. L'ITQ include anche tre item di compromissione funzionale valutati 0-4, utilizzati per la determinazione diagnostica di probabile PTSD/PTSD complesso secondo i criteri ICD-11.

Questionario Internazionale sul Trauma

L'International Trauma Questionnaire (ITQ) valuta il PTSD e il PTSD complesso secondo l'ICD-11 utilizzando 12 item relativi ai sintomi (sei per il PTSD, sei per il DSO), ciascuno valutato su una scala da 0 a 4 (0 = Per niente, 4 = Estremamente).
I punteggi di gravità per PTSD e DSO vanno da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi.
L'ITQ include anche tre item relativi alla compromissione funzionale valutati da 0 a 4, utilizzati per la determinazione diagnostica di probabile PTSD/PTSD complesso secondo i criteri ICD-11.

Scala di Autonomia, Flessibilità e Alleanza (misura specifica dello studio)

Questo strumento di autovalutazione specifico dello studio valuta tre dimensioni relative al processo nella CBT blended: Autonomia, Flessibilità e Alleanza Terapeutica. La scala comprende 8 item, ciascuno valutato su una scala Likert a 7 punti (1 = "Per niente d'accordo" a 7 = "Completamente d'accordo"), con punteggi più alti che indicano livelli maggiori del rispettivo costrutto.

La misura consiste in tre sottoscale:

Autonomia (3 item): influenza percepita sul contenuto e sulle procedure del trattamento.

Flessibilità (2 item): capacità percepita di adattare tempi, ritmo e formato del trattamento.

Alleanza Terapeutica (3 item): supporto emotivo percepito, comprensione e obiettivi condivisi con il terapeuta.

I punteggi delle sottoscale sono calcolati come media o somma dei rispettivi item; non viene utilizzato un punteggio totale.

Scala di Autonomia, Flessibilità e Alleanza (misura specifica dello studio)

Questa misura di autovalutazione specifica dello studio valuta la competenza percepita, l'apprendimento e la capacità dei pazienti di applicare le abilità terapeutiche dopo la CBT mista per il PTSD. La scala include 9 item, ciascuno valutato su una scala Likert a 7 punti (1 = "Non sono per nulla d'accordo" a 7 = "Sono completamente d'accordo"), con punteggi più alti che indicano una maggiore competenza percepita e apprendimento.

La misura cattura la fiducia dei pazienti nell'utilizzo delle strategie di trattamento, nella gestione dei sintomi legati al PTSD, nell'affrontare situazioni precedentemente evitate e nel partecipare ad attività valorizzate. I punteggi vengono esaminati a livello di item o di scala; non vengono utilizzati sottoscale predefiniti o un punteggio totale.

Scala di Autonomia, Flessibilità e Alleanza (misura specifica dello studio)

Questa misura di autovalutazione specifica dello studio valuta la competenza percepita, l'apprendimento e la capacità di applicare le abilità terapeutiche dei pazienti a seguito della CBT mista per il PTSD. La scala comprende 9 item, ciascuno valutato su una scala Likert a 7 punti (1 = "Non sono per niente d'accordo" a 7 = "Completamente d'accordo"), con punteggi più alti che indicano una maggiore competenza percepita e apprendimento.

La misura cattura la fiducia dei pazienti nell'utilizzo delle strategie di trattamento, nella gestione dei sintomi correlati al PTSD, nell'affrontare situazioni precedentemente evitate e nel partecipare ad attività valorizzate. I punteggi sono esaminati a livello di item o scala; non vengono utilizzati sottoscale predefiniti o punteggio totale.