Smíšená léčba pro PTSD: Nový formát počítačově asistované kognitivně-behaviorální terapie zaměřené na traumata

Experimentální: Kognitivně-behaviorální terapie zaměřená na smíšená traumata (B-Tf-CBT)

B-Tf-CBT sdílí klíčové funkce s internetovým CBT (I-CBT) v tom, že je založen na digitální podpoře dostupné pro pacienta. Tato digitální podpora vybavuje smíšenou léčbu stejnými navrhovanými výhodami jako I-CBT, pokud jde o zlepšení dostupnosti léčby, adherenci a zkrácení času terapeuta. Kromě toho zahrnuje 6 osobních setkání jednou za dva týdny pro usnadnění a rozšíření dodání náročnějších součástí TF-CBT, jako je expozice paměti.

Behaviorální: Kognitivně-behaviorální terapie zaměřená na smíšená traumata (B-Tf-CBT)

CBT zaměřená na traumata, kde se internetová léčba mísí s osobními sezeními s terapeutem.

Aktivní komparátor: Delší doba vystavení

Zlatý standard Tf-CBT Dlouhodobá expozice bude představovat kontrolní podmínku. Prodlouženou expozici zajistí vyškolení terapeuti pod dohledem, kteří se budou řídit manuálem založeným na důkazech, který bude doručen tváří v tvář po dobu 9-15 týdnů.

Behaviorální: Delší doba vystavení

Zlatý standard CBT zaměřený na trauma, který se provádí osobními sezeními s terapeutem.

Kontrolní seznam posttraumatické stresové poruchy 5 (PCL-5)

Samohodnocené příznaky PTSD. Minimální hodnota 0, maximální hodnota 80, kde vyšší hodnoty indikují více příznaků PTSD.

Kontrolní seznam posttraumatické stresové poruchy 5 (PCL-5)

Samohodnocené příznaky PTSD. Minimální hodnota 0, maximální hodnota 80, kde vyšší hodnoty indikují více příznaků PTSD.

Kontrolní seznam posttraumatické stresové poruchy 5 (PCL-5)

Samohodnocené příznaky PTSD. Minimální hodnota 0, maximální hodnota 80, kde vyšší hodnoty indikují více příznaků PTSD.

Stupnice PTSD pro DSM-5 (CAPS-5) prováděná lékařem

• Traumatická událost.
• 20 příznaků PTSD podle DSM-5.
• Nástup příznaků PTSD.
• Trvání příznaků PTSD.
• Míra subjektivního nepohodlí a psychické zátěže v důsledku symptomů PTSD.
• Míra narušení sociálního, profesního a jiného fungování v důsledku symptomů PTSD.
• Míra zlepšení symptomů od předchozího hodnocení CAPS.
• Spolehlivost/platnost odpovědí klienta (tj. zda jsou odpovědi pravdivé).
• Celková závažnost příznaků PTSD.
• CAPS-5 obsahuje odhady disociativních podtypů (depersonalizace a derealizace), které jsou pro DSM-V nové (tj. nejsou zahrnuty v kritériích DSM-IV pro PTSD).

Pro každou z 30 položek se používá škála 0-4: (0 = nepřítomnost příznaků, 1 = mírné/podprahové, 2 = střední/prahové, 3= těžké/výrazně zvýšené, 4 = extrémní/zneschopňující)

Stupnice PTSD pro DSM-5 (CAPS-5) prováděná lékařem

• Traumatická událost.
• 20 příznaků PTSD podle DSM-5.
• Nástup příznaků PTSD.
• Trvání příznaků PTSD.
• Míra subjektivního nepohodlí a psychické zátěže v důsledku symptomů PTSD.
• Míra narušení sociálního, profesního a jiného fungování v důsledku symptomů PTSD.
• Míra zlepšení symptomů od předchozího hodnocení CAPS.
• Spolehlivost/platnost odpovědí klienta (tj. zda jsou odpovědi pravdivé).
• Celková závažnost příznaků PTSD.
• CAPS-5 obsahuje odhady disociativních podtypů (depersonalizace a derealizace), které jsou pro DSM-V nové (tj. nejsou zahrnuty v kritériích DSM-IV pro PTSD).

Pro každou z 30 položek se používá škála 0-4: (0 = nepřítomnost příznaků, 1 = mírné/podprahové, 2 = střední/prahové, 3= těžké/výrazně zvýšené, 4 = extrémní/zneschopňující)

Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)

PHQ-9 je stručná škála sebehodnocení pro screening velké deprese podle DSMIV a měření aktuální úrovně příznaků deprese. Min 0 max 27. Vyšší skóre znamená více příznaků. Prvních devět položek v PHQ-9 odpovídá devíti kritériím deprese v DSM-IV. Desátou položkou je jednoduchá funkční stupnice.

Škálu lze použít jako screening kritérií pro přítomnost depresivního syndromu podle DSM-IV. Součtové skóre můžete také použít jako měřítko aktuální úrovně příznaků k posouzení hloubky deprese a sledování průběhu v průběhu času. Kroky stupnice pro prvních 9 položek jsou hodnoceny od 0 do 3 a sečteny.

Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)

PHQ-9 je stručná škála sebehodnocení pro screening velké deprese podle DSMIV a měření aktuální úrovně příznaků deprese. Min 0 max 27. Vyšší skóre znamená více příznaků. Prvních devět položek v PHQ-9 odpovídá devíti kritériím deprese v DSM-IV. Desátou položkou je jednoduchá funkční stupnice.

Škálu lze použít jako screening kritérií pro přítomnost depresivního syndromu podle DSM-IV. Součtové skóre můžete také použít jako měřítko aktuální úrovně příznaků k posouzení hloubky deprese a sledování průběhu v průběhu času. Kroky stupnice pro prvních 9 položek jsou hodnoceny od 0 do 3 a sečteny.

Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)

PHQ-9 je stručná škála sebehodnocení pro screening velké deprese podle DSMIV a měření aktuální úrovně příznaků deprese. Min 0 max 27. Vyšší skóre znamená více příznaků. Prvních devět položek v PHQ-9 odpovídá devíti kritériím deprese v DSM-IV. Desátou položkou je jednoduchá funkční stupnice.

Škálu lze použít jako screening kritérií pro přítomnost depresivního syndromu podle DSM-IV. Součtové skóre můžete také použít jako měřítko aktuální úrovně příznaků k posouzení hloubky deprese a sledování průběhu v průběhu času. Kroky stupnice pro prvních 9 položek jsou hodnoceny od 0 do 3 a sečteny.

Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková stupnice (GAD-7)

GAD-7 je nástroj vyvinutý na pomoc lidem, kteří mají příznaky úzkosti, které lze popsat jako GAD. Test je pouze orientační a nikdy nemůže nahradit návštěvu lékaře a přesnou diagnostiku. Otázky mohou zákazníkovi pomoci při identifikaci případných problémů společně se svým lékařem.

Pokud klient již podstupuje léčbu GAD, může být také užitečné čas od času provést sebehodnocení, aby se zhodnotil účinek léčby. Dobrá příležitost může být v souvislosti a před návratovou návštěvou lékaře nebo psychologa nebo alternativně v souvislosti s obnovením receptu. Zákazník si může výsledek testu vytisknout a odnést svému lékaři.

Sedm otázek je hodnoceno od 0 (vůbec ne) do 3 (denně) a sečteno. Celkové skóre je tedy v rozmezí 0-21.

Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková stupnice (GAD-7)

GAD-7 je nástroj vyvinutý na pomoc lidem, kteří mají příznaky úzkosti, které lze popsat jako GAD. Test je pouze orientační a nikdy nemůže nahradit návštěvu lékaře a přesnou diagnostiku. Otázky mohou zákazníkovi pomoci při identifikaci případných problémů společně se svým lékařem.

Pokud klient již podstupuje léčbu GAD, může být také užitečné čas od času provést sebehodnocení, aby se zhodnotil účinek léčby. Dobrá příležitost může být v souvislosti a před návratovou návštěvou lékaře nebo psychologa nebo alternativně v souvislosti s obnovením receptu. Zákazník si může výsledek testu vytisknout a odnést svému lékaři.

Sedm otázek je hodnoceno od 0 (vůbec ne) do 3 (denně) a sečteno. Celkové skóre je tedy v rozmezí 0-21.

Generalizovaná úzkostná porucha 7-položková stupnice (GAD-7)

GAD-7 je nástroj vyvinutý na pomoc lidem, kteří mají příznaky úzkosti, které lze popsat jako GAD. Test je pouze orientační a nikdy nemůže nahradit návštěvu lékaře a přesnou diagnostiku. Otázky mohou zákazníkovi pomoci při identifikaci případných problémů společně se svým lékařem.

Pokud klient již podstupuje léčbu GAD, může být také užitečné čas od času provést sebehodnocení, aby se zhodnotil účinek léčby. Dobrá příležitost může být v souvislosti a před návratovou návštěvou lékaře nebo psychologa nebo alternativně v souvislosti s obnovením receptu. Zákazník si může výsledek testu vytisknout a odnést svému lékaři.

Sedm otázek je hodnoceno od 0 (vůbec ne) do 3 (denně) a sečteno. Celkové skóre je tedy v rozmezí 0-21.

Index závažnosti insomnie (ISI)

Self-report dotazník určený k měření nespavosti. Účelem formuláře je rychle získat míru závažnosti problémů se spánkem. Škála se skládá ze 7 otázek, které hodnotí usínání, spánek během noci, brzké probuzení, pocit odpočinku, jak problémy se spánkem ovlivňují každodenní život a jak spánkový režim jedince znepokojuje. U každé otázky musí účastníci zaujmout stanovisko k tomu, jak prožívali své spánkové návyky v posledních dvou týdnech, a poté označit odpovědi na pětibodové Likertově škále od 0 do 4, kde 0 znamená „vůbec ne“ a 4 znamená „velmi mnoho“. Body se pak sčítají. Celkový počet může být od 0 do 28 bodů. Vysoké skóre ukazuje na vážnější problémy se spánkem.

Index závažnosti insomnie (ISI)

Self-report dotazník určený k měření nespavosti. Účelem formuláře je rychle získat míru závažnosti problémů se spánkem. Škála se skládá ze 7 otázek, které hodnotí usínání, spánek během noci, brzké probuzení, pocit odpočinku, jak problémy se spánkem ovlivňují každodenní život a jak spánkový režim jedince znepokojuje. U každé otázky musí účastníci zaujmout stanovisko k tomu, jak prožívali své spánkové návyky v posledních dvou týdnech, a poté označit odpovědi na pětibodové Likertově škále od 0 do 4, kde 0 znamená „vůbec ne“ a 4 znamená „velmi mnoho“. Body se pak sčítají. Celkový počet může být od 0 do 28 bodů. Vysoké skóre ukazuje na vážnější problémy se spánkem.

Index závažnosti insomnie (ISI)

Self-report dotazník určený k měření nespavosti. Účelem formuláře je rychle získat míru závažnosti problémů se spánkem. Škála se skládá ze 7 otázek, které hodnotí usínání, spánek během noci, brzké probuzení, pocit odpočinku, jak problémy se spánkem ovlivňují každodenní život a jak spánkový režim jedince znepokojuje. U každé otázky musí účastníci zaujmout stanovisko k tomu, jak prožívali své spánkové návyky v posledních dvou týdnech, a poté označit odpovědi na pětibodové Likertově škále od 0 do 4, kde 0 znamená „vůbec ne“ a 4 znamená „velmi mnoho“. Body se pak sčítají. Celkový počet může být od 0 do 28 bodů. Vysoké skóre ukazuje na vážnější problémy se spánkem.

Škála pracovního a sociálního přizpůsobení (WSAS)

WSAS je jednoduché, spolehlivé a platné měřítko zhoršeného fungování. Je to citlivé a užitečné měřítko výsledků, které nabízí potenciál pro snadno interpretovatelné srovnání napříč studiemi a poruchami. Maximální skóre WSAS je 40, nižší skóre je lepší.

Těchto 5 položek je hodnoceno 0-8 v rozsahu od vůbec ne-nepatrně-určitě-výrazně-velmi-těžce

Škála pracovního a sociálního přizpůsobení (WSAS)

WSAS je jednoduché, spolehlivé a platné měřítko zhoršeného fungování. Je to citlivé a užitečné měřítko výsledků, které nabízí potenciál pro snadno interpretovatelné srovnání napříč studiemi a poruchami. Maximální skóre WSAS je 40, nižší skóre je lepší.

Těchto 5 položek je hodnoceno 0-8 v rozsahu od vůbec ne-nepatrně-určitě-výrazně-velmi-těžce

Škála pracovního a sociálního přizpůsobení (WSAS)

WSAS je jednoduché, spolehlivé a platné měřítko zhoršeného fungování. Je to citlivé a užitečné měřítko výsledků, které nabízí potenciál pro snadno interpretovatelné srovnání napříč studiemi a poruchami. Maximální skóre WSAS je 40, nižší skóre je lepší.

Těchto 5 položek je hodnoceno 0-8 v rozsahu od vůbec ne-nepatrně-určitě-výrazně-velmi-těžce

Rozměry EUROQOL 5 (EQ5D)

EQ-5D [1] je nástroj, který se skládá ze dvou částí a měří kvalitu života související se zdravím bez ohledu na profil onemocnění. Přístroj měří celkový zdravotní stav v pěti dimenzích. Hodnoty jsou ukotveny na 1 (plné zdraví) a 0 (stav tak špatný jako mrtvý), jak to vyžaduje jejich použití v ekonomickém hodnocení. Hodnoty menší než 0 představují zdravotní stavy považované za horší než stavy, které jsou stejně špatné jako smrt. Hodnota EQ-5D je také někdy známá jako „index“, „skóre“ nebo „utilita“.

Rozměry EUROQOL 5 (EQ5D)

EQ-5D [1] je nástroj, který se skládá ze dvou částí a měří kvalitu života související se zdravím bez ohledu na profil onemocnění. Přístroj měří celkový zdravotní stav v pěti dimenzích. Hodnoty jsou ukotveny na 1 (plné zdraví) a 0 (stav tak špatný jako mrtvý), jak to vyžaduje jejich použití v ekonomickém hodnocení. Hodnoty menší než 0 představují zdravotní stavy považované za horší než stavy, které jsou stejně špatné jako smrt. Hodnota EQ-5D je také někdy známá jako „index“, „skóre“ nebo „utilita“.

Rozměry EUROQOL 5 (EQ5D)

EQ-5D [1] je nástroj, který se skládá ze dvou částí a měří kvalitu života související se zdravím bez ohledu na profil onemocnění. Přístroj měří celkový zdravotní stav v pěti dimenzích. Hodnoty jsou ukotveny na 1 (plné zdraví) a 0 (stav tak špatný jako mrtvý), jak to vyžaduje jejich použití v ekonomickém hodnocení. Hodnoty menší než 0 představují zdravotní stavy považované za horší než stavy, které jsou stejně špatné jako smrt. Hodnota EQ-5D je také někdy známá jako „index“, „skóre“ nebo „utilita“.

Dotazy k pracovní situaci

Vlastní otázky týkající se práce, zaměstnání a pracovní neschopnosti s cílem vyhodnotit, do jaké míry účastník pracoval posledních 6 měsíců

Dotazy k pracovní situaci

Vlastní otázky týkající se práce, zaměstnání a pracovní neschopnosti s cílem vyhodnotit, do jaké míry účastník pracoval posledních 6 měsíců

Dotazy k pracovní situaci

Vlastní otázky týkající se práce, zaměstnání a pracovní neschopnosti s cílem vyhodnotit, do jaké míry účastník pracoval posledních 6 měsíců

Data registru pro analýzu efektivnosti nákladů

• Z Centra zdravotnických dat: Proměnné o spotřebě péče v primární péči, lůžkové a ambulantní péči, včetně převozů sanitkou, předepisování léků
• Od National Board of Health and Welfare: Assistance Decision Pomoc v domácnosti a pomoc v domácnosti.
• Od švédské sociální pojišťovny: Nemocenská

Posttraumatický kognitivní inventář (PTCI)

Posttraumatic Cognitions Inventory měří negativní kognice související s PTSD o sobě, druhých a vině. 36 položek hodnoceno od 1 = zcela nesouhlasím; 2 = silně nesouhlasím; 3 = do určité míry nesouhlasím; 4 = neutrální; 5 = do určité míry souhlasím; 6 = do značné míry souhlasím; 7 = Naprostý souhlas

Posttraumatický kognitivní inventář (PTCI)

Posttraumatic Cognitions Inventory měří negativní kognice související s PTSD o sobě, druhých a vině. 36 položek hodnoceno od 1 = zcela nesouhlasím; 2 = silně nesouhlasím; 3 = do určité míry nesouhlasím; 4 = neutrální; 5 = do určité míry souhlasím; 6 = do značné míry souhlasím; 7 = Naprostý souhlas

Posttraumatický kognitivní inventář (PTCI)

Posttraumatic Cognitions Inventory měří negativní kognice související s PTSD o sobě, druhých a vině. 36 položek hodnoceno od 1 = zcela nesouhlasím; 2 = silně nesouhlasím; 3 = do určité míry nesouhlasím; 4 = neutrální; 5 = do určité míry souhlasím; 6 = do značné míry souhlasím; 7 = Naprostý souhlas

Posttraumatický kognitivní inventář (PTCI)

Posttraumatic Cognitions Inventory měří negativní kognice související s PTSD o sobě, druhých a vině. 36 položek hodnoceno od 1 = zcela nesouhlasím; 2 = silně nesouhlasím; 3 = do určité míry nesouhlasím; 4 = neutrální; 5 = do určité míry souhlasím; 6 = do značné míry souhlasím; 7 = Naprostý souhlas

Posttraumatický kognitivní inventář (PTCI)

Posttraumatic Cognitions Inventory měří negativní kognice související s PTSD o sobě, druhých a vině. 36 položek hodnoceno od 1 = zcela nesouhlasím; 2 = silně nesouhlasím; 3 = do určité míry nesouhlasím; 4 = neutrální; 5 = do určité míry souhlasím; 6 = do značné míry souhlasím; 7 = Naprostý souhlas

Dotazník odezvy na narušení (RIQ)

19položkový inventář, který hodnotí použití dysfunkčních kognitivních a behaviorálních strategií v reakci na vniknutí traumatu. Každá položka má vlastní hodnocení od 0 do 3 a shrnutí. Nižší skóre znamená méně průniků.

Dotazník odezvy na narušení (RIQ)

19položkový inventář, který hodnotí použití dysfunkčních kognitivních a behaviorálních strategií v reakci na vniknutí traumatu. Každá položka má vlastní hodnocení od 0 do 3 a shrnutí. Nižší skóre znamená méně průniků.

Dotazník odezvy na narušení (RIQ)

19položkový inventář, který hodnotí použití dysfunkčních kognitivních a behaviorálních strategií v reakci na vniknutí traumatu. Každá položka má vlastní hodnocení od 0 do 3 a shrnutí. Nižší skóre znamená méně průniků.

Dotazník odezvy na narušení (RIQ)

19položkový inventář, který hodnotí použití dysfunkčních kognitivních a behaviorálních strategií v reakci na vniknutí traumatu. Každá položka má vlastní hodnocení od 0 do 3 a shrnutí. Nižší skóre znamená méně průniků.

Dotazník odezvy na narušení (RIQ)

19položkový inventář, který hodnotí použití dysfunkčních kognitivních a behaviorálních strategií v reakci na vniknutí traumatu. Každá položka má vlastní hodnocení od 0 do 3 a shrnutí. Nižší skóre znamená méně průniků.

Škála přilnavosti pacientů na internetu (iiPAS)

Nástroj pro měření adherence k behaviorálním intervencím poskytovaným internetem. 7 položek hodnoceno 0-4 a shrnuto. Nižší skóre ukazuje na menší adherenci k léčbě.

Škála přilnavosti pacientů na internetu (iiPAS)

Nástroj pro měření adherence k behaviorálním intervencím poskytovaným internetem. 7 položek hodnoceno 0-4 a shrnuto. Nižší skóre ukazuje na menší adherenci k léčbě.

Dotazník spokojenosti klientů (CSQ-8)

Vlastní hodnotící dotazník k hodnocení spokojenosti s léčbou. 8 položek hodnocených 1-4 a shrnuto. Nižší skóre znamená menší spokojenost. Stupnice v rozsahu 0-32

Dotazník negativních účinků (NEQ)

sebehodnotící formulář pro měření negativních účinků psychologické léčby NEQ se skládá z 20 výroků, které jsou zodpovězeny na Likertově škále 0-4. Dále je zde otevřená otázka pokusit se zachytit takové negativní účinky, které nejsou zahrnuty ve formuláři self-report, ale které mohou mít teoretický nebo klinický význam. Kromě toho je respondent požádán, aby odpověděl, zda negativní účinky byly způsobeny léčbou, kterou podstoupil, nebo jinými okolnostmi. Škála se pohybuje v rozmezí 0-80, vyšší skóre značí více negativních účinků. Stupnice je však spíše popisná než určená k výpočtu negativních účinků

dotazník důvěryhodnosti/očekávání

Dotazník důvěryhodnosti/očekávání (CEQ; Devilly & Borkovec, 2000) je nejrozšířenějším měřítkem důvěryhodnosti a očekávání léčby v psychoterapeutickém výzkumu a je revizí původní škály vyvinuté Borkovcem a Nauem (1972). Tato aktualizovaná verze obsahuje 6 položek hodnocených na stupnici 1-9 nebo 0%-100% v závislosti na položce. Tato revidovaná škála, která byla použita v této studii, byla podrobena faktorové analýze s výsledky naznačujícími, že položky zatěžují dva odlišné faktory důvěryhodnosti a očekávání (Devilly & Borkovec, 2000). První tři položky škály zatěžují faktor důvěryhodnosti a poslední tři položky faktor očekávání. Škála důvěryhodnosti se pohybuje od 0 do 9, vyšší hodnocení značí větší důvěryhodnost. Škála očekávání se pohybuje od 0 do 100 vyšších hodnocení, což znamená větší očekávaný účinek léčby.

Mezinárodní dotazník traumatu

Mezinárodní dotazník traumatu (ITQ) hodnotí PTSD a komplexní PTSD podle ICD-11 pomocí 12 symptomových položek (šest PTSD, šest DSO), každá hodnocená na stupnici 0-4 (0 = Vůbec ne, 4 = Extrémně).
Skóre závažnosti PTSD a DSO se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost symptomů.
ITQ také zahrnuje tři položky funkčního postižení hodnocené 0-4, které se používají pro diagnostické určení pravděpodobného PTSD/CPTSD podle kritérií ICD-11.

Mezinárodní dotazník traumatu

Mezinárodní dotazník traumatu (ITQ) hodnotí ICD-11 PTSD a komplexní PTSD pomocí 12 symptomových položek (šest PTSD, šest DSO), každá hodnocená na stupnici 0-4 (0 = Vůbec ne, 4 = Extrémně). Skóre závažnosti PTSD a DSO se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre znamená větší závažnost symptomů. ITQ také obsahuje tři položky funkčního postižení hodnocené 0-4, které se používají pro diagnostické určení pravděpodobné PTSD/CPTSD podle kritérií ICD-11.

Mezinárodní dotazník traumatu

Mezinárodní dotazník traumatu (ITQ) hodnotí PTSD a komplexní PTSD podle MKN-11 pomocí 12 symptomových položek (šest PTSD, šest DSO), každá hodnocena na stupnici 0-4 (0 = Vůbec ne, 4 = Extrémně). Skóre závažnosti PTSD a DSO se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre znamená větší závažnost symptomů. ITQ také zahrnuje tři položky funkčního postižení hodnocené 0-4, které se používají pro diagnostické určení pravděpodobné PTSD/CPTSD podle kritérií MKN-11.

Mezinárodní dotazník týkající se traumatu

Mezinárodní dotazník traumatu (ITQ) hodnotí ICD-11 PTSD a komplexní PTSD pomocí 12 symptomových položek (šest PTSD, šest DSO), každá hodnocena na stupnici 0-4 (0 = Vůbec ne, 4 = Extrémně). Skóre závažnosti PTSD a DSO se pohybuje v rozmezí 0-24, přičemž vyšší skóre indikuje větší závažnost symptomů. ITQ také zahrnuje tři položky funkčního postižení hodnocené 0-4, které se používají pro diagnostické určení pravděpodobného PTSD/CPTSD podle kritérií ICD-11.

Autonomie, flexibilita a škála aliance (studijně specifické měření)

Tento specifický nástroj pro sebehodnocení zkoumá tři procesně orientované dimenze v kombinované KBT: autonomii, flexibilitu a terapeutický vztah. Škála obsahuje 8 položek, z nichž každá je hodnocena na 7bodové Likertově škále (1 = "Vůbec nesouhlasím" až 7 = "Naprosto souhlasím"), přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň příslušného konstruktu.

Měření se skládá ze tří subškal:

Autonomie (3 položky): vnímaný vliv na obsah a postup léčby.

Flexibilita (2 položky): vnímaná schopnost přizpůsobit načasování, tempo a formát léčby.

Terapeutický vztah (3 položky): vnímaná emocionální podpora, porozumění a společné cíle s terapeutem.

Skóre subškal se počítá jako průměr nebo součet příslušných položek; celkové skóre se nepoužívá.

Autonomie, flexibilita a škála aliance (míra specifická pro studii)

Tato studie specifická metoda sebehodnocení posuzuje vnímanou kompetenci, učení a schopnost pacientů aplikovat terapeutické dovednosti po absolvování kombinované KBT pro PTSD. Škála obsahuje 9 položek, každá hodnocená na 7bodové Likertově škále (1 = „Vůbec nesouhlasím“ až 7 = „Naprosto souhlasím“), přičemž vyšší skóre indikuje vyšší vnímanou kompetenci a učení.

Měření zachycuje důvěru pacientů v používání léčebných strategií, zvládání symptomů souvisejících s PTSD, přístup k dříve vyhýbaným situacím a zapojení se do hodnotných aktivit. Skóre jsou zkoumána na úrovni položky nebo škály; nepoužívají se předdefinované subškály ani celkové skóre.

Autonomie, flexibilita a škála aliance (studijně specifický nástroj)

Tento studijně specifický sebeposuzovací nástroj hodnotí pacienty vnímanou kompetenci, učení a schopnost aplikovat terapeutické dovednosti po absolvování kombinované KBT pro PTSD. Škála zahrnuje 9 položek, každá hodnocena na 7bodové Likertově škále (1 = "Vůbec nesouhlasím" až 7 = "Úplně souhlasím"), přičemž vyšší skóre indikuje větší vnímanou kompetenci a učení.

Nástroj zachycuje důvěru pacientů v používání léčebných strategií, zvládání symptomů souvisejících s PTSD, přístupu k dříve vyhýbaným situacím a zapojení do ceněných aktivit. Skóre jsou zkoumána na úrovni položky nebo škály; nepoužívají se předdefinované subškály ani celkové skóre.