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Efficacia della nutrizione enterale esclusiva nella malattia di Crohn attiva per adulti

14 aprile 2023 aggiornato da: Xiang Peng, Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University

Efficacia della nutrizione enterale esclusiva nella malattia di Crohn attiva per adulti con complicanze o fallimento del trattamento medico

I pazienti con malattia di Crohn (CD) potrebbero sviluppare complicanze come stenosi, fistola intestinale e ascesso addominale. Alcuni pazienti CD hanno avuto una scarsa risposta alla terapia medica. L'efficacia della nutrizione enterale esclusiva (EEN) per questi pazienti adulti con celiachia attiva non è ancora chiara. Gli investigatori mirano a studiare l'efficacia dell'EEN nell'induzione della remissione in pazienti CD adulti attivi con complicanze o scarsa risposta ai farmaci.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Da luglio 2013 sono stati reclutati pazienti CD attivi seguiti nel nostro centro a cui era stata diagnosticata una malattia complicata con stenosi, fistola intestinale, ascesso addominale e nessuna risposta ai farmaci. Ai pazienti è stata offerta EEN solo per 12 settimane senza l'uso di altri farmaci, tranne per i pazienti con ascesso che potevano usare la terapia antibiotica con o senza drenaggio percutaneo. L'attività della malattia è stata valutata dall'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI). CDAI<150 è stato considerato come il raggiungimento della remissione clinica. Sono state registrate le variabili demografiche e cliniche. Gli indici nutrizionali (indice di massa corporea, albumina) e infiammatori (proteina C-reattiva ad alta sensibilità e piastrine) sono stati valutati al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12. Alcuni pazienti hanno eseguito colonscopia e/o tomografia computerizzata (CTE)/enterografia a risonanza (MRE) prima e dopo EEN. La guarigione della mucosa è stata valutata in endoscopia con SES-CD e la dimensione dell'ascesso è stata rilevata da CTE/MRE.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

48

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Tutti i pazienti affetti da celiachia attiva consecutivi seguiti nel nostro centro erano stati diagnosticati con complicanze della malattia tra cui stenosi, fistola intestinale, ascesso addominale o nessuna risposta ai farmaci. I pazienti sono stati reclutati da luglio 2013 a luglio 2015.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. >18 anni
  2. I pazienti con CD sono stati diagnosticati clinicamente secondo criteri internazionali precedentemente stabiliti [9]
  3. La diagnosi di stenosi, fistola e ascesso addominale è stata confermata da ecografia, enterografia TC (CTE) ed endoscopia. La stenosi intestinale dovrebbe essere principalmente causata da infiammazione. L'intolleranza o il fallimento di steroidi o IFX è stato giudicato dall'anamnesi
  4. La malattia era in un periodo attivo.

Criteri di esclusione:

  1. Intollerante all'EEN o necessita di un intervento chirurgico d'urgenza
  2. La stenosi intestinale dovrebbe essere causata principalmente dalla fibrosi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Remissione clinica dopo 12 settimane EEN
Lasso di tempo: Luglio 2013 a ottobre 2015
L'indice di attività della malattia di Crohn (CDAI) <150 è stato considerato come raggiungimento della remissione clinica.
Luglio 2013 a ottobre 2015
Guarigione della mucosa dopo EEN
Lasso di tempo: Luglio 2013 a ottobre 2015
La guarigione della mucosa è stata valutata in endoscopia con SES-CD.
Luglio 2013 a ottobre 2015

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La proteina C-reattiva ad alta sensibilità (mg/L) -Valutazione dei parametri infiammatori
Lasso di tempo: basale, settimana 4 e settimana 12
La proteina C-reattiva ad alta sensibilità (mg/L) è stata valutata al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12.
basale, settimana 4 e settimana 12
Valutazione dei parametri infiammatori
Lasso di tempo: basale, settimana 4 e settimana 12
Le piastrine (10*9/L) sono state valutate al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12.
basale, settimana 4 e settimana 12
La valutazione dei parametri nutrizionali della massa corporea
Lasso di tempo: basale, settimana 4 e settimana 12
La massa corporea è stata valutata al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12.
basale, settimana 4 e settimana 12
La valutazione dei parametri nutrizionali dell'albumina (g/L).
Lasso di tempo: basale, settimana 4 e settimana 12
L'albumina (g/L) è stata valutata al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12.
basale, settimana 4 e settimana 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 settembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • E2016008

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