- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05880641
Uso del catetere Shockwave M5+ IVL (litotripsia intravascolare) in accessi iliaci ostili e calcificati (SHOCK-ACCESS)
Studio no-profit, pilota, osservazionale, multicentrico, prospettico sull'uso del catetere Shockwave M5+ IVL (litotrissia intravascolare) nell'accesso iliaco ostile e calcificato per facilitare la riparazione endovascolare aortica. STUDIO SHOCK-ACCESS.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo studio è concepito come studio no-profit, pilota, osservazionale, multicentrico e prospettico.
Tutti i soggetti idonei per essere sottoposti a intervento con il catetere per litotripsia intravascolare periferica Shockwave™ M5+ (IVL) nei siti che partecipano allo studio saranno presi in considerazione per l'arruolamento e verrà chiesto di dare il consenso prima di partecipare.
I soggetti saranno considerati arruolati nello studio nel momento in cui viene dato il consenso informato scritto all'uso dei loro dati personali. Una volta che i pazienti sono stati arruolati, i loro dati demografici, la storia medica, le condizioni rilevanti per la malattia, i dettagli del trattamento e gli esiti saranno raccolti per un massimo di 12 mesi dalla procedura.
Lo studio raccoglierà informazioni sulle cure mediche che i pazienti ricevono durante la procedura pianificata. Non verranno eseguiti ulteriori test o procedure.
La procedura con il catetere per litotripsia intravascolare periferica Shockwave™ M5+ (IVL) verrà eseguita secondo le attuali istruzioni per l'uso.
Dopo la dimissione tutti i pazienti parteciperanno alle visite cliniche a 30 giorni (± 14 giorni), 6 mesi (± 30 giorni), 12 mesi (± 30 giorni).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Stefano Fazzini, MD
- Numero di telefono: +39 06 20902 833
- Email: stefano.fazzini@uniroma2.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Daniela Ramaccini, PhD, PharmD
- Numero di telefono: +39 3534390426
- Email: d.ramaccini@endocorelab.org
Luoghi di studio
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Ancona
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Ancona, Ancona, Italia, 60126
- Reclutamento
- Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche
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Contatto:
- Emanuele Gatta, MD
- Email: emanuele.gatta@ospedaliriuniti.marche.it
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Emilia-Romagna
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Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
- Non ancora reclutamento
- Sant'Orsola Hospital
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Contatto:
- Mauro Gargiulo, Prof.
- Numero di telefono: +39 051 344025
- Email: mauro.gargiulo2@unibo.it
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Lazio
-
Rome, Lazio, Italia, 00133
- Reclutamento
- Fondazione PTV - Policlinico Tor Vergata
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Contatto:
- Stefano Fazzini, MD
- Numero di telefono: +39 06 20902 833
- Email: stefano.fazzini@uniroma2.it
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Tuscany
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Florence, Tuscany, Italia, 50143
- Non ancora reclutamento
- Ospedale San Giovanni di Dio
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Contatto:
- Stefano Michelagnoli, MD
- Numero di telefono: +39 055 6932675
- Email: stefano.michelagnoli@asf.toscana.it
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Umbria
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Perugia, Umbria, Italia, 06156
- Non ancora reclutamento
- Ospedale Santa Maria della Misericordia di Perugia
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Contatto:
- Massimo Lenti, MD
- Numero di telefono: +39 0755786436
- Email: massimo.lenti@gmail.com
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Veneto
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Padua, Veneto, Italia, 35128
- Non ancora reclutamento
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Padova
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Contatto:
- Franco Grego, Prof.
- Numero di telefono: +39 049 8212636
- Email: franco.grego@unipd.it
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni;
- Il paziente (o il suo rappresentante legale) comprende la natura della procedura e fornisce il consenso informato scritto, prima dell'arruolamento nello studio;
- Paziente che presenta una malattia aortica indicata per il trattamento endovascolare considerato non fattibile in base all'accesso iliaco gravemente calcificato e al diametro esterno dell'endoprotesi aortica "ideale" all'inizio della procedura (considerando il corpo principale e/o l'arto controlaterale in caso di zona di atterraggio iliaca distale) ;
- Pazienti che presentano un rapporto > 0,2 tra il diametro esterno del sistema di rilascio dell'innesto di stent aortico (OD-SG) e il diametro minimo del lume (MLD); la decisione riguardante l'SG sarà presa bilanciando il profilo più basso sul mercato e il miglior adattamento dell'innesto all'anatomia del paziente;
- Pazienti che presentano calcio di grado 3 o 4 secondo la classificazione coronarica a 360° (grado 1 = 0-90°, grado 2 = 90°-180°; grado 3 = 180°-270°; grado 4 = 270°-360°);
- Pazienti che presentano una lunghezza della lesione > 20 mm, intesa come somma di tutte le lesioni iliache calcificate comprese tra due endpoint, dalla biforcazione aortica fino all'arteria femorale comune prossimale (CFA);
- Pazienti idonei al trattamento con dispositivo Shockwave M5+ IVL;
- Pazienti con malattia aortica indicata per trattamento endovascolare associata o meno a malattia occlusiva aorto-iliaca (classificazione Rutherford punteggio II - VI per ischemia cronica degli arti);
- Pazienti conformi allo svolgimento delle visite di follow-up secondo le tempistiche specificate nel protocollo.
Criteri di esclusione:
- Occlusione iliaca bilaterale;
- Posto di urgenza con presenza di trombo iliaco (ischemia acuta dell'arto);
- Qualsiasi paziente considerato emodinamicamente instabile all'inizio della procedura;
- Pazienti che rifiutano il trattamento;
- Pazienti per i quali sono controindicate la terapia antipiastrinica, gli anticoagulanti oi farmaci trombolitici;
- Pazienti con una storia di precedente reazione al mezzo di contrasto pericolosa per la vita;
- Aspettativa di vita inferiore a dodici mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Guadagno del diametro minimo del lume (MLD).
Lasso di tempo: Linea di base, giorno 1
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Guadagno del diametro minimo del lume (MLD) definito come la differenza tra MLD post-procedura e MLD pre-procedura.
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Linea di base, giorno 1
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Successo tecnico di Shockwave™ M5+ IVL
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo tecnico di Shockwave™ M5+ IVL definito come inserimento e posizionamento riusciti dell'endoprotesi aortica;
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Giorno 1
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Composito di Libertà dalle complicanze iliache
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
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Composito assenza di complicanze iliache (dissezioni con limitazione del flusso, embolizzazione distale, trauma, rottura) al giorno 1, 30 giorni
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Giorno 1, 1 mese
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Libertà dalle dissezioni che limitano il flusso dei vasi
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
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Libertà da dissezioni vascolari che limitano il flusso al giorno 1 e 1 mese
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Giorno 1, 1 mese
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Libertà dall'embolizzazione distale del vaso
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
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Libertà dall'embolizzazione distale del vaso al giorno 1 e 1 mese
|
Giorno 1, 1 mese
|
|
Libertà da traumi vascolari
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
|
Libertà da traumi vascolari al giorno 1 e 1 mese
|
Giorno 1, 1 mese
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|
Libertà dalla rottura del vaso
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
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Libertà dalla rottura della nave al giorno 1 e 1 mese
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Giorno 1, 1 mese
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Libertà dalle manovre di salvataggio
Lasso di tempo: Giorno 1
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Libertà dalle manovre di salvataggio (stenting/endoconduits) al giorno 1
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Giorno 1
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Libertà dalle procedure secondarie iliache
Lasso di tempo: Giorno 1
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Libertà da procedure secondarie iliache diverse da IVL al giorno 1
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Giorno 1
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Libertà da procedure aggiuntive/secondarie di accesso al sito;
Lasso di tempo: Giorno 1
|
Libertà dalle procedure aggiuntive/secondarie di accesso al sito
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Giorno 1
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Pervietà primaria della lesione target per ciascun asse iliaco trattato con IVL
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Pervietà primaria della lesione target per ciascun asse iliaco trattato con IVL: definita come una lesione senza grave restenosi/occlusione e senza reintervento della lesione target (TLR) entro 1, 6 e 12 mesi
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Libertà da SAE
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
|
Libertà da SAE alla dimissione/30 giorni
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Giorno 1, 1 mese
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Mortalità per tutte le cause a 1, 6 e 12 mesi;
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Libertà dal TLR guidato dalla clinica
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Libertà da TLR clinicamente guidato a 30 giorni, 6 e 12 mesi (qualsiasi TLR per sintomi o diminuzione dell'ABI > 30%; Rivascolarizzazione della lesione target clinicamente guidata (CD-TLR) definita come qualsiasi intervento chirurgico o percutaneo alla/e lesione/i target ) dopo la procedura di indice
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Turno di Rutherford
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Rutherford shift dalla procedura a 30 giorni, 6 e 12 mesi (per il sottogruppo AIOD)
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1 mese, 6 mesi, 12 mesi
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Successo del dispositivo
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo del dispositivo, definito come corretto posizionamento del catetere e rilascio di IVL (gonfiaggio del palloncino-erogazione di onde di pressione soniche-sgonfiaggio del palloncino) e recupero del catetere non danneggiato;
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Giorno 1
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Successo procedurale
Lasso di tempo: Giorno 1
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Successo procedurale, definito come la presenza di una stenosi residua < 50% (senza stent e/o rami iliaci) o ≤ 30% (con stent e/o rami iliaci) mediante stima angiografica di completamento;
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Giorno 1
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Successo clinico
Lasso di tempo: Giorno 1, 1 mese
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Successo clinico, definito come successo procedurale senza SAE prima della dimissione
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Giorno 1, 1 mese
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Libertà da complicazioni legate alla procedura
Lasso di tempo: Giorno 1
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Libertà da complicazioni legate alla procedura
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Giorno 1
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Punteggio CASS (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Linea di base
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Calcified Access Severity Score (CASS) al basale CASS (Calcified Access Severity Score) scala di gravità multifattoriale, a cui si può fare riferimento per la definizione di ostilità dell'accesso iliaco
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stefano Fazzini, MD, Fondazione PTV - Policlinico Tor Vergata
- Cattedra di studio: Pierluigi Antignani, MD, Fondazione Italiana Vascolare (FIV)
- Direttore dello studio: Gabriele Morselli, PharmD, EndoCore Lab
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IVL 022022
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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