Valutazione dell'efficacia della trabeculoplastica laser Selecta in pazienti sottoposti a chirurgia filtrante (SLT)

Il glaucoma è una patologia comune, potenzialmente accecante, che minaccia l'autonomia e la qualità della vita dei pazienti. Lo scopo principale del trattamento è quello di abbassare la pressione intraoculare (IOP) al fine di rallentare il più possibile la perdita di fibre nervose, portando ad alterazioni del campo visivo e persino a una riduzione dell'acuità visiva. Per ottenere questo calo di pressione ci sono, ovviamente, colliri ipotonizzanti, trabeculoplastica con Laser Selecta (SLT) o chirurgia filtrante (trabeculectomia, sclerectomia profonda non perforante, inserimento di dispositivi di drenaggio). Laser Selecta prende di mira specificamente le cellule pigmentate del reticolo trabecolare senza danneggiare le strutture adiacenti e si ritiene che agisca attraverso tre meccanismi: distensione del canale di Schlemm, riorganizzazione delle cellule del reticolo trabecolare e stimolazione della produzione di matrice extracellulare. La sua efficacia è stata dimostrata in diversi studi, con una riduzione del 20-30% della pressione intraoculare in pazienti mai operati. Pochi studi hanno indagato l'efficacia della SLT in pazienti già sottoposti a chirurgia filtrante. Lo scopo di questo studio è quindi quello di determinare l'efficacia della SLT in pazienti precedentemente operati la cui pressione intraoculare rimane non sufficientemente controllata.