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Addestramento da seduti a in piedi con feedback interattivo nell'ictus cronico

16 luglio 2023 aggiornato da: National Yang Ming University

Effetti dell'allenamento sit-to-stand con feedback interattivo sulle sequenze di contrazioni muscolari e sulla simmetria del carico nei soggetti con ictus cronico

I principali problemi delle persone con ictus cronico includono debolezza muscolare, alterazione sensoriale e compromissione della coordinazione intermuscolare. La compromissione della coordinazione intermuscolare ha causato sequenze di contrazione muscolare alterate e asimmetria del carico durante le attività funzionali. L'allenamento sit-to-stand (STS) viene spesso utilizzato per migliorare le attività funzionali tra i soggetti post-ictus. Tuttavia, il miglioramento può provenire da movimenti compensativi. L'uso del movimento compensatorio può causare debolezza muscolare nel lato colpito e aumentare il rischio di caduta. Questo studio svilupperà un nuovo sistema di allenamento STS con feedback visivo e audio interattivo che enfatizza il trasferimento del peso e il carico. Il presente studio si propone di indagare gli effetti dell'allenamento sit-to-stand con feedback visivo e audio interattivo sulle sequenze di contrazione muscolare e sulla simmetria del carico in individui con ictus cronico.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio prospettico randomizzato in singolo cieco controllato con pre e post-misurazioni. 20 individui saranno reclutati e assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale o di controllo. L'analisi statistica dei dati sarà effettuata da SPSS 24.0. Le caratteristiche di base saranno analizzate utilizzando il test t indipendente o il test Chi-quadrato. L'analisi della varianza a due vie per misure ripetute (ANOVA) con l'analisi post-hoc di Tukey sarà utilizzata per i confronti tempo per gruppo. Il livello significativo è fissato a 0,05.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan, 112
        • National Yang Ming Chiao Tung University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di ictus ≥ 6 mesi
  • Mini-esame dello stato mentale (MMSE) ≥ 24 punti
  • Fase di recupero degli arti inferiori Brunnstrom: ≥ fase 3
  • Essere in grado di eseguire autonomamente STS per almeno 10 volte
  • Singola STS >1,7 secondi
  • Essere in grado di camminare autonomamente per ≥10 metri

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi altra malattia muscoloscheletrica, neurologica e cardiovascolare
  • Avere menomazioni visive o del linguaggio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Feedback visivo e uditivo Gruppo di formazione STS
L'interfaccia interattiva del sistema di feedback visivo e uditivo è stata progettata utilizzando LabVIEW e piastre di forza integrate per l'addestramento. I segnali dei rilevatori di pressione del sedile e delle due piastre di forza sul pavimento verranno convertiti nell'indicazione della distribuzione del peso corporeo (indicata dalla dimensione dei due cerchi di entrambe le gambe, il cerchio più grande rappresenta la barba di peso maggiore sulla gamba) e il percorso di movimento del centro generale di pressione (indicato da un punto solido mobile).

30 minuti per sessione, 3 sessioni a settimana, per un totale di 3 settimane. I segnali di feedback visivi e uditivi verranno forniti durante il movimento da seduti a in piedi. Man mano che la dimensione del cerchio che rappresenta il carico diventa più uniforme e il punto mobile che indica il centro di pressione complessivo si sposta in avanti e si avvicina alla linea mediana, i segnali uditivi diventeranno più forti per indicare la vicinanza al bersaglio. Consente ai partecipanti di regolare e riapprendere il corretto spostamento del peso e la simmetria.

L'intensità verrà regolata in base alle diverse altezze della sedia (ad es. 115%, 100%, 80% della lunghezza della parte inferiore della gamba), vari materiali del sedile e livello di supporto della coscia (progredendo da un terzo della lunghezza tra il grande trocantere del femore e la linea dell'articolazione del ginocchio fino al supporto completo). Il programma di formazione sarà sviluppato in base alle capacità dei partecipanti.

Comparatore attivo: Gruppo di formazione STS convenzionale
Solo segnali verbali e visivi comunemente usati dal terapeuta.
30 minuti per sessione, 3 sessioni a settimana, per un totale di 3 settimane. Tutte le impostazioni saranno le stesse del gruppo sperimentale, ad eccezione del feedback. Nel gruppo di controllo, i segnali verbali saranno forniti dal fisioterapista e uno specchio verrà posizionato davanti al partecipante per il feedback visivo. Durante il movimento sit-to-stand, ai partecipanti verrà chiesto di cercare di mantenere l'allineamento nella linea mediana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni da seduto a in piedi: cambiamento nel tempo di inizio delle sequenze di contrazione muscolare
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione rispetto all'ora di insorgenza al basale a 3 settimane dopo il test
Utilizzare l'elettromiografia di superficie per valutare il tempo di "insorgenza" (% MT, attività EMG ≥ 2 DS del basale per ≥100 ms) di diversi muscoli reclutati durante la posizione seduta-in piedi (retto femorale, bicipite femorale, grande gluteo, tibiale anteriore, gastrocnemio , e soleo)
5 minuti, variazione rispetto all'ora di insorgenza al basale a 3 settimane dopo il test
Prestazioni da seduto a in piedi: variazione del tempo di forza massima delle sequenze di contrazione muscolare
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione rispetto al tempo di forza di picco basale a 3 settimane dopo il test
Utilizzare l'elettromiografia di superficie per valutare il tempo di "forza di picco" (% MT, attività EMG massimali) di diversi muscoli reclutati durante la seduta per stare in piedi (retto femorale, bicipite femorale, grande gluteo, tibiale anteriore, gastrocnemio e soleo)
5 minuti, variazione rispetto al tempo di forza di picco basale a 3 settimane dopo il test
Prestazioni da seduto a in piedi: modifica del tempo di offset delle sequenze di contrazione muscolare
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione rispetto al tempo di offset basale a 3 settimane dopo il test
Utilizzare l'elettromiografia di superficie per valutare il tempo di "offset" (% MT, attività EMG < 2 DS del basale per ≥100 ms) di diversi muscoli reclutati durante la posizione seduta-in piedi (retto femorale, bicipite femorale, grande gluteo, tibiale anteriore, gastrocnemio , e soleo)
5 minuti, variazione rispetto al tempo di offset basale a 3 settimane dopo il test
Prestazioni da seduto a in piedi: variazione della simmetria del carico
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione rispetto alla simmetria basale del carico a 3 settimane dopo il test
Utilizzare le piastre di forza per valutare la "forza verticale cumulativa" (% del peso corporeo), e calcolare con il "rapporto di asimmetria" = |1-lato interessato/lato meno interessato|
5 minuti, variazione rispetto alla simmetria basale del carico a 3 settimane dopo il test
Prestazioni da seduto a in piedi: cambiamento nel percorso di influenza del COP
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione del percorso di oscillazione della COP rispetto al basale a 3 settimane dopo il test
Utilizzare le piastre di forza per valutare individualmente la lunghezza totale (cm) del percorso di movimento del centro di pressione complessivo sull'asse X o Y
5 minuti, variazione del percorso di oscillazione della COP rispetto al basale a 3 settimane dopo il test

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Prestazioni da seduto a in piedi: modifica della durata da seduto a in piedi
Lasso di tempo: 5 minuti, modifica dalla durata di base da seduto a in piedi a 3 settimane dopo il test
Utilizzare l'elettromiografia di superficie per valutare il "tempo di movimento" (MT, sec), utilizzando il "tempo di offset dell'ultimo muscolo attivato" - "tempo di inizio del primo muscolo attivato"
5 minuti, modifica dalla durata di base da seduto a in piedi a 3 settimane dopo il test
Prestazioni dell'andatura: variazione della simmetria della velocità dell'andatura
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione dalla simmetria basale della velocità dell'andatura a 3 settimane dopo il test
Utilizzare il sistema GAITRite® per valutare la velocità dell'andatura (m/s) a velocità confortevole (con/senza dispositivo assistito) e calcolare con il "rapporto di asimmetria" = |1-lato interessato/lato meno interessato|
5 minuti, variazione dalla simmetria basale della velocità dell'andatura a 3 settimane dopo il test
Andatura: variazione della simmetria della lunghezza del passo
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione dalla simmetria basale della lunghezza del passo a 3 settimane dopo il test
Utilizzare il sistema GAITRite® per valutare la lunghezza del passo (m) a velocità confortevole (con/senza dispositivo assistito), e calcolare con il "rapporto di asimmetria" = |1-lato interessato/lato meno interessato|
5 minuti, variazione dalla simmetria basale della lunghezza del passo a 3 settimane dopo il test
Andatura: variazione della simmetria del tempo del passo
Lasso di tempo: 5 minuti, variazione dalla simmetria basale del tempo del passo a 3 settimane dopo il test
Utilizzare il sistema GAITRite® per valutare il tempo del passo (sec) a velocità confortevole (con/senza dispositivo assistito) e calcolare con il "rapporto di asimmetria" = |1-lato affetto/lato meno interessato|
5 minuti, variazione dalla simmetria basale del tempo del passo a 3 settimane dopo il test

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ray-Yau Wang, PhD, rywang@nycu.edu.tw

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

15 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

14 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 luglio 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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