Implementazione della terapia metacognitiva di gruppo nei servizi di riabilitazione cardiaca (PATHWAY-Beacons)

Sfondo: I servizi di riabilitazione cardiaca (CR) mirano a migliorare la salute e la qualità della vita dei pazienti con malattie cardiache e ridurre il rischio di ulteriori eventi cardiaci. La depressione e l'ansia sono comuni tra i pazienti con CR e gli attuali trattamenti psicologici per i pazienti cardiopatici hanno effetti minori. Tuttavia, lo studio PATHWAY finanziato dal NIHR ha rilevato che la terapia metacognitiva di gruppo (MCT) era associata a miglioramenti nell'ansia e nella depressione quando aggiunta alla CR ed era più efficace della solita CR da sola. Il MCT di gruppo è stato anche associato alla prevenzione di ansia e depressione. I prossimi passi stabiliranno siti beacon per fornire aggiunte MCT e test pilota al meccanismo di acquisizione dei dati dell'audit nazionale della riabilitazione cardiaca (NACR) per includere un campo dati MCT. Tali passaggi supporteranno una valutazione quantitativa e qualitativa dell'attuazione.

Metodi: gli investigatori mirano ad affrontare questioni riguardanti la qualità dei dati dei pazienti registrati, il livello di adozione nei siti, le caratteristiche dei pazienti che frequentano MCT, l'impatto dell'aggiunta di MCT a CR sugli esiti di salute mentale e le opinioni del paziente, del personale sanitario e del commissario sugli ostacoli/facilitatori all'implementazione. Gli investigatori forniranno formazione nel gruppo MCT al personale CR dei servizi CR in tutta l'Inghilterra. Gli investigatori condurranno interviste qualitative semi-strutturate con il personale CR formato nel gruppo MCT per valutare le opinioni sul programma di formazione, compresi i successi e gli ostacoli all'attuazione della formazione e della consegna. Gli investigatori intervisteranno 8-10 parti interessate della CR per identificare eventuali ostacoli all'implementazione e come questi potrebbero essere risolti.

Discussione: lo studio sosterrà lo sviluppo di una strategia di lancio del NHS e la raccolta sistematica di dati che possono essere utilizzati per valutare l'implementazione su larga scala. Lo studio può avvantaggiare gli utenti del servizio migliorando i risultati di salute mentale dei pazienti e le capacità cliniche dei professionisti della CR. I risultati saranno divulgati tramite riviste specializzate, conferenze nazionali e internazionali e organizzazioni e reti di utenti di servizi/del settore del volontariato.