心臓リハビリテーションサービスにおけるグループメタ認知療法の導入 (PATHWAY-Beacons)

背景: 心臓リハビリテーション (CR) サービスは、心臓病患者の健康と生活の質を改善し、さらなる心臓イベントのリスクを軽減することを目的としています。 うつ病や不安症は CR 患者によく見られ、心臓病患者に対する現在の心理療法の効果はわずかです。 しかし、NIHRが資金提供したPATHWAY試験では、グループメタ認知療法（MCT）をCRに追加すると不安とうつ病の改善に関連し、通常のCR単独よりも効果的であることが判明した。 グループ MCT は不安やうつ病の予防にも関連していました。 次のステップでは、国家心臓リハビリテーション監査 (NACR) データ収集メカニズムに MCT およびパイロット テストを追加して、MCT データ フィールドを含めるためのビーコン サイトを確立します。 このような手順は、実装の定量的および定性的評価をサポートします。

方法：研究者らは、記録された患者データの質、施設での導入レベル、MCTに参加する患者の特徴、CRにMCTを追加した場合のメンタルヘルス転帰への影響、実施の障壁/実現要因に関する患者、医療スタッフ、委員の見解に関する疑問に取り組むことを目的としている。 研究者らは、イングランド全土の CR サービスの CR スタッフにグループ MCT のトレーニングを提供する予定です。 研究者は、グループ MCT で訓練を受けた CR スタッフに半構造化された定性面接を実施し、訓練と実施の成功や実施の障壁など、訓練プログラムに関する見解を評価します。 調査員は 8 ～ 10 人の CR 関係者にインタビューして、実装に対する障壁とその解決方法を特定します。

考察: この研究は、NHS 展開戦略の開発と、大規模な実施の評価に使用できる体系的なデータ収集をサポートします。 この研究は、患者のメンタルヘルスの転帰とCR従事者の臨床スキルを向上させることで、サービス利用者に利益をもたらす可能性がある。 結果は、査読付き雑誌、国内および国際会議、サービスユーザー/ボランティアセクターの組織やネットワークを通じて広められます。