- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05975359
Uno studio pilota del collettore Interi nella ricostruzione mammaria basata su impianto
Uno studio pilota del collettore Interi con drenaggi chirurgici tradizionali nella ricostruzione mammaria basata su impianto
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Saranno prese in considerazione le pazienti che richiedono una mastectomia con espansione tissutale immediata / ricostruzione mammaria basata su impianto. I potenziali partecipanti saranno sottoposti a screening per i criteri di inclusione ed esclusione e informati dei protocolli di studio, del rischio e dei potenziali benefici.
I pazienti consenzienti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno sottoposti a mastectomia bilaterale e ricostruzione mammaria immediata basata su impianto utilizzando un espansore tissutale. Il giorno dell'intervento, i seni delle pazienti saranno randomizzati nella coorte Interi o nella coorte JP, in modo tale che in ogni paziente un seno riceva il drenaggio Interi e l'altro riceva drenaggi JP. La randomizzazione sarà stratificata in base alla lateralità del tumore primario. I rispettivi drenaggi saranno posizionati intraoperatoriamente.
Le cure postoperatorie procederanno come standard. Il follow-up postoperatorio avverrà entro 1 settimana dall'intervento. Si svolgeranno anche follow-up settimanali con documentazione dei dati clinici durante il recupero fino alla rimozione dei sistemi di drenaggio, che in genere si verifica 1-3 settimane dopo l'intervento. Mentre gli scarichi sono in atto, i pazienti dovranno monitorare l'uscita dello scarico e tenere un registro giornaliero dello scarico. Successivamente, i follow-up saranno programmati secondo necessità (mensilmente) secondo la consueta pratica clinica della ricostruzione mammaria basata su impianto. Ciò includerà l'espansione tissutale di routine in preparazione dell'espansore di seconda fase fino alla sostituzione definitiva dell'impianto.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kassandra Carrion
- Numero di telefono: (949) 521-0474
- Email: kcarrion@stanford.edu
Luoghi di studio
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California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Reclutamento
- Stanford Hospital and Clinics
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Contatto:
- Kassandra Carrion
- Numero di telefono: (949) 521-0474
- Email: kcarrion@stanford.edu
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Contatto:
- Dung H Nguyen, MD, PharmD
- Numero di telefono: 650-725-2766
- Email: nguyendh@stanford.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Possono essere incluse pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con diagnosi di carcinoma mammario o altra indicazione per mastectomia bilaterale, che intendono sottoporsi a ricostruzione mammaria pre-pettorale immediata basata su impianto e che sono disposte e in grado di comprendere il documento di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con una storia di radiazioni al seno o che hanno pianificato la radioterapia al seno entro il primo anno dopo l'intervento; avere uno stato ECOG > 2; sono arruolati in un altro studio che richiede l'uso concomitante di qualsiasi prodotto sperimentale durante il periodo di studio; ha ricevuto la chemioterapia negli ultimi 21 giorni o ha pianificato la chemioterapia entro il tempo previsto dall'intervento dello studio (mentre i drenaggi sono in atto); ha ricevuto una terapia antipiastrinica (diversa dall'aspirina) e/o altra terapia anticoagulante negli ultimi 60 giorni; sei un fumatore o fai uso di droghe illecite; avere una precedente storia di reazione allergica al teflon; sono incinte o allattano; pianificare di sottoporsi a una ricostruzione ritardata dopo la mastectomia; avere un'infezione da HIV, IVU attiva o altra infezione; o quelli che richiedono più di un collettore Interi per la rimozione del fluido per seno saranno esclusi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sistema di scarico del collettore Interi
Dopo la mastectomia bilaterale, verrà eseguito un intervento chirurgico di fase 1 per la ricostruzione mammaria immediata basata su impianto in ogni seno del paziente.
Il seno randomizzato al trattamento con il collettore Interi (braccio di intervento) avrà il collettore Interi posizionato accanto all'espansore tissutale durante l'intervento.
La ricostruzione chirurgica, la chiusura e la gestione post-operatoria procederanno come standard.
Il follow-up postoperatorio avverrà entro 1 settimana dall'intervento.
Si svolgeranno anche follow-up settimanali con documentazione dei dati clinici durante il recupero fino alla rimozione del sistema di drenaggio Interi, che in genere si verifica 1-3 settimane dopo l'intervento.
I criteri per la rimozione del drenaggio sono definiti come 2 giorni consecutivi con uscita del drenaggio inferiore a 30 ml.
Mentre gli scarichi sono in atto, i pazienti dovranno monitorare l'uscita dello scarico e tenere un registro giornaliero dello scarico.
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Il sistema di drenaggio chirurgico del collettore Interi verrà posizionato nel taschino pettorale durante la fase 1 della ricostruzione mammaria basata su impianti immediati.
L'uscita del drenaggio interi sarà monitorata giornalmente e il drenaggio interi rimarrà nel sito chirurgico fino a quando non saranno soddisfatti i criteri per la rimozione del drenaggio.
La rimozione del drenaggio Interi sarà eseguita in clinica da personale chirurgico.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Sistema di scarico Jackson Pratt
Dopo la mastectomia bilaterale, verrà eseguito un intervento chirurgico di fase 1 per la ricostruzione mammaria immediata basata su impianto in ogni seno del paziente.
Il seno randomizzato al trattamento con il drenaggio Jackson Pratt (braccio di confronto attivo) avrà il drenaggio Jackson Pratt posizionato accanto all'espansore tissutale durante l'intervento.
La ricostruzione chirurgica, la chiusura e la gestione post-operatoria procederanno come standard.
Il follow-up postoperatorio avverrà entro 1 settimana dall'intervento.
Si svolgeranno anche follow-up settimanali con documentazione dei dati clinici durante il recupero fino alla rimozione del sistema di drenaggio Jackson Pratt, che in genere si verifica 1-3 settimane dopo l'intervento.
I criteri per la rimozione del drenaggio sono definiti come 2 giorni consecutivi con uscita del drenaggio inferiore a 30 ml.
Mentre gli scarichi sono in atto, i pazienti dovranno monitorare l'uscita dello scarico e tenere un registro giornaliero dello scarico.
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Il sistema di drenaggio chirurgico Jackson Pratt verrà posizionato nel taschino sul petto durante la fase 1 della ricostruzione mammaria basata su impianti immediati.
L'uscita del drenaggio Jackson Pratt sarà monitorata quotidianamente e il drenaggio rimarrà nel sito chirurgico fino a quando non saranno soddisfatti i criteri per la rimozione del drenaggio.
La rimozione del drenaggio Jackson Pratt sarà eseguita in clinica da personale chirurgico.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza del dispositivo
Lasso di tempo: Le complicazioni verranno registrate fino alla fase 2 dell'intervento chirurgico (sostituzione degli espansori tissutali con impianti permanenti), che si verifica tipicamente dopo 6 mesi.
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Incidenza di eventi avversi o complicanze (ad es.
sieroma, ematoma, infezione, deiscenza, ecc.) verranno registrati per entrambi i sistemi di drenaggio.
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Le complicazioni verranno registrate fino alla fase 2 dell'intervento chirurgico (sostituzione degli espansori tissutali con impianti permanenti), che si verifica tipicamente dopo 6 mesi.
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È ora di drenare la rimozione
Lasso di tempo: La rimozione del drenaggio avviene in genere tra 1-3 settimane dopo l'intervento.
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Il numero di giorni tra il posizionamento di ciascun sistema di drenaggio (intervento chirurgico di fase 1) e la rimozione del drenaggio (definito come 2 giorni consecutivi con uscita del drenaggio inferiore a 30 ml).
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La rimozione del drenaggio avviene in genere tra 1-3 settimane dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di siti di scarico
Lasso di tempo: Questo verrà registrato dal chirurgo immediatamente dopo il completamento dell'operazione di fase 1.
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Il numero di siti di drenaggio (fori che escono dal sito chirurgico) in ciascun seno.
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Questo verrà registrato dal chirurgo immediatamente dopo il completamento dell'operazione di fase 1.
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Liquido totale drenato
Lasso di tempo: La rimozione del drenaggio avviene in genere tra 1-3 settimane dopo l'intervento.
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La quantità di fluido (mL) raccolta da ciascun drenaggio chirurgico dal seno operato per la durata del posizionamento del drenaggio verrà registrata per entrambi i sistemi di drenaggio.
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La rimozione del drenaggio avviene in genere tra 1-3 settimane dopo l'intervento.
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È ora di iniziare l'espansione dei tessuti
Lasso di tempo: L'espansione tissutale inizia tipicamente 3-6 settimane dopo l'intervento di fase 1.
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La quantità di tempo in giorni dopo il posizionamento dell'espansore tissutale (stesso punto temporale operativo del posizionamento del drenaggio) per un paziente per iniziare l'espansione tissutale (quando determinato clinicamente appropriato dal medico curante).
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L'espansione tissutale inizia tipicamente 3-6 settimane dopo l'intervento di fase 1.
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Soddisfazione del paziente (BreastQ)
Lasso di tempo: La somministrazione di BreastQ avverrà in specifici momenti post-operatori (ad es. 1 settimana, 3 settimane, 6 mesi e 1 anno).
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Sia la qualità della vita che la soddisfazione del paziente saranno valutate mediante un'indagine paziente convalidata (BreastQ).
Ogni seno sarà valutato in modo indipendente dalla paziente per determinare se il tipo di drenaggio ha influenzato la percezione della paziente del proprio recupero.
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La somministrazione di BreastQ avverrà in specifici momenti post-operatori (ad es. 1 settimana, 3 settimane, 6 mesi e 1 anno).
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Soddisfazione del paziente (sondaggio specifico dello studio)
Lasso di tempo: La somministrazione del sondaggio specifico dello studio avverrà in specifici punti temporali postoperatori (ad es. 1 settimana, 2 settimane e alla rimozione del drenaggio).
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La soddisfazione del paziente per ciascun sistema di drenaggio e la facilità d'uso saranno valutate utilizzando un sondaggio specifico per lo studio.
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La somministrazione del sondaggio specifico dello studio avverrà in specifici punti temporali postoperatori (ad es. 1 settimana, 2 settimane e alla rimozione del drenaggio).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB-69609
- NCI-2024-02053 (Identificatore di registro: National Cancer Institute Clinical Trials Reporting Program)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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