- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06048458
Tossicità cardiovascolare correlata al trattamento del cancro: fenotipizzazione miocardica e vascolare completa (PC-TOX)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Test diagnostico: Risonanza magnetica cardiovascolare con perfusione da stress
- Test diagnostico: Angiografia coronarica TC
- Test diagnostico: Angiografia retinica OCT
- Test diagnostico: Microscopia sublinguale (GlycoCheck)
- Test diagnostico: Biomarcatori cardiaci sierici (troponina ad alta sensibilità, NT pro BNP)
Descrizione dettagliata
I regimi chemioterapici a base di fluoropirimidina (5-FU e capecitabina) costituiscono la pietra angolare dei trattamenti per i tumori gastrointestinali (GI). Le fluoropirimidine, invece, sono associate allo sviluppo di tossicità cardiovascolare che può assumere diverse forme tra cui dolore toracico, infarto miocardico, aritmie, insufficienza cardiaca e morte improvvisa. I meccanismi alla base della tossicità cardiovascolare non sono completamente compresi.
I ricercatori utilizzeranno l’imaging quantitativo di perfusione con risonanza magnetica cardiovascolare, l’angiografia coronarica TC, le valutazioni vascolari extracardiache e i biomarcatori cardiaci sierici per migliorare le conoscenze sulla fisiopatologia della cardiotossicità delle fluoropirimidine. Tutti i partecipanti arruolati in questo studio in due centri avranno tumori gastrointestinali che richiedono un trattamento con chemioterapia con fluoropirimidine.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Aderonke Abiodun, MBChB
- Numero di telefono: 02073777000
- Email: aderonketemilade.abiodun@nhs.net
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, EC1A 7BE
- Reclutamento
- St Bartholomews Hospital
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Contatto:
- Aderonke Abiodun, MBChB
- Email: aderonketemilade.abiodun@nhs.net
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Investigatore principale:
- Charlotte Manisty, PhD
-
Investigatore principale:
- Malcolm Walker, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >18 anni
- Tumori gastrointestinali
- Ricevere chemioterapia con fluoropirimidine
Criteri di esclusione:
- Partecipanti non in grado o non disposti a fornire il consenso
- Saranno esclusi i partecipanti che hanno una controindicazione convenzionale per la risonanza magnetica (MRI), inclusi dispositivi cardiaci impiantabili permanenti, impianti ferromagnetici, gravidanza, corporatura di grandi dimensioni che non si adatta al foro dello scanner e claustrofobia grave
- Partecipanti che presentano una controindicazione convenzionale alla perfusione da stress con adenosina, inclusa una storia di blocco trifascicolare o di blocco cardiaco di secondo grado o superiore all'ECG o asma non controllata.
- Partecipanti con insufficienza renale significativa (eGFR <30 ml/min)
- Anamnesi di allergia all'adenosina, al gadolinio o al contrasto iodato
- Saranno esclusi i pazienti con malattia terminale (aspettativa di vita <6 mesi).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Coorte 1
I pazienti stabili con neoplasie gastrointestinali verranno reclutati in questo studio a 3 timepoint prima dell'inizio della chemioterapia con fluoropirimidine.
Tutte le indagini verranno eseguite al basale, alla fine del ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento.
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Scansione MRI cardiaca per valutare i cambiamenti nella funzione ventricolare sinistra, nella mappatura parametrica, nello sforzo e nel flusso sanguigno miocardico.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Angiogramma coronarico TC al basale solo in entrambe le coorti per valutare la malattia coronarica
OCTa retinale per valutare i cambiamenti nel sistema vascolare retinico.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Per determinare i cambiamenti nella salute microvascolare sublinguale.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Eseguito per valutare la lesione del miocardio.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
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Coorte 2
Pazienti con neoplasie gastrointestinali che si presentano in ospedale con sintomi acuti di cardiotossicità da fluoropirimidina.
Tutte le indagini verranno eseguite durante la presentazione acuta e la seconda visita verrà eseguita 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento.
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Scansione MRI cardiaca per valutare i cambiamenti nella funzione ventricolare sinistra, nella mappatura parametrica, nello sforzo e nel flusso sanguigno miocardico.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Angiogramma coronarico TC al basale solo in entrambe le coorti per valutare la malattia coronarica
OCTa retinale per valutare i cambiamenti nel sistema vascolare retinico.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Per determinare i cambiamenti nella salute microvascolare sublinguale.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
Eseguito per valutare la lesione del miocardio.
Nella coorte 1 ciò verrà eseguito prima, durante e al termine del trattamento.
Nella coorte 2 ciò verrà eseguito durante la presentazione acuta e al termine del trattamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del flusso sanguigno miocardico rispetto al basale con stress da adenosina valutato mediante risonanza magnetica cardiaca a perfusione quantitativa
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra rispetto al basale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Variazione del volume extracellulare del ventricolo sinistro rispetto al basale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Variazione della deformazione longitudinale globale del ventricolo sinistro rispetto al basale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Variazione del peptide natriuretico di tipo B pro N-terminale (NT-pro BNP)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Variazione della troponina T ad alta sensibilità
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Cambiamento nella regione di confine perfusa sublinguale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Cambiamento nella densità capillare sublinguale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Cambiamento nella densità dei vasi retinici
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutato al basale, dopo il ciclo 1 e 4-6 settimane dopo il completamento del trattamento
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Charlotte Manisty, PhD, UCL
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi indotti chimicamente
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Ferite e lesioni
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie esofagee
- Effetti collaterali correlati al farmaco e reazioni avverse
- Lesioni da radiazioni
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie esofagee
- Cardiotossicità
Altri numeri di identificazione dello studio
- 142669
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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