Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kreftbehandlingsrelatert kardiovaskulær toksisitet: Omfattende myokard- og vaskulær fenotyping (PC-TOX)

15. september 2023 oppdatert av: University College, London
Observasjonsprospektiv kohortstudie designet for å vurdere mekanismene for fluoropyrimidinindusert kardiovaskulær toksisitet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Fluoropyrimidin (5-FU og Capecitabin) baserte kjemoterapiregimer utgjør hjørnesteinen i behandlinger for gastrointestinale (GI) kreftformer. Fluoropyrimidiner er imidlertid assosiert med utvikling av kardiovaskulær toksisitet som kan anta forskjellige former, inkludert brystsmerter, hjerteinfarkt, arytmier, hjertesvikt og plutselig død. De underliggende mekanismene for kardiovaskulær toksisitet er ikke fullt ut forstått.

Etterforskerne vil bruke kvantitativ kardiovaskulær magnetisk resonans perfusjonsavbildning, CT koronar angiografi, ekstra-kardiale vaskulære vurderinger og serum kardiale biomarkører for å forbedre innsikten i patofysiologien til fluoropyrimidin kardiotoksisitet. Alle påmeldte deltakere i denne studien med to senter vil ha GI-kreft som krever behandling med fluoropyrimidin-kjemoterapi.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

75

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • London, Storbritannia, EC1A 7BE
        • Rekruttering
        • St Bartholomews Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Charlotte Manisty, PhD
        • Hovedetterforsker:
          • Malcolm Walker, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Voksne pasienter med gastrointestinale maligniteter som behandles med et fluoropyrimidinbasert kjemoterapiregime.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder >18 år
  • Gastrointestinal malignitet
  • Får fluoropyrimidin-kjemoterapi

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakere som ikke kan eller vil gi samtykke
  • Deltakere som har en konvensjonell kontraindikasjon for magnetisk resonansavbildning (MRI), inkludert permanente implanterbare hjerteenheter, ferromagnetiske implantater, graviditet, stor kroppsstørrelse som ikke passer inn i skannerboringen og alvorlig klaustrofobi, vil bli ekskludert
  • Deltakere som har en konvensjonell kontraindikasjon for adenosin-stress-perfusjon, inkludert en historie med trifascikulær blokkering eller andregrads hjerteblokk eller høyere på EKG, eller ukontrollert astma.
  • Deltakere med betydelig nedsatt nyrefunksjon (eGFR<30ml/min)
  • Anamnese med allergi mot adenosin, gadolinium eller jodholdig kontrast
  • Pasienter med terminal sykdom (forventet levealder <6 måneder) vil bli ekskludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kohort 1
Stabile pasienter med gastrointestinale maligniteter vil bli rekruttert til denne 3-tidsstudien før oppstart av fluoropyrimidin-kjemoterapi. Alle undersøkelser vil bli utført ved baseline, ved slutten av syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling.
Hjerte MR-skanning for å vurdere endringer i venstre ventrikkelfunksjon, parametrisk kartlegging, belastning og myokardblodstrøm. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
CT koronar angiogram ved baseline kun i begge kohorter for å vurdere for koronararteriesykdom
Retinal OCTa for å vurdere endringer i retinal vaskulatur. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
For å bestemme endringer i sublingual mikrovaskulær helse. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
Utført for å vurdere for myokardskade. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
Kohort 2
Pasienter med gastrointestinale maligniteter som presenterer seg på sykehus med akutte symptomer på fluoropyrimidin kardiotoksisitet. Alle undersøkelser vil bli utført under den akutte presentasjonen og det andre besøket vil bli utført 4-6 uker etter avsluttet behandling.
Hjerte MR-skanning for å vurdere endringer i venstre ventrikkelfunksjon, parametrisk kartlegging, belastning og myokardblodstrøm. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
CT koronar angiogram ved baseline kun i begge kohorter for å vurdere for koronararteriesykdom
Retinal OCTa for å vurdere endringer i retinal vaskulatur. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
For å bestemme endringer i sublingual mikrovaskulær helse. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.
Utført for å vurdere for myokardskade. I kohort 1 vil dette bli utført før, under og etter avsluttet behandling. I kohort 2 vil dette bli utført under den akutte presentasjonen og ved avsluttet behandling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i myokardblodstrøm fra baseline med adenosinstress vurdert ved kvantitativ perfusjons-MRI
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i venstre ventrikkel ekstracellulært volum fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i venstre ventrikkels globale longitudinelle belastning fra baseline
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i N-terminalt pro B-type natriuretisk peptid (NT-pro BNP)
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i høysensitiv troponin T
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i sublingual perfusert grenseregion
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i sublingual kapillær tetthet
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder
Endring i netthinnekartetthet
Tidsramme: 6 måneder
Vurdert ved baseline, etter syklus 1 og 4-6 uker etter avsluttet behandling
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Charlotte Manisty, PhD, UCL

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. mai 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2023

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. april 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. september 2023

Først lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. september 2023

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere