- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06138418
Gestione multidisciplinare della spasticità: misurazione della qualità della vita e dell'attività fisica con dispositivi sanitari connessi (PEPS) (PEPS)
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio viene proposto ai pazienti eleggibili dopo una visita specialistica pluridisciplinare nel reparto di Neurochirurgia, realizzata da un neurochirurgo, un ortopedico e un medico MFR. Dopo la diagnosi del piede equino spastico è stato necessario un intervento chirurgico e dopo il consenso del paziente all'intervento, lo sperimentatore proporrà al paziente di partecipare al nostro studio.
Prima dell'intervento vengono raccolti i dati demografici, i dati clinici sulla spasticità, l'esame clinico (scala Ashworth e Penn), i trattamenti precedenti. Vengono realizzate altre indagini: FIM, NFAC, indice di mobilità di Rivermead, scala funzionale degli arti inferiori, SF36, EQ5D. Il perimetro dell'andatura viene raccolto dall'orologio collegato e, inoltre, con un test di 10 metri, il perimetro dell'andatura su un terreno pianeggiante e livellato, non ostacolato da eventuali ostacoli, valutazione Gaitrite. Il paziente conserverà l'orologio connesso per tutta la durata dello studio.
I dati perioperatori vengono raccolti per ciascun paziente con 3 tempi. Innanzitutto, prima dell'intervento chirurgico, lo sperimentatore rileva l'ampiezza del movimento articolare in anestesia generale ma senza curarizzazione. In secondo luogo, durante l'intervento viene descritta la tecnica chirurgica, con quali nervi e quali muscoli vengono trattati. Infine, dopo l'intervento chirurgico, lo sperimentatore raccoglierà de novo i range articolari con le stesse condizioni cliniche.
All'appuntamento di 6 mesi vengono raccolti i dati di routine (complicanze chirurgiche, esame clinico) e anche gli accertamenti notificati (FIM, NFAC...), le indagini cliniche (Gaitrite, dati di sorveglianza collegata...)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
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Angers, Francia, 44933
- Angers University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Oltre 18 anni
- Paziente che cammina
- Indicazione per la chirurgia del piede spastico
- Modulo di consenso ok
- Paziente con telefono cellulare iOS o Android
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico spastico
- Malattia psichiatrica
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Studio di coorte longitudinale
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Trattamento chirurgico del piede spastico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazioni del perimetro di camminata misurate da un orologio connesso prima e dopo l'intervento chirurgico al piede spastico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare la misura del perimetro del cammino quotidiano misurato durante 10 giorni con un orologio connesso in pazienti operati tra l'appuntamento di 6 mesi e l'appuntamento pre-operatorio.
Utilizzo del test t di Student e del test di Spearman
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18 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prestazioni diagnostiche della misura del perimetro del cammino
Lasso di tempo: 18 mesi
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Test Spearman per valutare le prestazioni diagnostiche dei dati dell'orologio collegato con dati clinici (Gaitrite, test 10 m...)
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18 mesi
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Qualità della misura
Lasso di tempo: 18 mesi
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statistiche descrittive sulla percentuale di giorni in cui è stato utilizzato l'orologio connesso
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18 mesi
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Qualità della misura
Lasso di tempo: 18 mesi
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statistiche descrittive sulla percentuale di perdita dell'orologio
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18 mesi
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Qualità della misura
Lasso di tempo: 18 mesi
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statistiche descrittive sulla valutazione dell'accettabilità dell'orologio connesso.
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18 mesi
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Ritardo miglioramento perimetro di calpestio dopo rimozione calco in gesso
Lasso di tempo: 18 mesi
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media giornaliera dopo la rimozione del gesso in cui il perimetro di calpestio aumenta del 50%
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18 mesi
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SF-36 Evoluzione della qualità della vita prima e dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Test t di Student per valutare le modifiche della QOL
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18 mesi
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EQ5D Evoluzione della qualità della vita prima e dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Test t di Student per valutare le modifiche della QOL
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18 mesi
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Rivermead Evoluzione della qualità della vita prima e dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Test t di Student per valutare le modifiche della QOL
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18 mesi
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LEFS Evoluzione della qualità della vita prima e dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: 18 mesi
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Test t di Student per valutare le modifiche della QOL
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jean Michel Lemée, MD PHD, University Hospital, Angers
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1987 Feb;67(2):206-7. doi: 10.1093/ptj/67.2.206.
- Menz HB, Latt MD, Tiedemann A, Mun San Kwan M, Lord SR. Reliability of the GAITRite walkway system for the quantification of temporo-spatial parameters of gait in young and older people. Gait Posture. 2004 Aug;20(1):20-5. doi: 10.1016/S0966-6362(03)00068-7.
- Rossier P, Wade DT. Validity and reliability comparison of 4 mobility measures in patients presenting with neurologic impairment. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Jan;82(1):9-13. doi: 10.1053/apmr.2001.9396.
- Deltombe T, Gustin T. Selective tibial neurotomy in the treatment of spastic equinovarus foot in hemiplegic patients: a 2-year longitudinal follow-up of 30 cases. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Jul;91(7):1025-30. doi: 10.1016/j.apmr.2010.04.010.
- Kidd D, Stewart G, Baldry J, Johnson J, Rossiter D, Petruckevitch A, Thompson AJ. The Functional Independence Measure: a comparative validity and reliability study. Disabil Rehabil. 1995 Jan;17(1):10-4. doi: 10.3109/09638289509166622.
- Collen FM, Wade DT, Robb GF, Bradshaw CM. The Rivermead Mobility Index: a further development of the Rivermead Motor Assessment. Int Disabil Stud. 1991 Apr-Jun;13(2):50-4. doi: 10.3109/03790799109166684.
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- Milligan J, Ryan K, Lee J. Demythifier la spasticite en premiere ligne. Can Fam Physician. 2019 Oct;65(10):e422-e428. French.
- Nikamp CD, Buurke JH, van der Palen J, Hermens HJ, Rietman JS. Early or delayed provision of an ankle-foot orthosis in patients with acute and subacute stroke: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2017 Jun;31(6):798-808. doi: 10.1177/0269215516658337. Epub 2016 Jul 7.
- Trompetto C, Marinelli L, Mori L, Pelosin E, Curra A, Molfetta L, Abbruzzese G. Pathophysiology of spasticity: implications for neurorehabilitation. Biomed Res Int. 2014;2014:354906. doi: 10.1155/2014/354906. Epub 2014 Oct 30.
- Sankaranarayan H, Gupta A, Khanna M, Taly AB, Thennarasu K. Role of ankle foot orthosis in improving locomotion and functional recovery in patients with stroke: A prospective rehabilitation study. J Neurosci Rural Pract. 2016 Oct-Dec;7(4):544-549. doi: 10.4103/0976-3147.185507.
- King BW, Ruta DJ, Irwin TA. Spastic foot and ankle deformities: evaluation and treatment. Foot Ankle Clin. 2014 Mar;19(1):97-111. doi: 10.1016/j.fcl.2013.10.007.
- Dones I, Nazzi V, Broggi G. The guidelines for the diagnosis and treatment of spasticity. J Neurosurg Sci. 2006 Dec;50(4):101-5.
- Rene F, Casimiro L, Tremblay M, Brosseau L, Lefebvre A, Beaudouin M, Belliveau V, Bergeron LP. Une version canadienne francaise du Lower Extremity Functional Scale (LEFS) : L'Echelle fonctionnelle des membres inferieurs (EFMI), partie I. Physiother Can. 2011 Spring;63(2):242-8. doi: 10.3138/ptc.2010-11F. Epub 2011 Apr 13. French.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie muscolari
- Ipertono muscolare
- Manifestazioni neuromuscolari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Spasticità muscolare
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure neurochirurgiche
- Procedure ortopediche
- Denervazione
- Tenotomia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-A01629-34
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Prove cliniche su Piede spastico
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