l'effetto del sistema di gestione del piano di assistenza infermieristica sul piano di assistenza degli studenti infermieri

L’importanza dei piani di assistenza infermieristica come strumenti di comunicazione interprofessionale all’interno dei contesti sanitari non può essere sopravvalutata. Questi piani di assistenza fungono da guide complete, non solo per valutare i risultati dell’assistenza al paziente, ma anche per rendere trasparente il processo di assistenza infermieristica, garantendo così l’erogazione di un’assistenza sanitaria sicura e di alta qualità. I risultati dello studio sottolineano gli ostacoli che gli studenti incontrano nell’integrare pienamente il processo infermieristico nelle loro pratiche di cura del paziente. Pertanto, questo studio mira a valutare l'effetto dello strumento di formazione del sistema di gestione del piano di cura del paziente integrato di supporto alla decisione clinica (KDSE-HBPYS) sulla capacità degli studenti di infermieristica di preparare un piano di cura e sulla loro percezione del processo decisionale clinico.

Tipo di ricerca:

La ricerca è stata pianificata come studio post-test sul gruppo di controllo.

Ipotesi di ricerca:

H0_1: L'insegnamento del processo infermieristico attraverso il sistema di gestione integrato del piano di cura del paziente di supporto alle decisioni cliniche (KDSE-HBPYS) aumenta la capacità degli studenti di preparare un piano di cura.

H0_2: L'insegnamento del processo infermieristico attraverso il sistema di gestione integrato del piano di cura del paziente di supporto alle decisioni cliniche (KDSE-HBPYS) aumenta la percezione degli studenti del processo decisionale clinico.

Popolazione e campione della ricerca:

La popolazione della ricerca sarà composta da studenti del secondo anno che studieranno presso la Facoltà di Infermieristica dell'Università di Ankara nel semestre autunnale dell'anno accademico 2023-2024 e che accetteranno di partecipare alla ricerca. La potenza della ricerca sarà calcolata alla fine dello studio. Poiché le medie dei risultati accademici degli studenti possono influenzare i risultati dello studio, verrà utilizzato il metodo di campionamento stratificato per determinare i gruppi di controllo e di intervento. Gli studenti che accettano di partecipare a questo studio verranno raggruppati in base alle loro medie di rendimento accademico, quindi verrà effettuata un'assegnazione casuale ai gruppi di intervento e di controllo. Poiché il ricercatore deve implementare e valutare gli interventi, l'accecamento del ricercatore non sarà possibile. Poiché i partecipanti al gruppo di intervento devono utilizzare l'applicazione, non sarà possibile oscurare i partecipanti. Tuttavia, durante la fase di analisi statistica, i codici a e b verranno assegnati ai gruppi di controllo e di intervento, controllando così la distorsione statistica.

Criteri per l'inclusione dei gruppi di controllo e intervento nella ricerca:

(i) Partecipazione all'insegnamento teorico e clinico sul processo infermieristico e preparazione di un piano di assistenza all'interno del corso Fondamenti di infermieristica.

Criteri di esclusione dallo studio:

(i) Aveva frequentato il corso per infermieristica in medicina interna nei semestri precedenti, ma non aveva avuto successo nel corso, (ii) Aveva lavorato come infermiere/assistente infermiere/ufficiale sanitario ecc. in qualsiasi istituzione sanitaria.

Moduli di raccolta dati

1. Modulo informazioni personali
2. Caso di valutazione del piano di assistenza infermieristica (post-test):
3. Scala del processo decisionale clinico in ambito infermieristico

Applicazione della ricerca:

Nello studio verrà valutata l'efficacia del sistema di gestione integrato del piano di cura del paziente di supporto alle decisioni cliniche (KDSE-HBPYS).

KDSE-HBPYS è progettato per consentire di pianificare l'assistenza del paziente utilizzando l'approccio del processo infermieristico, registrando le pratiche assistenziali eseguite, condividendole con l'istruttore e ricevendo feedback dall'istruttore. Il modulo di raccolta dati utilizzato nel corso Fondamenti di Infermieristica nella didattica clinica è stato incluso nella progettazione (i moduli di raccolta dati possono essere aggiornati nell'ambito del corso per essere utilizzati). Inoltre, strumenti di valutazione standard utilizzati nella cura del paziente; modulo di valutazione del dolore, modulo di valutazione nutrizionale, modulo di valutazione delle lesioni da decubito, modulo di valutazione del rischio di caduta, ecc. integrati nel progetto. Mentre il gruppo di ricerca stava creando il contenuto del sistema di supporto alle decisioni, ha utilizzato come fonte il "Pearson Nursing Diagnoses Handbook" che include la classificazione degli interventi infermieristici (NIC) e la classificazione dei risultati infermieristici (NOC) NANDA International (NANDA-I). Il sistema di supporto alle decisioni è un sistema semiattivo che si attiva automaticamente e fornisce all'utente informazioni e raccomandazioni basate su standard/procedure riguardanti la situazione attuale. Inoltre, sono stati utilizzati anche gli standard internazionali che i sistemi di supporto alle decisioni da sviluppare per il processo infermieristico dovrebbero soddisfare. In questa direzione è stato realizzato il primo progetto di KSDE-HBPYS.

Attuazione dello studio e raccolta dei dati È stato organizzato un incontro per informare gli studenti sulla ricerca e invitarli a partecipare alla seconda settimana del semestre autunnale dell'anno accademico 2023-2024.

Gli studenti che hanno accettato di partecipare alla ricerca sono stati inclusi nello studio e alle loro domande è stata data risposta. Sono state ottenute le informazioni di contatto di questi studenti (nome, cognome, matricola, numero di telefono) e il loro consenso a partecipare volontariamente alla ricerca, ed è stato compilato un modulo di informazioni introduttive. Successivamente, sono stati assegnati a gruppi di controllo e intervento e sono stati creati gruppi WhatsApp per mantenere la comunicazione con gli studenti.

Nel semestre autunnale dell'anno accademico 2023-2024, gli studenti si incontreranno una volta alla settimana per quattro settimane e verrà preparato un piano di assistenza in linea con i casi per i quali è stata ricevuta la consulenza degli esperti. In questo contesto, ricercatori e studenti sia dei gruppi di controllo che di intervento si riuniranno simultaneamente in due classi separate all'interno della Facoltà di Infermieristica dell'Università di Ankara.

I casi verranno consegnati agli studenti del gruppo di controllo in formato cartaceo e verrà chiesto loro di predisporre i propri piani assistenziali su modelli cartacei già pronti (su foglio A4; modello contenente dati relativi al problema, diagnosi infermieristiche, scopo, esito criteri, titoli progettuali). Non ci sarà alcun limite di tempo per lo studente nella predisposizione dei piani di assistenza. Ad eventuali domande degli studenti verrà data risposta in modo da fornire agli studenti un'esperienza didattica simile a quella della pratica clinica. Sulle porte delle aule saranno affissi cartelli di avvertimento per evitare divisioni durante la presentazione della domanda. Quindi, al termine dei casi di studio, gli studenti si incontreranno in un'aula adatta presso la Facoltà di Infermieristica dell'Università di Ankara nel giorno e nell'ora stabiliti e prepareranno un piano di assistenza per il caso di prova finale. Alla conclusione del test case finale, agli studenti verrà somministrata la Clinical Decision Making Scale.

Le attività di preparazione del caso degli studenti nel gruppo di intervento saranno svolte in linea con il software. Prima dell'inizio delle attività di preparazione del caso, sarà organizzato un incontro informativo/promozionale sull'utilizzo dell'applicativo. Gli studenti accederanno all'applicazione con i loro numeri studente e le password che sceglieranno al primo accesso. Agli studenti verrà chiesto di esaminare il software e verrà data risposta alle loro domande relative all'utilizzo. I casi verranno consegnati agli studenti in formato cartaceo, registreranno i dati dei pazienti in KSDE-HBPYS e prepareranno i piani di cura per il caso rilevante attraverso il software. Non ci sarà alcun limite di tempo per lo studente nella predisposizione dei piani di assistenza. Sulle porte delle aule saranno affissi cartelli di avvertimento per evitare divisioni durante la presentazione della domanda. Quindi, al termine dei casi di studio, gli studenti si incontreranno in un'aula adatta presso la Facoltà di Infermieristica dell'Università di Ankara nel giorno e nell'ora stabiliti e prepareranno un piano di assistenza per il caso di prova finale. Alla conclusione del test case finale, agli studenti verrà somministrata la Clinical Decision Making Scale.