o efeito do sistema de gerenciamento do plano de cuidados de enfermagem no plano de cuidados dos estudantes de enfermagem

A importância dos planos de cuidados de enfermagem como ferramentas para a comunicação interprofissional nos ambientes de saúde não pode ser exagerada. Estes planos de cuidados servem como guias abrangentes, não só para avaliar os resultados dos cuidados aos pacientes, mas também para tornar transparente o processo de cuidados de enfermagem, garantindo assim a prestação de cuidados de saúde seguros e de alta qualidade. Os resultados do estudo sublinham os impedimentos que os estudantes encontram na plena integração do processo de enfermagem nas suas práticas de cuidados aos pacientes. Portanto, este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da ferramenta de treinamento do Sistema Integrado de Gerenciamento de Plano de Cuidados ao Paciente de Apoio à Decisão Clínica (KDSE-HBPYS) na capacidade dos estudantes de enfermagem de preparar um plano de cuidados e sua percepção da tomada de decisão clínica.

Tipo de pesquisa:

A pesquisa foi planejada como estudo de grupo controle pós-teste.

Hipóteses de Pesquisa:

H0_1: O ensino do processo de enfermagem por meio do Sistema Integrado de Gerenciamento do Plano de Cuidados ao Paciente de Apoio à Decisão Clínica (KDSE-HBPYS) aumenta a capacidade dos alunos de elaborar um plano de cuidados.

H0_2: O ensino do processo de enfermagem por meio do Sistema Integrado de Gerenciamento do Plano de Assistência ao Paciente de Apoio à Decisão Clínica (KDSE-HBPYS) aumenta a percepção dos estudantes sobre a tomada de decisão clínica.

População e Amostra da Pesquisa:

A população da pesquisa consistirá de alunos do segundo ano que estudam na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Ancara no semestre de outono do ano acadêmico de 2023-2024 e que concordam em participar da pesquisa. O poder da pesquisa será calculado ao final do estudo. Uma vez que as médias de desempenho acadêmico dos alunos podem afetar os resultados do estudo, o método de amostragem estratificada será usado para determinar os grupos de controle e intervenção. Os alunos que concordarem em participar deste estudo serão agrupados de acordo com suas médias de desempenho acadêmico e, em seguida, será feita uma atribuição aleatória aos grupos de intervenção e controle. Como o pesquisador deve implementar e avaliar as intervenções, o cegamento do pesquisador não será possível. Como os participantes do grupo intervenção deverão utilizar o aplicativo, o cegamento dos participantes não será possível. Porém, durante a fase de análise estatística, códigos como a e b serão atribuídos aos grupos controle e intervenção, controlando assim o viés estatístico.

Critérios para Inclusão dos Grupos de Controle e Intervenção na Pesquisa:

(i) Participou do ensino teórico e clínico sobre o processo de enfermagem e elaboração de plano de cuidados no âmbito do curso de Fundamentos de Enfermagem.

Critérios de exclusão do estudo:

(i) Ter realizado o Curso de Enfermagem de Medicina Interna em semestres anteriores, mas não ter obtido aproveitamento no curso, (ii) Ter trabalhado como enfermeiro/auxiliar de enfermagem/agente de saúde etc.

Formulários de coleta de dados

1. Formulário de informações pessoais
2. Caso de Avaliação do Plano de Cuidados de Enfermagem (pós-teste):
3. Escala de Tomada de Decisão Clínica em Enfermagem

Aplicação de Pesquisa:

No estudo, será avaliada a eficácia do Sistema Integrado de Gestão do Plano de Assistência ao Paciente de Apoio à Decisão Clínica (KDSE-HBPYS).

O KDSE-HBPYS foi desenvolvido para permitir planejar o cuidado do paciente utilizando a abordagem do processo de enfermagem, registrando as práticas de cuidado realizadas, compartilhando-as com o instrutor e recebendo feedback do instrutor. O formulário de coleta de dados utilizado no Curso de Fundamentos de Enfermagem no ensino clínico foi incluído na concepção (os formulários de coleta de dados podem ser atualizados no âmbito do curso a ser utilizado). Além disso, ferramentas de avaliação padrão utilizadas no atendimento ao paciente; formulário de avaliação da dor, formulário de avaliação nutricional, formulário de avaliação de úlceras de pressão, formulário de avaliação de risco de queda, etc. Enquanto a equipe de pesquisa criava o conteúdo do sistema de apoio à decisão utilizou o "Manual de Diagnósticos de Enfermagem Pearson" como fonte que inclui a Classificação de Intervenções de Enfermagem (NIC) da NANDA Internacional (NANDA-I) e a Classificação de Resultados de Enfermagem (NOC). O sistema de apoio à decisão é um sistema semi-ativo que é acionado automaticamente e fornece ao usuário informações e recomendações baseadas em padrões/procedimentos relativos à situação atual. Além disso, também foram utilizadas normas internacionais que os sistemas de apoio à decisão a serem desenvolvidos para o processo de enfermagem deveriam atender. Nessa direção, foi realizado o primeiro projeto do KSDE-HBPYS.

Implementação do estudo e coleta de dados Foi realizada uma reunião para informar os alunos sobre a pesquisa e convidá-los a participar da segunda semana do semestre de outono do ano letivo 2023-2024.

Os estudantes que aceitaram participar da pesquisa foram incluídos no estudo e suas dúvidas foram respondidas. Foram obtidos os dados de contato desses alunos (nome, sobrenome, número do aluno, telefone) e seu consentimento para participar voluntariamente da pesquisa, além do preenchimento de um formulário de informações introdutórias. Em seguida, foram distribuídos em grupos de controle e intervenção, e foram criados grupos de WhatsApp para manter a comunicação com os alunos.

No semestre letivo de outono de 2023-2024, os alunos se reunirão uma vez por semana durante quatro semanas e será elaborado um plano de cuidados de acordo com os casos para os quais foi recebida a opinião de especialistas. Neste contexto, pesquisadores e estudantes dos grupos de controle e intervenção se reunirão simultaneamente em duas turmas separadas na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Ancara.

Os casos serão entregues aos alunos do grupo controle em formato de papel impresso e eles serão solicitados a elaborar seus planos de cuidados em modelos de papel prontos (em papel A4; modelo contendo dados relacionados ao problema, diagnósticos de enfermagem, finalidade, resultado critérios, títulos de planejamento). Não haverá limite de tempo para o aluno na elaboração dos planos de cuidados. Quaisquer dúvidas dos alunos serão respondidas de forma a proporcionar aos alunos uma experiência de ensino semelhante à prática clínica. Serão colocadas placas de alerta nas portas das salas de aula para evitar divisões durante a aplicação. Então, ao final dos estudos de caso, os alunos se reunirão em uma sala de aula adequada na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Ancara no dia e horário determinados, e os alunos prepararão um plano de cuidados para o caso de teste final. Na conclusão do caso de teste final, os alunos receberão a Escala de Tomada de Decisão Clínica.

As atividades de preparação de casos dos alunos do grupo de intervenção serão realizadas de acordo com o software. Antes do início das atividades de preparação do caso, será realizada uma reunião informativa/promocional sobre a utilização da aplicação. Os alunos farão login no aplicativo com seus números de aluno e as senhas que escolherão no primeiro login. Os alunos serão solicitados a revisar o software e suas dúvidas sobre o uso serão respondidas. Os casos serão entregues aos alunos em papel, eles registrarão os dados dos pacientes no KSDE-HBPYS e prepararão os planos de cuidados para o caso relevante através do software. Não haverá limite de tempo para o aluno na elaboração dos planos de cuidados. Serão colocadas placas de alerta nas portas das salas de aula para evitar divisões durante a aplicação. Então, ao final dos estudos de caso, os alunos se reunirão em uma sala de aula adequada na Faculdade de Enfermagem da Universidade de Ancara no dia e horário determinados, e os alunos prepararão um plano de cuidados para o caso de teste final. Na conclusão do caso de teste final, os alunos receberão a Escala de Tomada de Decisão Clínica.