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la sicurezza e l'efficacia dell'iniezione intravitreale di Tpdelansbsalbac

Uno studio clinico di fase I/II sulla sicurezza e l'efficacia dell'iniezione intravitreale di Tpdelansbsalbac nel trattamento dei versamenti pleurici e addominali maligni

Questo è uno studio di Fase I/II, aperto, first-in-human (FIH) sul Transebacillus in pazienti con versamenti pleurici e addominali maligni. Consiste nella Fase Ia per determinare la dose massima tollerata (MTD) o la dose raccomandata per la Fase 2 (RP2D) di Transebacillus e nella Fase Ib/II per esplorare e confermare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

65

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Henan Province, Cina
        • Reclutamento
        • The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

- 1) Partecipare volontariamente, firmare il consenso informato e buona adesione, in grado di collaborare alla diagnosi, al trattamento e al follow-up; 2) Età ≥18 anni (inclusa), maschi e femmine non sono limitati; 3) tumori solidi maligni diversi dal carcinoma epatocellulare primario confermati mediante esame istologico o citologico patologico; 4) pazienti con versamento toracico/addominale maligno che hanno fallito almeno una terapia sistemica antitumorale standard, non sono idonei alla terapia sistemica standard o non hanno alcuna terapia sistemica standard. Il versamento pleurico/addominale deve essere confermato patologicamente (cellule maligne trovate nel citosol o alterazioni patologiche di malignità osservate nel tessuto bioptico pleurico/peritoneale) o clinicamente diagnosticato come versamento pleurico/addominale maligno; 5) Un versamento pleurico/peritoneale di volume intermedio o maggiore confermato dall'ecografia, che a giudizio clinico richiede un trattamento localizzato del versamento pleurico/peritoneale; definizione di volume intermedio o maggiore: profondità massima del versamento pleurico ≥ 3 cm mediante ecografia in posizione seduta; o profondità massima del versamento addominale ≥ 4 cm mediante ecografia in posizione sdraiata; 6) Punteggio KPS ≥ 60; 7) Sopravvivenza attesa ≥ 3 mesi; 8) La funzione degli organi principali è essenzialmente normale e i test di laboratorio soddisfano i seguenti criteri: 9) Screening di soggetti di sesso femminile in età fertile con un test di gravidanza su siero negativo; I soggetti di sesso femminile/maschile in età fertile devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo affidabile durante tutto il periodo dello studio (vale a dire, dal momento della firma del consenso informato fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio), incluso, ma non limitato a, astinenza, partner maschile sottoposto a vasectomia, sterilizzazione femminile, dispositivo intrauterino efficace e contraccettivi efficaci.

10) I pazienti sono disposti a partecipare allo studio, firmano un modulo di consenso informato e hanno una buona compliance.

Criteri di esclusione:

  • 1) Partecipare o aver partecipato a un altro studio clinico con terapia sperimentale nelle 4 settimane precedenti la prima dose o aver partecipato a uno studio clinico sul dispositivo entro 4 settimane; 2) ha ricevuto terapia antitumorale sistemica o un farmaco nel cavo toraco-addominale entro 14 giorni dalla prima somministrazione intratumorale; 3) meno di 4 settimane dalla necessità di ri-puntura/drenaggio a causa della progressione del versamento dopo aver ricevuto terapia intraluminale con cisplatino e/o un farmaco antiangiogenico (es. Endo, bevacizumab, ecc.) per il tratto toracico- versamento addominale oggetto del trattamento previsto per questo studio; 4) Non si è ripreso da alcun evento avverso indotto dall'intervento ≤ Grado 1 (ad eccezione di perdita di capelli, disturbi dell'udito e disturbi neurologici o endocrini ≤ Grado 2 che richiedono terapia sostitutiva) prima della prima dose; 5) Soggetti che sono stati sottoposti a un intervento chirurgico da medio a importante diverso da quello diagnostico o bioptico nei 28 giorni precedenti la prima dose, o che si prevede debbano sottoporsi a un intervento chirurgico maggiore durante il periodo di studio; 6) Versamento pleurico bilaterale (per pazienti con versamento pleurico) o versamento toraco-addominale concomitante (cavità di trattamento non arruolate che non hanno raggiunto un volume di versamento moderato e, a giudizio dello sperimentatore, sono in condizioni stabili e non richiedono gestione clinica possono essere presi in considerazione per l'arruolamento), o un versamento pericardico (più di un volume moderato o con sintomi associati che, a giudizio dello sperimentatore, richiedono un trattamento) o un versamento incapsulato o una malattia celiaca nell'ambito del trattamento pianificato o che sono stati sottoposti entro 14 giorni prima della prima somministrazione del farmaco in studio Puntura terapeutica e/o drenaggio (presenza di sospetti sintomi di versamento così come precedente storia di versamento, è necessaria un'ecografia B durante il periodo di screening per confermare la quantità di versamento nei soggetti non -cavità di trattamento iscritta); 7) Comorbidità con grave malattia polmonare ostruttiva cronica (iniziativa globale per la malattia polmonare ostruttiva cronica (GOLD) ≥ 3), aderenze intestinali entro 6 mesi prima della prima dose (eccetto nei pazienti con versamenti pleurici nella cavità di trattamento) o ostruzione intestinale entro 6 mesi mesi prima della prima dose. Ostruzione intestinale entro 6 mesi prima della prima dose; 8) gravi malattie cardiovascolari come malattie cardiache della New York Heart Association (NYHA) (classificazione di Classe III o migliore) o infarto del miocardio entro 6 mesi o attuale angina pectoris instabile o ipertensione non controllata (pressione sanguigna sistolica superiore a 150 mmHg e/o sangue diastolico pressione superiore a 100 mmHg); 9) Pazienti con tumori cerebrali primari non controllati o metastasi del sistema nervoso centrale con significativa ipertensione intracranica o sintomi neuropsichiatrici; 10) Presenza di malattie neuropsichiatriche non controllate, disturbi psichiatrici o abuso di sostanze che possano influenzare la conformità allo studio; 10) la presenza di una malattia neuropsichiatrica incontrollabile, disturbo psichiatrico o abuso di sostanze che possa interferire con la conformità allo studio; 11) Presenza di un'infezione attiva che richiede terapia sistemica; 12) Una storia nota di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV); 13) Pazienti infetti da virus dell'epatite B (HBsAg-positivi o HBcAb-positivi con HBV-DNA ≥ 2000 UI/mL o HBV-DNA ≥ 104 copie/mL) o pazienti infetti da virus dell'epatite C (positivi per anticorpi HCV con HCV -Risultati del test quantitativo RNA superiori al limite inferiore di rilevamento); Nota: per HBV-DNA <2000 UI/mL Nota: i pazienti infetti da virus dell'epatite B con HBV-DNA <2000 UI/mL o HBV DNA <104 copie/mL possono essere arruolati se sono disposti a essere trattati con entecavir, tenofovir , o altra terapia antivirale durante il periodo di studio in base al giudizio clinico; 14) Individui allergici a qualsiasi ingrediente attivo o inattivo di agenti chemioterapici intrattali o co-somministrati; 15) pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento; 16) Uso di farmaci antibiotici con cautela; 17) Presenza di anamnesi o malattia, anomalia terapeutica o di laboratorio che abbia il potenziale di interferire con i risultati dello studio, di impedire al soggetto di partecipare allo studio nella sua interezza, o laddove la partecipazione allo studio non sia, nel opinione dello sperimentatore, nel migliore interesse del soggetto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: iniezione intravitreale di Tpdelansbsalbac nei versamenti pleurici e addominali maligni
la sicurezza e l'efficacia dell'iniezione intravitreale di Tpdelansbsalbac nel trattamento dei versamenti pleurici e addominali maligni
Tpdelansbsalbac, che è il knockdown di ansB, un gene che esprime la L-mentolasi secreta nella regione extracellulare, sulla base del background genetico del batterio VNP20009, e la costruzione di un ceppo mutante carente del gene ansB, ΔansB.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza senza puntura/drenaggio (PuFS)
Lasso di tempo: 1 anno
La sopravvivenza libera da puntura/drenaggio (PuFS) è stata utilizzata come indice per valutare l'efficacia dell'iniezione intratecale nel trattamento dei versamenti pleurici o addominali maligni.
1 anno
Incidenza di eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: 1 mese
Esami di laboratorio (analisi del sangue di routine, marcatori infettivi), elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma (ECHO), reperti fisici, alterazioni dei segni vitali.
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase Ia-sopravvivenza libera da puntura/drenaggio (PuFS)
Lasso di tempo: 1 anno
che è stato utilizzato come indice per valutare l'efficacia dell'iniezione intratecale nel trattamento dei versamenti pleurici o addominali maligni.
1 anno
Fase Ib/II-Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 1 anno
il beneficio in termini di sopravvivenza derivante dall’iniezione intravitreale di Transebacillus per il trattamento dei versamenti maligni toracici o addominali, misurato dalla sopravvivenza globale
1 anno
Tasso di remissione oggettiva (ORR) del versamento pleurico o addominale;
Lasso di tempo: 1 mese
il tasso di remissione oggettiva dei versamenti toracici e addominali, il tasso di mancata puntura e/o drenaggio a 3 mesi e il tempo necessario alla successiva puntura e/o drenaggio (TTNP), come valutato dai criteri di efficacia dell'OMS per i fluidi toracici e addominali;
1 mese
Tempo alla prossima puntura e/o drenaggio (TTNP);
Lasso di tempo: 1 anno
il cambiamento dei sintomi e della qualità della vita dei soggetti trattati con iniezioni intravitreali di Transebacillus per versamenti maligni toracici o addominali, valutato mediante cambiamenti nei punteggi dei risultati riportati dal paziente (PRO) prima e dopo l'intervento;
1 anno
Tariffa gratuita per punture e/o drenaggi per 3 mesi;
Lasso di tempo: 3 mesi
un indice per valutare l'efficacia dell'iniezione intratecale nel trattamento dei versamenti pleurici o addominali maligni per 3 mesi
3 mesi
Tariffe OS a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 1 anno
un indice per valutare la sopravvivenza globale dell'iniezione intratecale nel trattamento dei versamenti pleurici o addominali maligni per 6 mesi o 12 mesi
1 anno
Punteggio della qualità della vita (EORTC QLQ-C30)
Lasso di tempo: 1 anno
La qualità della vita è composta da cinque scale di funzionalità (fisica, di ruolo, cognitiva, emotiva e sociale), tre scale di sintomi (affaticamento, dolore, nausea e vomito), sei singoli item (dispnea, insonnia, perdita di appetito, costipazione, diarrea , e difficoltà finanziarie), che valuterà il punteggio della qualità della vita. Maggiore è il punteggio ottenuto, peggiore è la qualità della vita.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

11 febbraio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

20 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

29 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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