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la seguridad y eficacia de la inyección intravítrea de Tpdelansbsalbac

Un estudio clínico de fase I/II sobre la seguridad y eficacia de la inyección intravítrea de Tpdelansbsalbac en el tratamiento de derrames pleurales y abdominales malignos

Este es un estudio de fase I/II, abierto, primero en humanos (FIH) de Transebacillus en pacientes con derrames pleurales y abdominales malignos. Consta de la Fase Ia para determinar la dosis máxima tolerada (MTD) o la dosis recomendada de Fase 2 (RP2D) de Transebacillus, y la Fase Ib/II para explorar y confirmar la eficacia, seguridad y tolerabilidad.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

65

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yinghua Ji
  • Número de teléfono: 13663030446
  • Correo electrónico: 54234317@qq.com

Ubicaciones de estudio

      • Henan Province, Porcelana
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- 1) Participar voluntariamente, firmar el consentimiento informado y buen cumplimiento, pudiendo cooperar con el diagnóstico, tratamiento y seguimiento; 2) Edad ≥18 años (inclusive), hombres y mujeres no están limitados; 3) tumores sólidos malignos distintos del carcinoma hepatocelular primario confirmados mediante examen histológico o citológico patológico; 4) pacientes con derrame torácico/abdominal maligno que han fracasado al menos con una terapia sistémica antitumoral estándar, no son aptos para la terapia sistémica estándar o no tienen una terapia sistémica estándar. El derrame pleural/abdominal debe confirmarse patológicamente (se encuentran células malignas en el citosol o cambios patológicos de malignidad observados en el tejido de la biopsia pleural/peritoneal) o diagnosticarse clínicamente como derrame pleural/abdominal maligno; 5) Un derrame pleural/peritoneal de volumen intermedio o mayor confirmado por ecografía, que a juicio clínico requiere tratamiento localizado del derrame pleural/peritoneal; definición de volumen intermedio o mayor: profundidad máxima del derrame pleural ≥ 3 cm por ecografía en posición sentada; o profundidad máxima del derrame abdominal ≥ 4 cm mediante ecografía en posición acostada; 6) puntuación KPS ≥ 60; 7) Supervivencia esperada ≥ 3 meses; 8) La función de los órganos principales es esencialmente normal y las pruebas de laboratorio cumplen con los siguientes criterios: 9) Detección de mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo en suero negativa; Los sujetos femeninos/masculinos en edad fértil deben estar dispuestos a utilizar un método anticonceptivo confiable durante todo el período del estudio (es decir, desde el momento del consentimiento informado firmado hasta 90 días después de la última dosis del medicamento del estudio), que incluye, entre otros, abstinencia, una pareja masculina que se haya sometido a una vasectomía, esterilización femenina, un dispositivo intrauterino eficaz y anticonceptivos eficaces.

10) Los pacientes están dispuestos a participar en el estudio, firmar un formulario de consentimiento informado y tener un buen cumplimiento.

Criterio de exclusión:

  • 1) Participar o haber participado en otro ensayo clínico con terapia en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis, o haber participado en un ensayo clínico de dispositivo dentro de las 4 semanas; 2) ha recibido terapia antitumoral sistémica o un fármaco en la cavidad torácico-abdominal dentro de los 14 días posteriores a la primera administración intratumoral; 3) menos de 4 semanas desde la necesidad de repunción/drenaje por progresión del derrame después de haber recibido terapia intraluminal con cisplatino y/o un fármaco antiangiogénico (p. ej., Endo, bevacizumab, etc.) para el sistema torácico. derrame abdominal que es objeto del tratamiento previsto para este estudio; 4) No se ha recuperado de ningún evento adverso inducido por la intervención ≤ Grado 1 (excepto pérdida de cabello, discapacidad auditiva y trastornos neurológicos o endocrinos ≤ Grado 2 que requieran terapia de reemplazo) antes de la primera dosis; 5) Sujetos que se hayan sometido a un procedimiento quirúrgico de mediana a mayor que no sea diagnóstico o biopsia dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis, o que se espera que se sometan a un procedimiento quirúrgico mayor durante el período del estudio; 6) Derrame pleural bilateral (para pacientes con derrame pleural) o derrame toracoabdominal concomitante (cavidades no inscritas en tratamiento que no han alcanzado un volumen moderado de derrame y, a juicio del investigador, se encuentran en condición estable y no requieren manejo clínico puede considerarse para la inscripción), o derrame pericárdico (más de un volumen moderado o con síntomas asociados que, a juicio del investigador, requieren tratamiento) o un derrame encapsulado o enfermedad celíaca en el lado del tratamiento planificado o que se haya sometido dentro de 14 días antes de la primera administración del medicamento del estudio Punción y/o drenaje terapéutico (presencia de síntomas sospechosos de derrame, así como antecedentes de derrame, se requiere ecografía B durante el Período de selección para confirmar la cantidad de derrame en el área no -cavidad de tratamiento inscrita); 7) Enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave comórbida (iniciativa global para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (GOLD) ≥ 3), adherencias intestinales dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis (excepto en pacientes con derrame pleural en la cavidad de tratamiento) u obstrucción intestinal dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis. meses antes de la primera dosis. Obstrucción intestinal dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis; 8) enfermedad cardiovascular grave, como enfermedad cardíaca de la New York Heart Association (NYHA) (clasificación de Clase III o mejor) o infarto de miocardio dentro de los 6 meses o angina de pecho inestable actual o hipertensión no controlada (presión arterial sistólica superior a 150 mmHg y/o presión arterial diastólica presión superior a 100 mmHg); 9) Pacientes con tumores cerebrales primarios no controlados o metástasis en el SNC con hipertensión intracraneal significativa o síntomas neuropsiquiátricos; 10) Presencia de enfermedad neuropsiquiátrica no controlada, trastornos psiquiátricos o abuso de sustancias que puedan afectar el cumplimiento del ensayo; 10) la presencia de una enfermedad neuropsiquiátrica incontrolable, trastorno psiquiátrico o abuso de sustancias que pueda interferir con el cumplimiento del ensayo; 11) Presencia de una infección activa que requiera terapia sistémica; 12) Antecedentes conocidos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); 13) Pacientes infectados por el virus de la hepatitis B (HBsAg positivo o HBcAb positivo con ADN-VHB ≥2000 UI/mL o ADN-VHB ≥104 copias/mL), o pacientes infectados por el virus de la hepatitis C (anticuerpos VHC positivos con VHC -Resultados de pruebas cuantitativas de ARN superiores al límite inferior de detección); Nota: Para ADN-VHB <2000 UI/mL Nota: Los pacientes infectados por el virus de la hepatitis B con ADN-VHB <2000 UI/mL o ADN-VHB <104 copias/mL pueden inscribirse si están dispuestos a recibir tratamiento con entecavir, tenofovir. u otra terapia antiviral durante el período del estudio según el criterio clínico; 14) Personas que son alérgicas a cualquier ingrediente activo o inactivo de agentes quimioterapéuticos entrerectales o coadministrados; 15) pacientes mujeres embarazadas o lactantes; 16) Uso de antibióticos con precaución; 17) Presencia de antecedentes médicos o enfermedad, anomalía terapéutica o de laboratorio que tenga el potencial de interferir con los resultados del ensayo, de impedir que el sujeto participe en el estudio en su totalidad, o cuando la participación en el estudio no sea, en el opinión del investigador, en el mejor interés del sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: inyección intravítrea de Tpdelansbsalbac en derrames pleurales y abdominales malignos
la seguridad y eficacia de la inyección intravítrea de Tpdelansbsalbac en el tratamiento de derrames pleurales y abdominales malignos
Tpdelansbsalbac, que es el derribo de ansB, un gen que expresa la L-mentolasa secretada en la región extracelular, sobre la base del fondo genético de la bacteria VNP20009, y la construcción de una cepa mutante deficiente en el gen ansB, ΔansB.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia sin punción/drenaje (PuFS)
Periodo de tiempo: 1 año
La supervivencia libre de punción/drenaje (PuFS) se utilizó como índice para evaluar la eficacia de la inyección intratecal en el tratamiento de derrames pleurales o abdominales malignos.
1 año
Incidencia de evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: 1 mes
Exámenes de laboratorio (análisis de rutina en sangre, marcadores infecciosos), electrocardiograma (ECG), ecocardiograma (ECHO), hallazgos físicos, cambios en signos vitales.
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase Ia: punción/supervivencia sin drenaje (PuFS)
Periodo de tiempo: 1 año
el cual se utilizó como índice para evaluar la eficacia de la inyección intratecal en el tratamiento de derrames pleurales o abdominales malignos.
1 año
Fase Ib/II: supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: 1 año
el beneficio de supervivencia de la inyección intravítrea de Transebacillus para el tratamiento de derrames torácicos o abdominales malignos medido por la supervivencia general
1 año
Tasa de remisión objetiva (TRO) de derrame pleural o abdominal;
Periodo de tiempo: 1 mes
la tasa de remisión objetiva de los derrames torácicos y abdominales, la tasa de ausencia de punción y/o drenaje a los 3 meses y el tiempo hasta la siguiente punción y/o drenaje (TTNP), según lo evaluado por los Criterios de eficacia de la OMS para fluidos torácicos y abdominales;
1 mes
Tiempo hasta la siguiente punción y/o drenaje (TTNP);
Periodo de tiempo: 1 año
el cambio en los síntomas y la calidad de vida de los sujetos tratados con inyecciones intravítreas de Transebacillus para derrames torácicos o abdominales malignos, evaluados mediante cambios en las puntuaciones de resultados informados por el paciente (PRO) antes y después de la intervención;
1 año
Tarifa libre de punción y/o drenaje durante 3 meses;
Periodo de tiempo: 3 meses
un índice para evaluar la eficacia de la inyección intratecal en el tratamiento de derrames pleurales o abdominales malignos durante 3 meses
3 meses
Tarifas de sistema operativo de 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 1 año
un índice para evaluar la supervivencia global de la inyección intratecal en el tratamiento de derrames pleurales o abdominales malignos durante 6 meses o 12 meses
1 año
Puntuación de calidad de vida (EORTC QLQ-C30)
Periodo de tiempo: 1 año
La calidad de vida consta de cinco escalas funcionales (física, de rol, cognitiva, emocional y social), tres escalas de síntomas (fatiga, dolor y náuseas y vómitos), seis ítems únicos (disnea, insomnio, pérdida de apetito, estreñimiento, diarrea). , y dificultades financieras), que evaluarán la puntuación de la calidad de vida. Cuanto mayor sea la puntuación obtenida, peor será la calidad de vida.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

11 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

20 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

29 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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