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Aggiornamento sulla rilevazione della fragilità nell'anziano

8 luglio 2024 aggiornato da: Eleuterio Atanasio Sánchez Romero, Universidad Europea de Madrid

Aggiornamento sulla rilevazione della fragilità nell'anziano: uno studio basato sui big data

L'obiettivo principale è aggiornare la valutazione diagnostica della fragilità correlando diverse variabili con l'immagine ecografica del paziente anziano fragile.

In secondo luogo, i ricercatori intendono raccogliere e analizzare dati sulla capacità funzionale e sulla qualità della vita, variabili sull'evoluzione dei sintomi muscoloscheletrici, nonché sul dolore e sulle variabili psicologiche. Allo stesso modo, si prevede di registrare diversi profili e sottotipi di pazienti anziani fragili da archiviare nei Big Data al fine di stabilire piani di intervento terapeutico che consentano sia la valutazione che il trattamento dei pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il presente studio di coorte sarà condotto su 500 anziani con diagnosi di fragilità.

La correlazione delle variabili demografiche, dei test di funzionalità fisica e dei costrutti psicoemotivi che verranno analizzati in questo studio con l'immagine ecografica ottenuta dai pazienti migliorerà la diagnosi ecografica di fragilità, fornendo nuove informazioni che faciliteranno il lavoro del personale sanitario nella diagnosi e gestione della fragilità.

Allo stesso modo, l'uso dei Big Data consentirà alle istituzioni di estrarre dati sui diversi profili dei pazienti, sui segni e sintomi di fragilità e sui diversi fattori di rischio che colpiscono i pazienti fragili, migliorando così i trattamenti e favorendo lo sviluppo di programmi educativi su misura per le esigenze del paziente.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Outside Of The US
      • Madrid, Outside Of The US, Spagna, 28222

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Il presente studio di coorte sarà condotto su anziani con diagnosi di fragilità. Verrà condotto uno studio multicentrico tra la Residencia de Nuestra Señora de la Soledad y del Carmen (Colmenar Viejo, Madrid), Residencia San Camilo (Tres Cantos, Madrid), Centro de Día San Camilo (Tres Cantos, Madrid), Residencia San Luis de Gonzaga (Carretera de Colmenar Viejo), Hospital Universitario Rey Juan Carlos (Móstoles, Madrid) e Hospital Puerta de Hierro (Majadahonda, Madrid) dalla loro diagnosi

Descrizione

Criterio di inclusione:

Una diagnosi di segni e sintomi di fragilità da parte di un medico geriatrico del gruppo di ricerca sarà utilizzata come criterio di inclusione primario. La fragilità sarà valutata e diagnosticata utilizzando il fenotipo della fragilità e la scala della fragilità clinica.

Criteri di esclusione:

  • Infarto miocardico acuto negli ultimi 3 mesi e/o angina pectoris instabile
  • Aritmia incontrollata, tromboembolismo recente e malattia terminale.
  • Pazienti sottoposti a scarico di MMII o fratture di MMSS/MMII negli ultimi tre mesi.
  • Pazienti con un indice di andatura funzionale pari a 1 (incapacità di camminare)
  • Dolore intenso (7/10 VAS)
  • Precedente patologia neuromuscolare che si presenta con debolezza
  • Farmaci che non consentono di valutare l'effettiva reazione muscolare del paziente
  • Grave deterioramento cognitivo che impedirebbe la collaborazione e la comprensione dei test da eseguire.
  • Pazienti con instabilità cardiovascolare e ipertensione arteriosa non controllata.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti anziani fragili
Per lo studio di coorte, 500 pazienti anziani fragili saranno valutati mediante test strumentali e funzionali che ne valuteranno la capacità funzionale, oltre all'ecografia per studiare la sarcopenia e la nutrizione, nonché variabili psicologiche. Verrà analizzata la correlazione tra tutte le variabili funzionali, ecografiche, nutrizionali e psicologiche. Attraverso la diagnosi GLIM, verranno utilizzati dati antropometrici (peso, altezza, BMI) e dati analitici comprese le informazioni sull'infiammazione (CRP e albumina) per raggiungere una diagnosi che consenta il confronto/correlazione con il resto dei parametri variabili. Tutte le informazioni disponibili verranno raccolte durante il follow-up al fine di generare Machine Learning sull'evoluzione oggettiva e sulla sintomatologia di questi pazienti, generando profili che facilitino il trattamento più accurato e appropriato per ciascun paziente.
Verrà analizzata la correlazione tra tutte le variabili funzionali, ecografiche, nutrizionali e psicologiche. Attraverso la diagnosi GLIM, verranno utilizzati dati antropometrici (peso, altezza, BMI) e dati analitici comprese le informazioni sull'infiammazione (CRP e albumina) per raggiungere una diagnosi che consenta il confronto/correlazione con il resto dei parametri variabili.
Altri nomi:
  • Imaging ad ultrasuoni per studiare la sarcopenia e la nutrizione
  • Variabili psicologiche.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Kinesiofobia
Lasso di tempo: Linea di base
La kinesiofobia è stata misurata con la versione spagnola della scala Tampa della kinesiofobia. Punteggi più alti denotano una maggiore paura di provare dolore durante il movimento.
Linea di base
Depressione
Lasso di tempo: Linea di base
I sintomi depressivi sono stati misurati con la versione spagnola di Beck Inventory II. 0-13 punteggi normali; 14-19 lieve; 20-28 moderato; 29-63 depressione grave.
Linea di base
Ansia
Lasso di tempo: Linea di base
L’ansia è stata misurata con la versione spagnola dello State-trait Anxiety Inventory (STAI). I punteggi da 20 a 37 indicano ansia assente o bassa; 38-44 ansia moderata; 45-80 ansia elevata.
Linea di base
Forza della presa manuale
Lasso di tempo: Linea di base
La forza di presa in entrambe le mani verrà misurata misurando la forza di presa massima. Per questa misurazione verrà utilizzato un dinamometro a bulbo.
Linea di base
Qualità della vita (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: Linea di base
Verrà valutato mediante EuroQol 5 dimensioni 5 livelli (EQ-5D-5L), che è uno strumento generico per misurare la qualità della vita correlata alla salute. Il paziente stesso valuta il proprio stato di salute, in livelli di gravità per dimensioni. La prima consente all'intervistato di definire lo stato di salute secondo il sistema di classificazione multi-attributo EQ-5D, composto da 5 dimensioni (mobilità, cura di sé, attività della vita quotidiana, dolore/disagio e ansia/depressione), e in ciascuno di essi sono presenti 3 livelli di gravità (1, 2 o 3).
Linea di base
Attività di base nella vita quotidiana
Lasso di tempo: Linea di base
L'indice Barthel valuta la capacità di una persona di prendersi cura di se stessa attraverso dieci attività della vita quotidiana come nutrirsi, lavarsi, pettinarsi, vestirsi, controllare l'intestino e la vescica, andare in bagno, trasferire la sedia, deambulare e salire le scale; il punteggio massimo è 100 punti e maggiore è il punteggio maggiore è l'indipendenza funzionale del paziente. Sono stati inoltre raccolti i seguenti dati di riferimento riguardanti età, sesso e diagnosi di ricovero.
Linea di base
Bilancia
Lasso di tempo: Linea di base
Il Trunk Control Test (TCT) ha valutato quattro aspetti del movimento del tronco, oscillazione su entrambi i lati, equilibrio da seduti e alzarsi dal pavimento; ai singoli item viene assegnato un punteggio da 0 (incapacità) a 12 (capacità di eseguire il movimento ma con uno stile insolito) e 25 (capacità di eseguire correttamente il movimento).
Linea di base
Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Linea di base
Per valutare il dolore che ha il paziente utilizziamo la VAS. Questa è una linea di 100 mm che misura l'intensità del dolore. L'estremità sinistra della linea rappresenta l'assenza di dolore, mentre l'estremità destra rappresenta il peggior dolore immaginabile. La scala numerica dell’intensità del dolore aggiunge una graduazione numerica dove 1 indica assenza di dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile. La sicurezza e l'affidabilità di questa scala sono state approvate e convalidate in diversi studi.
Linea di base
Forza
Lasso di tempo: Linea di base
La scala di valutazione della forza del Medical Research Council Sum Score (MRCSS) ha valutato la forza muscolare negli arti superiori e inferiori. Ai diversi movimenti valutati viene assegnato un punteggio da 0 a 5 ed è possibile ottenere un punteggio massimo di 60.
Linea di base
Rischio di cadute
Lasso di tempo: Linea di base
Valutazione del rischio caduta secondo il protocollo Vivifrail: numero cumulativo di cadute nell'ultimo anno, numero cumulativo di cadute con assistenza medica, subire almeno 1 caduta nell'ultimo anno, Timed Up and Go test (TUG) ed esistenza di demenza da accertare l'esistenza del rischio di caduta (+ o -); il TUG valuta il tempo necessario per alzarsi dalla sedia, camminare per tre metri, tornare alla sedia e sedersi.
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Eleuterio A. A. Sánchez Romero, PhD, European University of Madrid

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 aprile 2024

Completamento primario (Stimato)

15 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

15 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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