HEARTWISE - P-CARDIAC per cinesi: studio basato sulla popolazione (HEARTWISE)

Questo studio ha due parti da condurre per risultati diversi.

La prima parte è uno studio prospettico di coorte basato sulla popolazione. I ricercatori ipotizzano che i pazienti con una frequenza più elevata o un numero maggiore di tipi di sintomi di eventi cardiaci abbiano probabilmente un punteggio di rischio P-CARDIAC più elevato. La correlazione tra il punteggio di rischio P-CARDIAC e l'aumento del numero di tipologie e del numero di volte in cui un paziente ha riferito di avere sintomi di malattia cardiaca, ad es. Verranno esaminati dolore al torace, mancanza di respiro, affaticamento, gonfiore alle gambe, alle caviglie o ai piedi. I risultati rassicurano i cardiologi sul fatto che il punteggio di rischio P-CARDIAC è sensibile ai sintomi della malattia cardiaca. I pazienti che presentano un rischio più elevato di eventi CVD ricorrenti hanno maggiori probabilità di assumere più farmaci e di avere un appuntamento di follow-up più rapido. In tal modo, i ricercatori ipotizzano anche una relazione positiva tra il punteggio di rischio P-CARDIAC e il numero di classi di farmaci prescritti e una correlazione negativa tra il punteggio di rischio P-CARDIAC e il tempo al successivo appuntamento di follow-up SOPC.

La seconda parte dello studio riguarderà la tecnica Delphi per determinare le soglie di rischio P-CARDIAC con riferimento alle attuali linee guida di gestione clinica come la Multisociety Guideline (AHA/ACC) dell'American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC) e la European Society of Cardiology (ESC) e European Atherosclerosis Society (EAS) (ESC/EAS), e questa parte non comporterà il contatto con i pazienti. Gli investigatori confronteranno il punteggio di rischio P-CARDIAC e la valutazione del medico del rischio CVD ricorrente di un paziente su un sottogruppo casuale del 10% di pazienti della prima parte in un approccio di "distribuzione silenziosa", ovvero il punteggio di rischio P-CARDIAC di un singolo paziente non essere comunicato ai cardiologi. I cardiologi saranno invitati a valutare se ritengono che il paziente sia ad alto o basso rischio in base ai punteggi di rischio esistenti e alla gestione del trattamento proposta e all'obiettivo basato sulle linee guida di trattamento basate sulla loro esperienza. Ciascun profilo del paziente sarà esaminato da almeno 2 cardiologi e discusso per raggiungere un consenso. Gli investigatori valuteranno quindi la sensibilità del punteggio di rischio P-CARDIAC con il giudizio del medico. Prima dell'inizio della seconda parte, i ricercatori raccoglieranno approfondimenti dai cardiologi riguardanti l'interpretabilità dei parametri di prestazione e la soglia accettabile delle prestazioni del modello per la pratica clinica. Inoltre, attraverso questo esercizio, il gruppo di ricerca aiuterà i cardiologi a redigere una linea guida per il follow-up dei pazienti a diverso livello di rischio.