Esame degli effetti dei livelli di cromo sul metabolismo del glucosio, sul metabolismo dei lipidi, sulla morbilità e sui tassi di mortalità nei pazienti seguiti in unità di terapia intensiva

L'iperglicemia è un fattore di rischio comune nei pazienti critici ricoverati nelle unità di terapia intensiva; aumenta la durata della degenza ospedaliera, i tassi di morbilità/mortalità ed è associato ad un aumento di eventi cardiovascolari indesiderati, trombosi, alterazioni infiammatorie, funzioni immunitarie compromesse, aumento della frequenza delle infezioni, ritardata guarigione delle ferite, diuresi osmotica, squilibri fluido-elettrolitici e altri problemi.

La dislipidemia gioca un ruolo significativo nello sviluppo dell’aterosclerosi e di conseguenza delle malattie cardiovascolari.

Il cromo (Cr) è un metallo in traccia. È stato affermato che il cromo trivalente è un cofattore di una sostanza legante il cromo a basso peso molecolare (LMWCr; nota anche come cromodulina), un oligopeptide. L'LMWCr può potenziare l'azione dell'insulina, migliorando così la sensibilità all'insulina dei tessuti e facilitando il trasporto del glucosio nelle cellule. Questa ipotesi è supportata dall'osservazione che la carenza di cromo porta ad un aumento della glicemia, del colesterolo totale e dei trigliceridi; una diminuzione delle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) e della sensibilità all’insulina.

Saranno inclusi nello studio pazienti di età pari o superiore a 18 anni ricoverati presso l'Unità di Terapia Intensiva del Dipartimento di Anestesiologia e Rianimazione dell'Università di Hacettepe. Ai partecipanti al gruppo di studio verrà prelevato un singolo campione di sangue (nella provetta del siero oligoelemento) il giorno del ricovero nell'unità di terapia intensiva, insieme agli esami del sangue di routine, e i campioni verranno prelevati una volta alla settimana durante la loro permanenza nell'unità di terapia intensiva. unità di terapia intensiva. Il livello di cromo nei campioni di sangue raccolti verrà analizzato utilizzando la spettrometria di massa-plasma accoppiato induttivamente (ICP - MS). I risultati di laboratorio dei partecipanti monitorati verranno registrati prospetticamente nel modulo di raccolta dati e in IBM SPSS.

Una revisione della letteratura ha rivelato pochissime pubblicazioni sugli effetti dei livelli sierici di cromo sul metabolismo del glucosio, sul metabolismo dei lipidi, sui tassi di morbilità e mortalità; e le pubblicazioni esistenti non includevano campioni di pazienti in terapia intensiva in condizioni critiche. Con questo studio, i ricercatori mirano a contribuire alla letteratura nazionale e internazionale con un ampio campione di pazienti in terapia intensiva. Pertanto, l'obiettivo dei ricercatori è quello di fornire una prospettiva diversa sulla risoluzione dei problemi comuni di iperglicemia e dislipidemia riscontrati nei pazienti in terapia intensiva, con l'obiettivo di ridurre i tassi di morbilità e mortalità.