Onderzoek naar de effecten van chroomniveaus op het glucosemetabolisme, het lipidenmetabolisme, de morbiditeit en de mortaliteit bij patiënten die worden gevolgd op de intensive care

Hyperglykemie is een veel voorkomende risicofactor bij ernstig zieke patiënten die op de intensive care worden opgenomen; verhoogt de duur van het ziekenhuisverblijf, de morbiditeit/sterftecijfers en wordt in verband gebracht met een toename van ongewenste cardiovasculaire voorvallen, trombose, ontstekingsveranderingen, verminderde immuunfuncties, verhoogde infectiefrequentie, vertraagde wondgenezing, osmotische diurese, verstoorde vocht-elektrolytenbalans en andere problemen.

Dyslipidemie speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van atherosclerose en bijgevolg hart- en vaatziekten.

Chroom (Cr) is een spoormetaal. Er wordt beweerd dat driewaardig chroom een ​​cofactor is van een chroombindende stof met een laag molecuulgewicht (LMWCr; ook bekend als chromoduline), een oligopeptide. LMWCr kan de werking van insuline versterken, waardoor de insulinegevoeligheid van het weefsel wordt verbeterd en het glucosetransport naar de cellen wordt vergemakkelijkt. Deze hypothese wordt ondersteund door observaties dat chroomgebrek leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel, het totale cholesterol en triglyceriden; een afname van hogedichtheidlipoproteïnen (HDL) en insulinegevoeligheid.

Patiënten van 18 jaar en ouder die zijn opgenomen op de intensive care van de afdeling Anesthesiologie en Reanimatie van de Universiteit van Hacettepe, zullen in het onderzoek worden opgenomen. Bij de deelnemers aan de onderzoeksgroep wordt op de dag van opname op de intensive care één enkel bloedmonster (in een serumbuisje met sporenelementen) afgenomen, samen met routinematig bloedonderzoek. Tijdens hun verblijf in de onderzoeksgroep worden er eenmaal per week monsters genomen. intensive care afdeling. Het chroomgehalte in de verzamelde bloedmonsters zal worden geanalyseerd met behulp van inductief gekoppelde plasma-massaspectrometrie (ICP-MS). De laboratoriumresultaten van de gemonitorde deelnemers worden prospectief vastgelegd in het gegevensverzamelingsformulier en in IBM SPSS.

Uit een literatuuronderzoek zijn zeer weinig publicaties gebleken over de effecten van chroomserumspiegels op het glucosemetabolisme, het lipidenmetabolisme, de morbiditeit en de mortaliteit; en de bestaande publicaties bevatten geen steekproeven van ernstig zieke patiënten op de intensive care. Met deze studie willen de onderzoekers een bijdrage leveren aan de nationale en internationale literatuur met een grote steekproef van intensive care-patiënten. Het doel van de onderzoekers is dus om een ​​ander perspectief te bieden op het oplossen van de veel voorkomende problemen van hyperglykemie en dyslipidemie die men tegenkomt bij patiënten op de intensive care, met als doel de morbiditeits- en mortaliteitscijfers te verminderen.