Examen des effets des niveaux de chrome sur le métabolisme du glucose, le métabolisme des lipides, les taux de morbidité et de mortalité chez les patients suivis en unité de soins intensifs

L'hyperglycémie est un facteur de risque courant chez les patients gravement malades admis dans les unités de soins intensifs ; augmente la durée du séjour à l'hôpital, les taux de morbidité/mortalité et est associée à une augmentation des événements cardiovasculaires indésirables, des thromboses, des changements inflammatoires, des fonctions immunitaires altérées, une fréquence accrue des infections, un retard de cicatrisation des plaies, une diurèse osmotique, des déséquilibres hydroélectrolytiques et d'autres problèmes.

La dyslipidémie joue un rôle important dans le développement de l'athérosclérose et par conséquent des maladies cardiovasculaires.

Le chrome (Cr) est un métal trace. Il a été affirmé que le chrome trivalent est un cofacteur d'une substance liant le chrome de faible poids moléculaire (LMWCr; également connue sous le nom de chrommoduline), un oligopeptide. LMWCr peut renforcer l’action de l’insuline, améliorant ainsi la sensibilité tissulaire à l’insuline et facilitant le transport du glucose dans les cellules. Cette hypothèse est étayée par les observations selon lesquelles une carence en chrome entraîne une augmentation de la glycémie, du cholestérol total et des triglycérides ; une diminution des lipoprotéines de haute densité (HDL) et de la sensibilité à l'insuline.

Patients âgés de 18 ans et plus admis à l'unité de soins intensifs du département d'anesthésiologie et de réanimation de l'Université Hacettepe sera inclus dans l'étude. Un seul échantillon de sang (dans un tube de sérum d'oligo-éléments) sera prélevé chez les participants du groupe d'étude le jour de leur admission à l'unité de soins intensifs, ainsi que des analyses de sang de routine, et des échantillons seront prélevés une fois par semaine pendant leur séjour à l'unité de soins intensifs. unité de soins intensifs. Le niveau de chrome dans les échantillons de sang collectés sera analysé par spectrométrie de masse plasma à couplage inductif (ICP - MS). Les résultats de laboratoire des participants surveillés seront enregistrés de manière prospective dans le formulaire de collecte de données et dans IBM SPSS.

Une revue de la littérature a révélé très peu de publications sur les effets des taux sériques de chrome sur le métabolisme du glucose, le métabolisme des lipides, les taux de morbidité et de mortalité ; et les publications existantes n’incluaient pas d’échantillons de patients gravement malades en soins intensifs. Avec cette étude, les enquêteurs visent à contribuer à la littérature nationale et internationale avec un large échantillon de patients en soins intensifs. Ainsi, l'objectif des enquêteurs est de fournir une perspective différente sur la résolution des problèmes courants d'hyperglycémie et de dyslipidémie rencontrés chez les patients en soins intensifs, dans le but de réduire les taux de morbidité et de mortalité.