Restauro di lesioni cervicali non cariose con diversi compositi di resina e adesivo universale

Uno studio clinico randomizzato (RCT) split-mouth, basato sulla strategia di adesione, sarà condotto su 52 pazienti che frequentano gli ambulatori del dipartimento di odontoiatria operativa, Facoltà di Odontoiatria, Università di Ain Shams con 2 lesioni cervicali non cariose in ogni lato. I pazienti inclusi in questo studio sono quelli che cercano un trattamento restaurativo delle lesioni cervicali non cariose (NCCL) nei premolari e nei canini, dovute a fattori predisponenti chimici e/o meccanici. Un consenso informato sarà firmato da tutti i partecipanti che verranno assegnati a questo studio prima di essere coinvolti nello studio. I pazienti maschi e femmine saranno selezionati in base ai criteri di inclusione ed esclusione. I pazienti verranno assegnati in modo casuale in 4 gruppi principali (n=13 pazienti/gruppo) in base al tipo di materiale da restauro che verrà inserito. In ciascun gruppo verranno utilizzati due approcci adesivi: l'approccio etch-and-rinse (E&R) o l'approccio self-etch (SE). Per la bocca di ciascun paziente, un lato riceverà restauri con l'approccio etch-and-rinse (n=26 restauri/approccio E&R), mentre l'altro lato riceverà restauri utilizzando l'approccio automordenzante (n=26 restauri/approccio SE) . Ciò si tradurrà in un totale di 208 restauri che verranno inseriti in questo studio. Un follow-up del trattamento verrà eseguito ogni sei mesi per due anni per studiare la prestazione clinica dei diversi restauri in resina composita/dei due diversi approcci adesivi.

I restauri verranno valutati al basale e ogni 6 mesi da due esaminatori in cieco, che non saranno coinvolti nello studio. Durante la valutazione gli esaminatori non verranno informati sul tipo di restauro utilizzato né sull'approccio adesivo e avranno un codice per ogni paziente e per il dente restaurato. I restauri verranno valutati secondo i criteri modificati del Servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti (USPHS).(6,9,13,30) L'esito primario sarà la ritenzione del restauro, ma verranno valutati anche i seguenti esiti secondari come discolorazione e adattamento marginale, forma anatomica, carie secondaria, consistenza e sensibilità postoperatoria.