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Indice polmonare integrato come predittore di compromissione respiratoria nei pazienti critici

30 aprile 2024 aggiornato da: Hanaa Mohamed Abdallah ElGendy MD, Ain Shams University

Indice polmonare integrato come predittore di compromissione respiratoria nei pazienti critici: uno studio prospettico osservazionale

L'indice polmonare integrato (IPI) è un indice di nuova concezione per il monitoraggio respiratorio. Tuttavia, esistono prove limitate sulla sua efficacia e utilità nei pazienti critici. Lo scopo di questo studio è valutare la rilevanza clinica dell'IPI come predittore di compromissione respiratoria nei pazienti critici.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I recenti sviluppi mirano a utilizzare più parametri per rilevare gli ARE. L'applicazione di algoritmi intelligenti che combinano variabili fisiologiche individuali in un unico indice può aumentare la capacità di rilevare un vero evento respiratorio avverso evitando falsi allarmi e limitando l'affaticamento da allarme.

Un esempio di tale indice multiparametrico è l'indice polmonare integrato o IPI™, che integra la saturazione di ossigeno (SpO2), la frequenza respiratoria (RR), la PCO2 di fine espirazione (PETCO2) e la frequenza cardiaca (HR) in un unico valore intero pari a 1. -10 che rappresenta l'adeguatezza delle condizioni respiratorie del paziente utilizzando un modello matematico di inferenza logica fuzzy; punteggi ≥ 8 punti rientrano nell'intervallo normale e quelli ≤ 4 punti suggeriscono la necessità di interventi.

L'algoritmo IPI riassume lo stato di ventilazione e ossigenazione in un dato momento. Precedenti studi hanno riportato che l’IPI era correlato ai parametri fisiologici respiratori dei pazienti sottoposti a sedazione per interventi chirurgici o per colonscopia.

Fino a nostra conoscenza, la rilevanza clinica dell’IPI come predittore di compromissione respiratoria nei pazienti critici non è stata discussa prima.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

70

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I pazienti inclusi riceveranno le cure standard, secondo la consueta pratica clinica standard presso l'istituto. Dopo il ricovero in terapia intensiva, i pazienti verranno monitorati continuamente con il monitoraggio standard dell'unità di terapia intensiva oltre all'utilizzo dell'IPI (Capnostream™ Medtronic). L'IPI verrà registrato dopo il trasferimento in terapia intensiva, nonché a 2, 6, 12, 18 e 24 ore. Eventuali eventi o interventi respiratori, emodinamici saranno registrati dagli infermieri di terapia intensiva che saranno in cieco per lo studio. I dati demografici (età, sesso, BMI, comorbilità), clinici, di laboratorio e sui risultati saranno ottenuti dalle cartelle cliniche. Sono stati eseguiti test di laboratorio di routine per tutti i pazienti, inclusi emocromo, proteina C-reattiva, profilo renale, profilo della coagulazione e profilo epatico.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti critici di età pari o superiore a 18 anni di entrambi i sessi ricoverati nel reparto di terapia intensiva

Criteri di esclusione:

  • Età < 18 anni
  • Obesità patologica
  • Ventilazione meccanica
  • Instabilità emodinamica.
  • Toracotomia e cardiochirurgia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo di compromissione respiratoria (RC).
Dopo il ricovero in terapia intensiva, i pazienti verranno monitorati continuamente con il monitoraggio standard dell'unità di terapia intensiva oltre all'utilizzo dell'IPI (Capnostream™ Medtronic). L'IPI verrà registrato dopo il trasferimento in terapia intensiva, nonché a 2, 6, 12, 18 e 24 ore.
Gruppo non compromesso respiratorio (RC).
Dopo il ricovero in terapia intensiva, i pazienti verranno monitorati continuamente con il monitoraggio standard dell'unità di terapia intensiva oltre all'utilizzo dell'IPI (Capnostream™ Medtronic). L'IPI verrà registrato dopo il trasferimento in terapia intensiva, nonché a 2, 6, 12, 18 e 24 ore.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Insufficienza respiratoria
Lasso di tempo: 6 mesi
  1. Ipossia
  2. Ipercapnia
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicazioni
Lasso di tempo: 6 mesi
  1. L'avvento della ventilazione meccanica
  2. La durata della ventilazione meccanica
  3. durata del ricovero in terapia intensiva
  4. Durata della degenza ospedaliera 5-28 giorni mortalità
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

15 maggio 2024

Completamento primario (Stimato)

16 novembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

22 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 aprile 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 aprile 2024

Primo Inserito (Effettivo)

2 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • FMASU MS 136/2024.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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