Musica dal vivo nel reparto di terapia intensiva

Metodo di progettazione e analisi Lo studio è uno studio pre-post test quasi sperimentale, in cui i pazienti sono il controllo di se stessi. Le misurazioni pre-post test verranno effettuate in momenti temporali predefiniti (5 minuti prima e 5 minuti dopo l'intervento). Il nostro risultato primario, l'HRV, sarà misurato continuamente 5 minuti prima dell'intervento musicale, durante l'intero intervento e 5 minuti dopo l'intervento. Non ci sarà randomizzazione.

I relativi calcoli statici verranno eseguiti utilizzando Stata. L'analisi statistica sarà supportata da uno statistico presso CONNECT (un centro di supporto dati per dati clinici e genomici).

Intervento musicale Questo studio sarà eseguito in collaborazione con la Royal Academy of Music, Aarhus, Danimarca (RAMA) e i dipartimenti di terapia intensiva della regione della Danimarca centrale, con l'Ospedale universitario di Aarhus come ricercatore principale.

I musicisti hanno partecipato ad un programma di formazione al termine del quale sono in grado di eseguire sessioni musicali individuali su misura per pazienti adulti presso l'unità di terapia intensiva, svolte nella stanza del paziente.

Ogni intervento musicale comprende tre componenti: 1) Un briefing preliminare da parte dell'infermiera sulle condizioni del paziente rilevanti per la pratica musicale 2) Una sessione di musica dal vivo personalizzata per il paziente nella stanza del paziente e 3) Un debriefing con l'infermiera.

I musicisti pianificano un programma per ogni giorno di intervento e i pazienti non avranno quindi la possibilità di scegliere brani musicali specifici. I musicisti preparano un mix di musica rilassante, rilassante, familiare e sconosciuta con strumenti bassi, ad esempio chitarra e pianoforte, con un tempo lento (60-80 battiti al minuto), con una struttura musicale, ritmo e tonalità prevedibili, poiché è stato dimostrato che la musica bassa e a bassa intensità può calmare e regolare i livelli di eccitazione. La durata dell'intervento musicale varierà dai 5 ai 15 minuti a seconda di quanti brani musicali il paziente desidera ascoltare o in base alla valutazione delle condizioni del paziente da parte dell'infermiere.

Dimensione del campione L'ospedale universitario di Aarhus è il principale centro di ricerca, ma lo studio è multicentrico con la partecipazione degli ospedali regionali di Gødstrup, Horsens e Viborg; tutti hanno accettato di partecipare. L’intervento è pienamente attuato in tutti gli ospedali.

La dimensione del campione è calcolata sulla base di una popolazione stimata di 1.103, corrispondente ai pazienti che ricevono l'intervento in tutti e quattro i siti ogni anno. I ricercatori hanno stabilito che è necessaria una dimensione del campione di 202 per stimare l’effetto con un livello di confidenza del 95%, margine di errore del 5% e proporzione della popolazione dell’80%.

I pazienti verranno inclusi consecutivamente.

Organizzazione e fattibilità del progetto Poiché l'ospedale universitario di Aarhus è il sito di studio principale e anche il più grande, i ricercatori includeranno la maggior parte dei pazienti. Ciò significa che gli investigatori avranno una percentuale maggiore della dimensione totale del campione rispetto agli ospedali regionali. Un infermiere del progetto raccoglierà i dati in ciascun sito.

Il gruppo di progetto è composto da un infermiere di progetto e un infermiere manager in ciascuna sede.

Inoltre, il gruppo è composto dalla professoressa di infermieristica presso l'ospedale universitario di Aarhus Pia Dreyer, dalla professoressa associata presso la Royal Academy of Music (Aarhus/Aalborg) Margrethe Langer Bro, dall'infermiera di progetto Linette Thorn e dal richiedente principale. I risultati di questo studio pre-post-test saranno pubblicati in una rivista sottoposta a revisione paritaria (ad esempio, Nursing in Critical Care). I risultati verranno inoltre presentati in occasione di convegni nazionali e internazionali.