- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06496477
Terapia della luce per trattare la depressione nei destinatari della terapia con cellule staminali pediatriche
Ai partecipanti viene chiesto di partecipare a questo studio clinico, un tipo di studio di ricerca, perché nel prossimo futuro verranno sottoposti a un trapianto di cellule staminali emopoietiche (HSCT). I partecipanti che si sottopongono al trapianto spesso soffrono di depressione e/o soffrono di sintomi depressivi, stanchezza e disturbi del sonno.
Obiettivo primario
Valutare l'efficacia della terapia BL per il trattamento della depressione nei bambini e negli adolescenti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche.
Obiettivi secondari
- Valutare l'effetto temporale e l'entità della terapia BL rispetto a DL sulla depressione nei pazienti pediatrici sottoposti a HSCT.
- Valutare l'efficacia della terapia BL per il trattamento dell'affaticamento nei bambini e negli adolescenti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche.
- Valutare la risposta della terapia BL rispetto a DL sulla qualità del sonno.
Obiettivi esplorativi
- Confrontare l'incidenza di screening positivi del delirio tra coloro che ricevono la terapia BL rispetto a DL
- Valutare le percezioni dei partecipanti e degli operatori sanitari sull'accettabilità, sulla facilità d'uso e sui rischi/benefici dell'uso degli occhiali per terapia della luce durante l'HSCT utilizzando interviste qualitative.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Se decidi di partecipare a questo studio, ti verrà chiesto di:
- Completa alcuni sondaggi prima dell'inizio dello studio
- Partecipa a più sondaggi per circa 4 settimane
- Indossa occhiali per terapia della luce per circa 30 minuti ogni giorno per circa 4 settimane
- Indossa un monitor da polso ogni giorno e notte per la prima e l'ultima settimana dello studio per registrare i tuoi movimenti e le tue abitudini di sonno.
- Tieni un "diario del sonno" in cui annotare le ore in cui dormi mentre indossi il monitor da polso.
- Completa un colloquio facoltativo alla fine dello studio.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra ≥ 8 e < 18 anni al momento dell'arruolamento
- È previsto che l'HSCT allogenico venga effettuato tra 7 e 10 giorni nel futuro dal reclutamento
- Il paziente e/o l'assistente primario legge e scrive in inglese o spagnolo
- Il partecipante/tutore è disposto a firmare il consenso informato
- I partecipanti al colloquio facoltativo devono parlare inglese
- Autovalutazione al basale dei sintomi depressivi sul PROMIS® Pediatric Depressive Symptoms v3.0 (PROMIS-PedDepSx) ≥ 55
Criteri di esclusione:
- Assunzione di farmaci fotosensibilizzanti
- Cecità totale/completa mancanza di percezione della luce bilateralmente
- Compromissione fisiologica o psicologica significativa che interferisce con la partecipazione
- Qualsiasi paziente che, a giudizio dello sperimentatore primario, non è appropriato per lo studio
- Incapacità o riluttanza del partecipante alla ricerca o del tutore/rappresentante legale a fornire il consenso informato scritto.
- I partecipanti non di lingua inglese non avranno diritto al colloquio qualitativo facoltativo
- Autovalutazione al basale dei sintomi depressivi sul PROMIS® Pediatric Depressive Symptoms v3.0 (PROMIS-PedDepSx) < 55
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo 1-Una luce bianca brillante con spettro blu (BL
I partecipanti riceveranno una terapia con luce bianca brillante allo spettro blu (BL) per un massimo di trenta minuti al giorno per 28 giorni durante il ricovero ospedaliero correlato al trapianto
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Dispositivo di studio primario - i dispositivi indossabili Ayo, ovvero occhiali che emettono luce bianca brillante nello spettro blu o luce bianca fioca nello spettro blu o Mini registratore di movimento AAM-32 - un dispositivo di actigrafia che funziona durante la prima e l'ultima settimana dello studio sui partecipanti polso per gran parte della giornata, misurando l'attività.
Questo verrà utilizzato come indicatore del sonno.
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Comparatore attivo: Gruppo 2- Un controllo della luce bianca con spettro blu fioco (DL
I partecipanti riceveranno la terapia con controllo della luce bianca (DL) a spettro blu fioco per un massimo di trenta minuti al giorno per 28 giorni durante il ricovero ospedaliero correlato al trapianto
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Dispositivo di studio primario - i dispositivi indossabili Ayo, ovvero occhiali che emettono luce bianca brillante nello spettro blu o luce bianca fioca nello spettro blu o Mini registratore di movimento AAM-32 - un dispositivo di actigrafia che funziona durante la prima e l'ultima settimana dello studio sui partecipanti polso per gran parte della giornata, misurando l'attività.
Questo verrà utilizzato come indicatore del sonno.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Efficacia della depressione
Lasso di tempo: Linea di base
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I sintomi depressivi saranno valutati utilizzando il PROMIS Ped CAT v2.0 - Sintomi depressivi (proxy del paziente e del genitore, sebbene il rapporto del paziente verrà utilizzato per la stratificazione e costituirà la misura di risultato primaria e la base per la stratificazione).
I partecipanti soddisfano tutti i criteri di ammissibilità, inclusi i punteggi PROMIS al basale pari o superiori a 55, verranno stratificati in base a questi punteggi e riceveranno una rivalutazione settimanale durante il periodo di studio di circa 4 settimane.
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Entità e temporalità dell'effetto nella depressione
Lasso di tempo: Linea di base
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I sintomi depressivi saranno valutati utilizzando il PROMIS Ped CAT v2.0 - Sintomi depressivi (proxy del paziente e del genitore, sebbene il rapporto del paziente verrà utilizzato per la stratificazione e costituirà la misura di risultato primaria e la base per la stratificazione).
I partecipanti soddisfano tutti i criteri di ammissibilità, inclusi i punteggi PROMIS al basale pari o superiori a 55, verranno stratificati in base a questi punteggi e riceveranno una rivalutazione settimanale durante il periodo di studio di circa 4 settimane.
Le valutazioni sequenziali servono a determinare l'entità della risposta e il tempo necessario per ottenere l'effetto dell'intervento tra le condizioni di trattamento e quelle di controllo.
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Linea di base
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Efficacia della fatica" (anche se avremo anche dati sull'entità e sulla temporalità, dato che la raccolta dei dati è identica all'obiettivo primario)
Lasso di tempo: Linea di base
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PROMIS Ped CAT v2.0 - Fatica (Proxy Paziente e Genitore)
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Linea di base
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Impatto sulla qualità del sonno"
Lasso di tempo: I dispositivi per l'attigrafia verranno indossati per almeno 3 giorni dal giorno 0 al giorno 7 ± 3 giorni dopo il trapianto e per almeno 3 giorni dal giorno 21 al 28 ± 3 giorni dopo il trapianto
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I partecipanti indosseranno dispositivi per attigrafia (il Mini Motion Logger AAM-32) per almeno 3 giorni dal giorno 0 al giorno 7 ± 3 giorni dopo il trapianto (misure di base del sonno) e almeno 3 giorni dal giorno 21 al 28 ± 3 giorni dopo -trapianto.
I dispositivi per actigrafia verranno distribuiti il giorno 0 e 21 ± 3 giorni dopo il trapianto e raccolti il giorno 7 e 28 ± 3 giorni dopo il trapianto da un membro del gruppo di ricerca durante il completamento delle visite di studio regolarmente pianificate.
Durante i giorni in cui il dispositivo viene indossato, i partecipanti lo faranno per quanto più tempo possibile durante ogni giorno, consigliando un uso quasi continuo.
Il dispositivo raccoglierà dati relativi ai minuti di sonno dei partecipanti, all'efficienza del sonno, definita come la percentuale di tempo trascorso a letto dormendo, e al risveglio dopo l'inizio del sonno, definito come minuti di risveglio durante una fase di sonno.
I dati verranno confrontati tra i partecipanti che hanno ricevuto interventi BL rispetto a DL nella nostra coorte di studio.
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I dispositivi per l'attigrafia verranno indossati per almeno 3 giorni dal giorno 0 al giorno 7 ± 3 giorni dopo il trapianto e per almeno 3 giorni dal giorno 21 al 28 ± 3 giorni dopo il trapianto
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impatto sull'incidenza del delirio
Lasso di tempo: osservato per tutta la durata dell’intervento
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Confronto tra i tassi di intervento e di controllo dei punteggi di screening positivi (rispetto a quelli negativi) sulla valutazione Cornell del delirio pediatrico.
Si tratta di una scala osservativa completata dall'infermiere assegnato al paziente verso la fine di ogni turno infermieristico.
Sebbene la scala abbia un punto limite e l'obiettivo esplorativo primario sia la diminuzione del tasso di screening positivi (punteggio CAPD ≥ 9), valuteremo anche i punteggi tra i gruppi come valore numerico con un intervallo compreso tra 0 e 32.
Queste valutazioni verranno utilizzate per determinare l'eventuale impatto dell'intervento per ridurre i tassi di screening positivi o i punteggi complessivi sul CAPD.
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osservato per tutta la durata dell’intervento
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Percezioni dei partecipanti sulla terapia della luce
Lasso di tempo: giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto
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Un sondaggio creato dallo sperimentatore incentrato sulle percezioni dei partecipanti e degli operatori sanitari riguardo all'accettabilità, alla facilità d'uso e ai rischi/benefici sarà fornito a tutti i partecipanti e/o ai loro operatori sanitari il giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto e offerto anche ai partecipanti che si ritirano dal partecipanti allo studio che hanno completato almeno 3 sessioni di terapia della luce.
Inoltre, ai partecipanti e/o al loro caregiver primario durante il trapianto verrà chiesto di partecipare a un'intervista qualitativa facoltativa fino al completamento di un massimo di 20 interviste.
Questa intervista sarà incentrata sugli stessi argomenti (percezione dell'accettabilità, facilità d'uso e rischi/benefici).
Questi dati verranno analizzati utilizzando metodi sia quantitativi (sondaggio) che qualitativi (intervista) per fornire informazioni più approfondite sui partecipanti/caregiver su queste aree tematiche.
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giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto
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Aderenza
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto, una volta al giorno, tra le 6:00 e le 15:00 CST per un periodo non superiore a 30 minuti.
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I dispositivi per la terapia della luce indossati dal Giorno 1 al Giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto raccoglieranno automaticamente i dati sul loro utilizzo, compreso l'inizio della sessione e la durata di utilizzo identificata dai partecipanti che aprono le braccia del dispositivo e avviano la sessione utilizzando l'applicazione elettronica connessa ( iniziazione).
L'ora di fine di ciascuna sessione è determinata dal partecipante che chiude le braccia del dispositivo, termina la sessione tramite l'applicazione elettronica connessa o raggiunge l'intera durata consentita di 30 minuti di ciascuna sessione individuale.
Questa durata massima viene applicata dal produttore del dispositivo attraverso la programmazione prima dell'utilizzo iniziale dei dispositivi da parte di ciascun partecipante.
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Dal giorno 1 al giorno 28 ± 3 giorni dopo il trapianto, una volta al giorno, tra le 6:00 e le 15:00 CST per un periodo non superiore a 30 minuti.
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: giorni 7, 14, 21 e 28 giorni post-HSCT ± 3 giorni
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: I dati sugli eventi avversi, sia previsti che imprevisti, verranno esaminati in ciascun periodo di valutazione.
Gli eventi avversi che si prevede possano verificarsi e che siano potenzialmente correlati all'esposizione alla terapia della luce includono: mal di testa, insonnia, secchezza oculare, dolore oculare o sensibilità alla luce, affaticamento, ipomania e irritabilità.
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giorni 7, 14, 21 e 28 giorni post-HSCT ± 3 giorni
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Potenziali effetti confondenti
Lasso di tempo: I dati verranno raccolti dalla revisione della tabella che copre l'intera durata dell'intervento
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I dati sul numero di visite con operatori di salute mentale (psichiatria e, se visitati più di una volta per la valutazione pre-HSCT universale, psicologia) e sull'esposizione a farmaci con potenziali effetti sulla salute mentale, così come le indicazioni previste, verranno raccolti dal cartella clinica del paziente.
Questi dati verranno raccolti dal momento dell'iscrizione allo studio fino all'ultimo giorno dell'intervento.
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I dati verranno raccolti dalla revisione della tabella che copre l'intera durata dell'intervento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrew Elliott, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SJLIGHT
- NCI-2025-03591 (Altro identificatore: NCI Clinical Trial Registration Program)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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