- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06558942
Terapia a pressione negativa incisionale per prevenire l'infezione della ferita indotta da animali
Uno studio sull'applicazione della terapia a pressione negativa incisionale nella riduzione del rischio di infezione in pazienti con lesioni indotte da animali con chiusura primaria della ferita
Le lesioni degli animali rappresentano un problema significativo di salute pubblica, i più comuni sono morsi o graffi di cani e gatti. Ogni anno, oltre 40 milioni di persone in Cina vengono morse o graffiate da cani e gatti, il che può portare a infezioni delle ferite e persino complicazioni sistemiche, con tassi di infezione che vanno dal 10% all’80%. Tuttavia, negli attuali studi clinici e linee guida non esiste ancora un modo migliore per ridurre i tassi di infezione delle ferite.
La terapia incisionale a pressione negativa delle ferite (iNPWT) è una nuova tecnologia di trattamento delle ferite sviluppata negli ultimi anni. Crea un ambiente a pressione negativa sulle ferite suturate o chiuse, aiuta a fissare insieme i bordi dell'incisione, riduce la tensione laterale sulla ferita, stimola la perfusione sanguigna sul bordo della ferita, rimuove il fluido dalla ferita e agisce come un agente esterno barriera contro l'inquinamento. L'INPWT è stato ampiamente utilizzato per la guarigione delle ferite postoperatorie in chirurgia, ma attualmente mancano studi clinici efficaci sulla sua capacità di prevenire infezioni delle ferite causate da lesioni di animali e di promuovere la guarigione delle ferite.
Questo studio mira ad applicare la tecnologia iNPWT alle ferite di pazienti con esposizione alla rabbia di grado III sottoposti a sutura primaria e confrontarla con ferite coperte con garza ordinaria dopo una precedente sutura primaria per determinare se può aiutare a ridurre i tassi di infezione dell'incisione postoperatoria e promuovere la guarigione della ferita . Ciò fornirà prove cliniche di alta qualità per l’uso diffuso della gestione delle ferite in futuro nei pazienti esposti alla rabbia di grado III.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shi Jiping, Master
- Numero di telefono: 18801238951
- Email: earthsjp@126.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Liu Si, doctor
- Numero di telefono: 15701064937
- Email: DocLeo@PKU.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100000
- Emergency Department of Peking University First Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Lesioni ai bordi causate da animali, prima o seconda lesione animale su pazienti esposti di Grado III, con ferite profonde che raggiungono lo strato di grasso, i tendini e persino lesioni penetranti.
- Pazienti con ferite>2 cm e lesioni gravi che richiedono anche un trattamento chirurgico.
Criteri di esclusione:
- Dati di follow-up mancanti o incompleti entro 30 giorni.
- Pazienti che sono stati infettati da ferite o che sono rimasti feriti per più di 8 ore prima di rivolgersi al medico.
- Ferita simile all'agopuntura (<2mm).
- Pazienti con distacco dell'intera pelle.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo iNPWT
Sono stati raccolti in modo prospettico i dati clinici di 60 pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione ed esclusione, tra cui: sesso, età, fumo, indice di massa corporea (BMI), ipertensione, diabete, aspirina e altri farmaci antipiastrinici, anticoagulanti, animali feriti (cani o gatti ), parametri della ferita (inclusi sito della ferita, lunghezza della ferita, profondità della ferita e momento della successiva diagnosi).
Sciacquare la ferita del paziente con un disinfettante alcalino debole per 15 minuti, pulire accuratamente la ferita e quindi suturarla in un'unica fase.
Posizionare il dispositivo di terapia incisionale a pressione negativa sulla ferita (iNPWT) e valutare la qualità della ferita per 2-3 giorni.
Se necessario, estendere l'utilizzo del dispositivo iNPWT.
Tutti i pazienti hanno ricevuto un uso profilattico di antibiotici entro una settimana.
|
Dispositivo a pressione negativa utilizzato direttamente su incisioni chiuse o suturate
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Infezione della ferita (WI)
Lasso di tempo: <4 settimane
|
La pelle locale della ferita appare rossa, gonfia, calda e dolorosa, con o senza ipertermia sistemica
|
<4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ritardata guarigione delle ferite (ACS)
Lasso di tempo: 2-4 settimane
|
Il tempo di guarigione della ferita è più lungo di 14 giorni.
|
2-4 settimane
|
|
Ritrattamento delle ferite (WR)
Lasso di tempo: ≤4 settimane
|
Inclusi deiscenza della ferita, ematoma, sieroma e altre situazioni necessarie per cambiare trattamento.
|
≤4 settimane
|
|
altra complicazione della ferita
Lasso di tempo: ≤4 settimane
|
arrossamento ed eruzione cutanea intorno alla ferita.
|
≤4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Shi Jiping, Master, Peking University First Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Newman JM, Siqueira MBP, Klika AK, Molloy RM, Barsoum WK, Higuera CA. Use of Closed Incisional Negative Pressure Wound Therapy After Revision Total Hip and Knee Arthroplasty in Patients at High Risk for Infection: A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):554-559.e1. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.017. Epub 2018 Nov 17.
- Chen F, Liu Q, Jiang Q, Shi J, Luba TR, Hundera AD, Fang P, Cao S, Lu Z. Risk of human exposure to animal bites in China: a clinic-based cross-sectional study. Ann N Y Acad Sci. 2019 Sep;1452(1):78-87. doi: 10.1111/nyas.14202. Epub 2019 Aug 9.
- Philipsen TE, Molderez C, Gys T. Cat and dog bites. What to do? Guidelines for the treatment of cat and dog bites in humans. Acta Chir Belg. 2006 Nov-Dec;106(6):692-5. doi: 10.1080/00015458.2006.11679983.
- Fernandez Vecilla D, Aspichueta Vivanco C, Ugalde Zarraga E, Diaz de Tuesta Del Arco JL. Wound infection caused by Pasteurella canis and Neisseria animaloris after a dog bite. Rev Esp Quimioter. 2023 Dec;36(6):635-637. doi: 10.37201/req/035.2023. Epub 2023 Sep 29. No abstract available.
- Eichenauer F, Kim S, Hakimi M, Eisenschenk A, Weber S. [Infections of the Hand after Bite Injuries]. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2021 Jun;53(3):237-244. doi: 10.1055/a-1382-8093. Epub 2021 Jun 16. German.
- Zangari A, Cerigioni E, Nino F, Guidi R, Gulia C, Piergentili R, Ilari M, Mazzoni N, Cobellis G. Dog bite injuries in a tertiary care children's hospital: A seven-year review. Pediatr Int. 2021 May;63(5):575-580. doi: 10.1111/ped.14484. Epub 2021 Apr 20.
- Miller C. The History of Negative Pressure Wound Therapy (NPWT): From "Lip Service" to the Modern Vacuum System. J Am Coll Clin Wound Spec. 2013 Nov 28;4(3):61-2. doi: 10.1016/j.jccw.2013.11.002. eCollection 2012 Sep.
- Fleischmann W, Strecker W, Bombelli M, Kinzl L. [Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures]. Unfallchirurg. 1993 Sep;96(9):488-92. German.
- Morykwas MJ, David LR, Schneider AM, Whang C, Jennings DA, Canty C, Parker D, White WL, Argenta LC. Use of subatmospheric pressure to prevent progression of partial-thickness burns in a swine model. J Burn Care Rehabil. 1999 Jan-Feb;20(1 Pt 1):15-21. doi: 10.1097/00004630-199901001-00003.
- Stannard JP, Robinson JT, Anderson ER, McGwin G Jr, Volgas DA, Alonso JE. Negative pressure wound therapy to treat hematomas and surgical incisions following high-energy trauma. J Trauma. 2006 Jun;60(6):1301-6. doi: 10.1097/01.ta.0000195996.73186.2e.
- Glaser DA, Farnsworth CL, Varley ES, Nunn TA, Sayad-Shah M, Breisch EA, Yaszay B. Negative pressure therapy for closed spine incisions: a pilot study. Wounds. 2012 Nov;24(11):308-16.
- De Leon JC, Karia RA. Incisional and Surrounding Periarticular Soft Tissue Management With Negative Pressure Therapy. J Orthop Trauma. 2022 Sep 1;36(Suppl 4):S26-S30. doi: 10.1097/BOT.0000000000002429.
- Dohmen PM, Misfeld M, Borger MA, Mohr FW. Closed incision management with negative pressure wound therapy. Expert Rev Med Devices. 2014 Jul;11(4):395-402. doi: 10.1586/17434440.2014.911081. Epub 2014 Apr 22.
- Gabriele L, Gariffo G, Grossi S, Ipponi E, Capanna R, Andrean L. Closed Incisional Negative Pressure Wound Therapy (ciNPWT) in Oncological Orthopedic Surgery: Preliminary Report. Surg Technol Int. 2021 May 20;38:451-454. doi: 10.52198/21.STI.38.OS1429.
- Salmenkyla T, Kilpivaara K, Ohtonen P, Rautio T, Makarainen E. Case control study investigating the clinical utility of NPWT in the perineal region following abdominoperineal resection for rectal adenocarcinoma: a single center study. BMC Surg. 2022 Jul 30;22(1):296. doi: 10.1186/s12893-022-01746-1.
- Mehdorn M, Niebisch S, Scheuermann U, Gockel I, Jansen-Winkeln B. Incisional negative pressure wound therapy does not reduce surgical site infections in abdominal midline incisions: a case control study. Acta Chir Belg. 2020 Aug;120(4):250-256. doi: 10.1080/00015458.2019.1599180. Epub 2019 Apr 12.
- Groenen H, Jalalzadeh H, Buis DR, Dreissen YEM, Goosen JHM, Griekspoor M, Harmsen WJ, IJpma FFA, van der Laan MJ, Schaad RR, Segers P, van der Zwet WC, de Jonge SW, Orsini RG, Eskes AM, Wolfhagen N, Boermeester MA. Incisional negative pressure wound therapy for the prevention of surgical site infection: an up-to-date meta-analysis and trial sequential analysis. EClinicalMedicine. 2023 Jul 24;62:102105. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102105. eCollection 2023 Aug.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024SF59
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .